Güçlendirilmiş kalp atışı, terleme, tahriş, titreyen eller, artan tiroid bezi - bunlar tiroid hastalığını ele geçiren kişinin ana özellikleridir. Hangi tedavi yöntemleri var? Tiroidektomi nedir? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Tiroid bezinin tedavisi
Günümüzde önde gelen yerli ve dünya endokrinolojik merkezlerine göre, tiroid bezinin çeşitli endokrin ve endokrin olmayan hastalıkları, artma eğilimindedir. Birkaç yıl önce morbiditenin yapısında iyot açıklığı ile ilişkili tiroid bezinin hastalıklarını ortaya çıkardı (endemik guatr, basım hastalığı, vb.). Halen, morbiditenin yapısındaki ana yüzde, malign dahil, tiroid bezinin nodal yeniden doğuşunu kaplar. Tiroid hastalıklarının tedavisi konservatif (terapötik), operasyonel (cerrahi) ve karmaşık olabilir (her iki yöntemin de kullanımı).
Doktorların sayısız ve çok yıllık araştırması sayesinde, her bir tiroid patolojisinin bir türünü tedavi etmek için bir veya başka bir yöntem seçmek için net endikasyonlar geliştirilmiştir. Tedavi seçimi, hastalığın tarihinin analizine, ek çalışmaların verileri (hormonal durumun göstergeleri, ultrason, sintigrafi, delinme vb.), Daha önce yapılan tedavinin etkinliğinin analizi.
Hiç şüphe yoksa, hastaların mutlak çoğunluğunun terapötik yöntemi, ameliyattan önce arzu edilir ve tercih edilir, ancak birçok durumda, sadece zamanında yürütülen bir işlem hastalıktan kurtulmaya yardımcı olur. Tercihen, cerrahi tedavi sorusu, hastanın hastalığına aşina bir cerrah doktoru ve endokrinolog tarafından ortaklaşa çözülecekse,. Bu, cerrahi müdahale konusundaki cerrahi müdahale konusunu ele almasını, ameliyat öncesi hazırlık ve postoperatif gözlemin yeterli taktiklerini geliştirmesini engelleyecektir.
Aşağıdaki hasta kategorileri zorunlu cerrahi müdahaleye tabidir:
Tiroid kanseri tanısı olan hastalar (vakaların% 95'inde zamanında çalışma) hastalığı tamamen ortadan kaldırır)
- Herhangi bir boyuttaki tiroid bezinin nodal oluşumlarının varlığını ve olası açıklayıcı hakkında şüpheli olan hastalar (ultrason, sintigrafi ve delinme göre)
- Hızlı büyüyen nodal oluşumları olan hastalar (altı ayda 2 kez düğümde bir artış).)
- 3.0 cm'den fazla nodal oluşumları olan hastalar. Delinme sonuçlarından bağımsız olarak
- Kronik otoimmün tiroiditin arka planına karşı nodal oluşumları olan hastalar (tümör gelişimi riski)
- Bir tiroid bezinin nodal oluşumunun varlığındaki hastalar, vücuda hormonların emisyonlarını arttırmaya neden olur (tirotoksik adenom)
- Tiroid bezi (tirotoksikoz) fonksiyonundaki bir artıştan muzdarip hastalar, tedavinin başarısız tedavi yöntemleri durumunda
- Tiroid bezinde artış olan hastalar (diffüz veya düğüm varlığı ile ilişkili) nefes alma ve yutma zorluğuna neden olur
Ameliyat öncesi anket, fonksiyonu, tiroid bezinin yapısını, nodal oluşumların oluşumunun varlığını, bez kumaşının morfolojik çalışmalarının varlığını (delinme). Elde edilen verilere dayanarak, cerrahi tedavi için tanıklık belirlenir ve amaçlanan işlem hacmi belirlenir. Hastanede yatmadan önce, kardiyovasküler, pulmoner sistemin, genel ve biyokimyasal kan testlerinin bir çalışmasının ayakta tedavi görmesidir. Tanıklığa göre, operasyonel müdahaleler yılın herhangi bir saatinde yapılır. Az sayıda yatak günü (ortalama 4'e kadar), fiziksel eforla ilgili sıkı kısıtlamaların olmaması ve postoperatif dönemdeki minimum pansumanların bulunması, yaz döneminde bile kolayca müdahale toleransını sağlar.
Tiroidektomi
Tiroid bezi üzerindeki işlemler, en iyi tedavi sonuçlarını sağlayan genel anestezi (anestezi) altında gerçekleştirilir, komplikasyon riskini azaltır, duygusal hasta yaralanmasının derecesini azaltır. Operasyon hacmi, bazı durumlarda yaş ve hasta zeminlerinde, bez lezyonunun doğası ile belirlenir.
Halen, tiroid bezi üzerindeki minimal olarak izin verilen operasyon, hemitireoidektomi (tüm payının bir payının çıkarılması), maksimum - tiroidektomi (tüm bezin çıkarılması). Daha önce nodal oluşumların ayrı bir şekilde çıkarılması biçiminde ön plana çıkan işlemler, sözde ayrılırken «Sağlıklı» Tiroid bezinin parçaları kısır olarak tanınır, çünkü çoğu hasta yakında okunaklı düğüm yeniden doğuşlarından dolayı tekrarlanan müdahaleler yapılmaya zorlanır. İşlemin sonunda, her durumda hasta tarafından kozmetik bir dikiş gösterilir. Modern sütür malzemeleri, çoğu hastada mükemmel iyileşme sonuçları elde etmenizi sağlar.
Ameliyat sonrası dönem
Ameliyattan sonraki 10 gün içinde, hasta izi şifa sürecini gözlemlemek için periyodik olarak cerrahı ziyaret eder. Bu süre zarfında, uzak kumaşların morfolojik çalışmasının sonuçları (histoloji) bilinir. Operasyonun hacmine ve histolojik tanı, hormonal tedavisi, hedefleri kayıp tiroid fonksiyonları için tazminat ve kalan dokulardaki yeni nodal oluşumların büyümesinin önlenmesi olan hormonal tedavisi reçete edilir. Hormonal tedavi, bir endokrinoloğağın gözetimi altında, bir ilacın bireysel dozunu üretmek için doğru bir şekilde, bezin uzak dokumalarının hacmine uygun olacaktır. Bireysel hormon dozunun seçiminden sonra, hasta, 6 ayda 1 kez 1 kez aralıklarla endokrinologun dinamik gözlemine tabidir.
Hastalar tiroid bezine kolayca girer ve çabucak güçleri geri yükler. İşlem asgari izleri ve yan etkileri bırakır. Buna rağmen, tiroid bezi üzerindeki operasyonlar cerrahi uygulamadaki en zor ve narin arasındadır, bu nedenle tedavi için bir hastane seçerken, bu kurumun bu tür müdahaleleri yürütmek için gerekli araçlara sahip olup olmadığı tespit edilmelidir. Çalışma cerrahı yeterli niteliklere ve deneyime sahip olmalıdır. Tedavi başlamadan önce, doktorla kişisel bir konuşmada hasta, ilgilendiğiniz tüm soruları sormalıdır, hastaneye yatışın zamanlamasını ve zamanını, planlanan işletme hacmini ve postoperatif tedavi seçeneklerini belirlemesi gerekir. Doktorun doktorunun tavsiyesinde, hasta bunun için en uygun hastanede yatış zamanını seçebilir.
