Anestezi: korku ya da değil?
«Anestezi nasıl acı çektim?» - Bu sorunun cevabı cerrahiye gideyen herkese endişelendiriyor. Ve olduğu gibi, tamamen tesadüf değil: çoğu hastanede dünya standartlarında güvenli anestezi çalışmıyor. Ama varlar.
İçerik
Solunum anestezisi daha iyidir
Sanayileşmiş ülkelerde, anestezi ana oranı, inhalasyon anestezikleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu anestezinin ana avantajları, bu durumda kullanılan ilaçların etkisinin özellikleri ile ilişkilidir, bu da iç organlar üzerinde minimum etki ile kontrollü ve iyi yönetilen anestezi sağlar.
İnhalasyon anestezi kullanımı, intravenöz anestezi karakteristiğinin karakteristiğinin karmaşık kombinasyonlarını kullanma ihtiyacını ortadan kaldırır veya önemli ölçüde azaltır, bu da göründüğü kadar iyi olmayan. Gerçek şu ki, kliniğini uygulayan birçok şey, iyi sriering, ancak kötü boyanmış ilaçlar kullanıyor.
Diğerleri onlara uyuşturucu ekler, daha sonra birkaç saat bilinç bozukluğu, dikkat, düşünme. Doktorlar için, bu durumlar işler üzücü bir yol haline geldi: Sigorta şirketleri, modern anestezi türlerinin kullanımı ile ilgilenmiyorlar, çünkü tedavi maliyetini arttırdılar, bu da bütçe hastanelerinin yeterli parası olmayan.
Risk bölgesi
Bununla birlikte, hemen hemen tüm anesteziklerde bir dereceye kadar hasar verir. Uygulamalarının bir sonucu olarak, nöronların bir parçası ölmektedir. Ve çoğu durumda bu süreç ölümcül olmasa da, uzmanların çoğu zaman bilişsel fonksiyonların ihlallerini ilişkilendiren genel bir anestezi ile.
Anestezinin belirten veri ve daha ciddi sonuçları var. Ve istatistiklere göre, anesteziden ölüme olasılığı 200 bin planlanan operasyon başına sadece 1'dir ve tuğlanın yanlışlıkla kafasına düşmesi ihtimaliyle karşılaştırılabilir, transfer edilen operasyondan bir yıl sonra ölme riski. Aynı zamanda, anestezi daha yüksek olanı daha yüksektir. Böyle bir kalıp, ameliyat geçiren on binlerce hasta arasında gerçekleştirilen Amerikan bilimcilerinin bir çalışmasını ortaya koydu. Bağlı olan bilinmeyen.
Bir veya başka bir anestezi türüne, doktorun şüphesiz olamayacağı ilgili hastalıkların varlığının yanı sıra bir veya başka bir anestezi için bireysel tepkimeyi imkansızdır. Özellikle operasyonel veya teşhis tıbbi manipülasyonlar (gastroskopi, kolonoskopi, teşhis kazıma) açısından küçük söz konusu olduğunda anestezi gerektiren. Uzmanlara göre, bazen bir insan kasıtlı olarak operasyonun arifesinde sorunları hakkında hiçbir şey söylüyor, eğer sadece anesteziyi reddetmedi, sağlık kaybını kaybetme riski.
Tehlikeli uyanış
Sorunlar, yalnızca hastanenin zayıf bir ekipmanı, kötü anestezi kalitesi ve bir doktorun ameliyat masasındaki yaralar hakkında yeterliliği ile ilişkilendirilebilir, aynı zamanda genel anestezi sırasında durumu üzerinde de durumun üzerinde kontrol eksikliği ile ilişkilendirilebilir. Hoş olmayan bir komplikasyonun geliştirilmesiyle dolu olan şey: operasyon sırasında, bir kişi basitçe uyanamaz.
İstatistiklere göre, inhalasyon anestezisi ile, vakaların% 1'inde, anestezi ile, ketamin kullanırken azot% 20'ye ulaşabilir – 25. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl bu komplikasyon cerrahi profilli yaklaşık 20.000-40.000 hasta gelişir. Bu hastaların her üçünün etrafında, bilinçlerin restorasyonu acı verici hisler eşlik eder, başka hiçbir acı yoktur, ancak bir rahatsızlık hissi, korku ve hatta panik. Bu durum, yaşam kalitesinden etkilenenler tarafından tehlikelidir: zaten kanıtlanmış olan posttessor sendromu geliştirmek, ne zaman gelişebilecek gastrointestinal kanalın enfarktüsü, vuruşları ve bozuklukları dahil olmak üzere çok sayıda postoperatif komplikasyonun geliştirilmesinden sorumludur. Zaten giden her şey güvenli bir şekilde sona erdidi.
Bu sorun, uzun süredir bilinmektedir, ancak yalnızca son yıllarda, medyada ve eyalette tartışılmaya başladığında ve kamu kuruluşları kararına bağlı olduğunda, kararında ilk gerçek başarı ortaya çıktı. Öyleyse, ameliyat sırasında kontrolsüz uyanışla ilgili bir dizi yüksek profilli durumdan sonra, faaliyetlerin% 70'i ve çoğu canlandırma odasının% 70'i, anestezi derinliğinin monitörleri ile donatılmış, istenen ilaç ilaçlarını seçmenize olanak tanıyan ve % 0.002'ye kadar uyanma olasılığını azaltmak. Ülkemizde, böyle bir lüks sadece önde gelen tıbbi merkezler için mevcuttur.
bu arada
Doktorlarla konuştuktan sonra, genel anestezi altında planlanan bir operasyonda çözülen bir kişinin bilmesi gerektiği hakkında bir not yaptık:
- Ameliyat masasına gitmeden önce, anestezi uzmanı, klinikte modern bir inhalasyon ve intravenöz anestezi var, bilincin korunması ile birlikte çeşitli bölgesel tıkanmalar olup olmadığı. Klinikten böyle bir yetenek yoksa, ancak işinde eski anestezi tekniklerini kullanırsa, düşünmek için bir neden var. Tabii ki, benzer şekilde, bir nesil hasta anestezi yapmadı. Ama neden minimum olmasına rağmen kendinizi açığa çıkarın, ancak risk? En iyisini seçmeniz gerekir;
- Bir başka yararlı soru, belirli bir klinikte seçimi durdurmadan önce arzu edilen cevap olan cevap, — Çalışmanın teknik ekipmanı hakkında. Güvenlik için daha büyük ölçüde bir ilaç bile değildir, ancak anestezistin çalışmasının yeri organize edilmiştir. Oksijen, nabız kontrol monitörü, basınç, solunum ve ideal olarak olup olmadığını sormak güzel olurdu — ve anestezi derinliğinin kontrolünü izleyin. Değilse, yeniden inşa etmek ve başka bir yer aramak daha iyidir. Ve daha da fazlası, tıp ile birkaç şırıngaya sahip bir anesteziolog ve bir tonometerin endoskopik, diş veya usul çalışmasına davet edildiğinde seçeneği kabul etmeyin. Bir istisna — Acil durumlar. Bu durumda, süper modern bir ilaç arayışı içinde acele etmek gerekli değildir ve bir doktordan uygulamak için talep edin. En iyi manzara «acil» Narkoz — Anestezi uzmanı günlük sever ve hangisi en iyisidir. Şimdiye kadar sadece bir anestezi zararsız olarak kabul edilir — xenon. Bu inert gaz, herhangi bir kimyasal etkileşime girmez ve nöronlara zarar vermez — Bu, çeşitli bilimsel araştırmalarla kanıtlanmıştır.
