Romatizma: tezahür, tanı, tedavi

Romatizma, bağ dokusunun kardiyovasküler sistemdeki predominant lokalizasyonu ile iltihabıdır.

İçerik

Romatizmanın gelişmesi, önceki akut veya
Streptococcus'un neden olduğu kronik nazooping enfeksiyonu.
Önemli bir rol, teyit edilen genetik faktörlerle kaldırılır
Birinin birisinin ailelerinden gelen çocukların daha sık morbiditesi
Ebeveynler romatizma muzdarip.

Romatizmanın gelişmesinde
Önemli değer doğrudan veya dolaylı bir zarara sahiptir
Streptokok bileşenlerinin etkileri, vücuttaki toksinler
İmmün iltihabı gelişimi. Seçici hasar vanaları için
İmmün aseptik iltihaplanma gelişimi ile kalpler ve miyokard
Sorumlu Antiordinate Antikorlar, Çapraz Reaksiyon ile
Kalp Kumaşları (Moleküler Kılık).

Romatizmanın tezahürü

Romatizma
tezahürlerin tezahürü ve akışın değişkenliği ile karakterize edilir. Nasıl
Kural, okul çağında, daha az sıklıkla okul öncesi ve
3 yılın altındaki çocuklarda pratik olarak oluşmaz.

Tipik olarak
Kılıflar 2 romatizmanın ilk belirtileri 2'den sonra tespit edilir–3 hafta sonra
Anjina, ateş şeklinde farenjit, zehirlenme belirtileri
(yorgunluk, zayıflık, baş ağrısı), eklemlerde ve diğerlerinde ağrı
Hastalığın tezahürleri.

En eski işaretlerden biri
Romatizma, 60'da tespit edilen eklemlerde ağrıdır–% 100 hastalıklı.
Romatizmal artrit, keskin başlangıç, büyük tutulumun karakteristiğidir
veya orta eklemler (daha sık diz, ayak bileği, dirsek), hızlı
Sürecin ters gelişimi.

Kalp lezyonlarının belirtileri
70'de tanımlanmıştır–Vakaların% 85'i. Kardiyak şikayetler (ağrı
kalpler, kalp atışı, nefes darlığı) belirgin bir şekilde işaretlenmiştir
Kalp bozuklukları. Daha sık, özellikle hastalığın başlangıcında, gözlenir
Çeşitli asthenik tezahürler (uyuşukluk, halsizlik, arttı
tükenmişlik).

Romatizmanın daha nadir görülen semptomları, halka şeklindeki döküntü ve romatizmal nodüller bulunur.

Halka şeklinde
Döküntü (halka şeklinde eritem) – Soluk pembe uygunsuz döküntü
ince halka şeklindeki jant, cildin yüzeyinde yükselme ve
preslemede kaybolan. 7'de tespit edildi–Hastaların% 10'u
romatizma, çoğunlukla hastalığın yüksekliğinde ve genellikle giyer
Kararsız karakter.

Subkutan romatizmal nodüller – Yuvarlak,
yoğun, sedanter, ağrısız, tek veya çoklu
Büyük ve orta ölçekli eklemlerde lokalizasyon,
Tendonlarda Ostial Vertebral Süreçler. Şu anda
nadirdir, çoğunlukla şiddetli romatizma şekli ile,
Birkaç günden 1'e kadar tasarruf edin–2 ay.

Karın ağrısı,
Romatizma sırasında akciğerleri, böbrekleri, karaciğeri ve diğer organları yenmek
Şu anda son derece nadir, esas olarak ciddi olarak karşılar
akış.

Romatizma teşhisi

Tedavi
Romatizma, entegre tedavinin erken atanmasına dayanır,
Streptokok enfeksiyonunu ve aktivitesini bastırmayı amaçladı
Enflamatuar süreç, uyarı gelişimi veya ilerlemesi
Pulk kalp. Bu programların uygulanması prensipte gerçekleştirilir
Aşamalar: 1. aşama – Sabit tedavi, 2. sahne – Vakfı B
Yerel kardiyo romatoloji sanatoryum, 3. sahne – dispanser
Klinikte gözlem.

Hastane hastasında 1. aşamada
Tıbbi tedavi, beslenme düzeltmesi ve tıbbi reçete
Özellikleri dikkate alarak ayrı ayrı belirlenen fiziksel kültür
Hastalıklar ve her şeyden önce, kalp lezyonlarının ciddiyeti. S ile bağlantılı olarak
Romatizma tedavisinin streptokokal doğası penisilin tarafından yapılır.
Antipersik terapi, nesteroidden birini sağlar
İzole reçete edilen anti-enflamatuar ilaçlar
veya ifadeye bağlı olarak hormonlarla komplekste.

Antimikrobiyal
Penisilin tedavisi 10 içinde gerçekleştirilir–14 gün. Varlığında
kronik tonsillit, fokal enfeksiyonun sık sık alevlenmesi
Penisilin tedavisi süresi artışı veya ek olarak
Başka bir antibiyotik kullanın – Amoksisilin, Makrolidler (Azitromisin),
Roxitromisin, klaritromisin), sefuroxime axietil, diğer sefalosporinler
Yaş Dozu'nda.

Nesteroid
Anti-enflamatuar ilaçlar en az 1 uygulanır–1.5 ay
Sürecin faaliyetlerinin işaretlerini ortadan kaldırmadan önce. Başlangıçta prednisolone
Doz 10 için reçete edilir–Etki elde edilmeden 14 gün önce, o zaman
Günlük dozda her 5 2,5 mg azaltır–Kontrol altında 7 gün
Klinik ve laboratuvar göstergeleri, daha sonra, iptal.

Süre
Romatizma sırasında kinolin ilaçları ile tedavi
1 ila birkaç ay–2 yaş ve üstü akışa bağlı olarak
Hastalıklar.

Hastane koşullarında, eliminasyon
Kronik enfeksiyon odakları, özellikle bademlerin çıkarılması,
2 ile gerçekleştirildi–Hastalığın başlangıcından itibaren 2,5 ay
Süreç faaliyetlerinin belirtileri.

İkinci aşamada ana görev
tam remisyonun başarısı ve işlevsel olarak geri yükleme
Kardiyovasküler yetenek. Sanatoryumda başlatılmaya devam ediyor
Hastanede, terapi kronik enfeksiyonla tedavi edilir, egzersiz yapın
Farklılaşmış olan karşılık gelen tıbbi ve sağlık rejimi
Motor aktivitesi, şifa fiziksel eğitim temperleme
Prosedürler.

Romatizma karmaşık tedavisinin üçüncü aşaması
Relaps ve ilerlemenin önlenmesini sağlar. Bu amaçla
Esas olarak penisilin genişletilmiş eylemin hazırlıklarını kullanın
İlk tanıtım döneminde gerçekleştirilen Bicyllin-5,
Yatan hasta tedavisi ve daha sonra – 2'de 1 kez–4 hafta
yıl boyunca. Düzenli olarak, yılda 2 kez, bir polikapi var
laboratuvar ve araçsal yöntemleri içeren anket;
gerekli sağlık olaylarını reçete, terapötik
Fiziksel Kültür. Bir valf varlığında romörit yaşayan çocuklar
Pulk kalpleri bicillinoprofilaksi 21 yaşına kadar gerçekleştirilir
Yıl veya daha fazla. Kalp bicillinoprofilaksisinin katılımı olmadan romatizma ile
Son saldırının ardından 5 yıl içinde geçirin. İlkbahar sonbaharında
Bicillin'in tanıtılmasıyla birlikte yapılan süre, aylık steroidal olmayan bir seyri gösterir
Anti-enflamatuar ilaçlar.

Romatizmanın önlenmesi

Romatizmanın önlenmesi, birincil ve ikincildir.

Birincil profilaksi romatizmanın önlenmesi ve aşağıdakileri içerir:

İkincil profilaksis uyarmayı amaçlar
Romatizması olan hastalarda hastalığın nüksleri ve ilerlemesi
Dispanser Gözlem Koşulları.

Romatizma ile tahmin