Amiloidozun teşhisi için prosedür, belirli bir laboratuvar değişikliği olmadığından çok karmaşıktır. Analizlerde amiloid tanımı için özel örnekler var. Amiloid tedavisi, hastalığın şekline bağlıdır.
İçerik
Amiloidozun teşhisi yöntemleri
Birincil amiloidozun tanısı karmaşıktır ve olası tüm yöntemlerin kullanımını gerektirir. Organların ikincil amiloidozu nispeten daha hafiftir, çünkü hastalığın gelişimine yol açtığı bilinmektedir.
Amiloidozda özel laboratuvar değişiklikleri. Bununla birlikte, hastalar için, önemli ölçüde artmış bir EEM (50-70 mm / saat) ve anemi (bazı durumlarda, trombositoz, trombositozlarda, kandaki fibrinojen düzeyinde bir artış) varlığı,. Özel örnekler amiloid için kullanılır (kongor, normalde idrar rengini değiştirirken, amiloid ile sabitlenir ve asgari miktarlarda idrarla çıkarılırlar) ve idrar proteinlerinin elektroforetik çalışmaları.
EKG üzerindeki kalbin amiloidozu ile, dişlerin düşük voltajı kaydedilir. Kalbin (ECCH) ultrason muayenesi yapılırken, miyokardın (geçitlenebilirliğin) ve atriyumun duvarlarını kalınlaştırmanın arttırılmasının bir kombinasyonu vardır; bu, vakaların% 60-90'ında amiloidozu gösterir.
Böbreklerin amiloidozunun proteinürik aşamasında, idrarda küçük miktarda protein, idrarda ve sadece Kakov-Addis yöntemine göre sadece idrar çökelti çalışmasında tespit edilen kırmızı kan hücrelerinin periyodik olarak ortaya çıkmasıdır. Ek olarak, tek silindirler (hiyalin, grenli, balmumu) ve lökositler idrarda belirlenir. Bazı durumlarda, renal kan akışı ve filtreleme hafifçe azaltılır.
Neflastik aşamada, albümin (düşük moleküler kan plazması proteinin) miktarı büyüyor, globulinlerin idrar proteinleri, özellikle de büyük parçacıkları arasında egemendir. İdrarda yüksek gammaglycoproteis ve alfa lipoproteinlerin içeriği var. Az miktarda kırmızı kan hücresi, silindir ve genellikle lökositler idrar yağışında tespit eder.
Kan protein seviyelerinde ilişkilerinin rahatsızlığı ile bir azalma vardır (Albinoglobulin katsayısı 1.0 ve daha düşüktür), Alpha-2 ve gama fraksiyonları globüller arasında egemendir. Yükseltilmiş bir kan kolesterolü olabilir. Bazen kreatinin, üre ve artık azot-ürik asit değişim ürünlerinde ılımlı bir artış kanda bulunur. Göz güvercindeki küçük değişiklikler olabilir. Tanıda büyük önem biyopsi böbreklere aittir. Buna ek olarak, radyolojik ve radyo-yerli araştırma yöntemlerinin sonuçları tanı açıklamaya yardımcı olur.
Karaciğerin amiloidozu ile, laboratuvar çalışması karakteristik protein kaymalarını, özellikle alfa-2-globulinemi, immün bozuklukları, genellikle artan serum fosfataz aktivitesini tanımlar, diğer fonksiyonel örnekler az değişti. Yerel karaciğer biyopsisinin en tanısal önemi.
Amiloidoz tedavisi
Primer amiloidoz konjugatının büyük zorluklarla tedavisi. İkincil amiloidoz tedavisinde başarıda, yalnızca organlarda kaba bir değişiklik olmadığını ve neden olduğu nedeni ortadan kaldırırsanız, yalnızca hesaplamak mümkündür. Tedavi, mümkünse bir diyet, yumuşak bir rejim içerir - altta yatan hastalığın (osteomyelit, tümör), patojenetik ve semptomatik yolların amacını içeren radikal bir ortadan kaldırılması.
Patogenetik terapi, günde 0.25 g hingamin atamasına,% 5 tuvalet 5-10 mL intramüsküler kurslar 20-30 enjeksiyon, kolşisin (kalıtsal formlarda etkilidir), günde 2 mg, miyelom hastalığı nedeniyle amiloidoz sırasında immünosupresanlar ve birincil hastalığın formları.
Semptomatik araçlar, endikasyonlara göre (hipotansif, diüretik, duyarsızlaştırıcı maddeler, demir preparatları, B grubunun vitaminleri, kalp glikozitleri, katı kanın transfüzyonu ve bileşenleri, hepatoprotektörler ve t. NS.). Kronik böbrek yetmezliği geliştirirken, hemodiyaliz ve böbrek nakli konusu çözülmelidir.
