Akut böbrek yetmezliğinin tezahürleri

İçerik

  • Akut böbrek yetmezliği formları
  • Akut böbrek yetmezliğinin aşamaları
  • Akut böbrek yetmezliğinin tedavisi


  • Akut böbrek yetmezliği - Klojik sendrom, kandaki (üremi), bozulmuş su ve elektrolit dengesi ve vücudun asidik durumu. Akut böbrek yetmezliği geri dönüşümlüdür, çünkü böbrekler yüksek rejeneratör kapasitesine sahip olduğundan.



    Akut böbrek yetmezliği formları

    Akut böbrek yetmezliğinin tezahürleriAşağıdaki akut böbrek yetmezliği biçimleri ayırt edilir:

    • Preenal
    • Renal
    • Öncelik
    • İkincil
    • Zamanlanmış

    Enjeksiyonlu patolojideki sık sık akut böbrek yetmezliği Preen tarafından belirlenir. Şokta renal kan akışının keskin bir bozulması, renal damarların spaya yol açar.

    Belirgin şok fenomenleri olmadan keskin böbrek yetmezliğinin renal formuna, renal sendromlu hemorajik ateşi; sarıhumma; sıtma; Leptospirosis; Nefrotoksik ilaçlar (Canamycin, Gentamicin, Hemodhetum).

    Patojenin parçalanması sırasında oluşturulan toksin, renal kılcal damarların bozulmasına neden olur, bu da geçirgenliklerini artırmaya katkıda bulunur. Bu, mikrükirilin ve böbrek hasarının bozulmasına neden olur.



    Akut böbrek yetmezliğinin aşamaları

    Başlangıç ​​aşaması (birkaç saatten birkaç güne kadar sürer). Klinik tablo ana hastalığa karşılık gelir. Aynı zamanda, idrarın hacminin hacmi ve idrarda azot konsantrasyonunu arttırır.

    Akut böbrek yetmezliğinin tezahürleriOliganurik Aşama (7-8 gün sürer). Bu aşamada maksimum mortalite var. Görünüm: Kuru ağız, susuzluk, genel zayıflık, uyuşukluk, uyuşukluk, baş ağrısı, bulantı, kusma, ishal, cilt kaşıntı. Laboratuar değişiklikleri, kan azot seviyelerinde bir artış, elektrolit dengesizliği, asit-baz durumun bozulması. Kandaki azot konsantrasyonundaki artışla, özellikle ciddi koşullar ortaya çıkıyor:

    • Merkezi sinir sisteminin yenilgisi (inatçı ICOTA, konvülsiyonlar, keskin psikoz, koma)
    • Gastrointestinal sistemin yenilmesi (kusma, ishal, bağırsak tıkanıklığı)
    • Kardiyovasküler sistemin yenilgisi (aritmi, ventriküler fibrilasyon, perikardit)
    • Solunum sisteminin yenilgisi (aşamalı nefes darlığı)
    • Sindirim sistemi kanaması
    • Anemi

    Diurea'nın iyileşme aşaması (diurea'nın normalleşmesine kadar sürer 7-0 gündür).

    İlk kurtarma süresi (ilk 3-4 gün). Hasta günde 1.5-2 litre idrar görüyor. Bu süre zarfında, kandaki azot konsantrasyonu önemsiz artış nedeniyle artabilir.

    Faz poliüri, diürez, günde 2-3 litre ve daha fazlası arttıkça, kandaki azot konsantrasyonu bu aşamaya düşer. Ancak bu aşama tehlikede. Böbreklerin yapısının yavaş restorasyonu, dehidrasyona neden olabilecek ve potasyum konsantrasyonunda azalmaya neden olabilecek gerekli idrar sürecini sağlamaz. Nitrojen konsantrasyonunun azaltılması, normal üre restorasyonunun başlamasından sadece 3-4 gün sonra başlar.

    Kurtarma Aşaması - Akut böbrek yetmezliğinin tamamen ortadan kaldırılması.



    Akut böbrek yetmezliğinin tedavisi

    Akut böbrek yetmezliğinin önlenmesi, ağır bulaşıcı hastalıkların en önemli tedavisinin en önemli görevlerinden biridir ve çoğu durumda hemodinamiğin restorasyonu ile elde edilir. Dehidrasyonun tanınması ve ortadan kaldırılması, idrarların yokluğunu veya eksikliğini doğru şekilde değerlendirmenize olanak sağlar. Sıvı açığı olana kadar, masif terapi sadece hastanın durumunu kötüleştirebilir.

    Leave a reply