Gönüllü sağlık sigortasında herhangi bir sorun nelerdir?? Caydırıcı nedir? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Gönüllü sağlık sigortası
Neredeyse tüm Rus sigorta şirketleri, bir dereceye kadar gönüllü tıbbi sigortada, ancak çoğu son derece düşüktür. Bu sigortacılar, kural olarak, yalnızca bir veya daha fazla bağlı kuruluş işletmesinin sigorta çıkarlarına hizmet eden dar bir niş içinde çalışmaktadır. Temel olarak, bu gibi durumlarda, gerçek sigorta ile çok az ortak olan vergi tasarrufu programlarıyla ilgilidir. NS «Devre» İşlemler, vergiler için gerekli tüm formalitelere uyulur: Politikaya verilen belirli bir risk kısmı dahil edilir, gerçekte imkansızdır. Aslında, tıbbi hizmetler için basit bir ödeme var.
Sigortaların istatistiksel olarak hesaplanmış bir sigorta ödemesi yaptığı ve tıbbi ifadenin gerekli olacağı hizmetleri alan riskli gerçek sigorta - riskli. Son üç ya da dört yılda en aktif olarak gelişen gerçek DMS, sözde radyasyon hacmi «Devre» İşlemler küçülüyor. Uzun vadeli gelişim odaklı sigortacılar, ana faaliyetlerinden dolayı - risklerin korunması ve şüpheli operasyonlar komisyonundan değil.
Gerçek tıbbi sigorta, temel olarak DMS pazarının liderlerine katılmaktadır - tüm katkıların yarısından fazlası bu segmentte olan önde gelen evrensel federal sigortacılar. Böylece, sadece bir düzine şirketi, Rusya'daki en büyük üretim kompleksleri için tıbbi koruma sağlar, aynı zamanda orta ve küçük işletmelere ve özel müşterilere hizmet vermektedir.
Gönüllü sağlık sigortası talepte olduğu halde kurumsal müşteriler. «Kurumsal DMS'nin gelişmesi, bu durumda politikanın sadece koruyucu bir işlevi yerine getirmemesi, ancak şirketin sosyal paketinin bir parçası olduğu, çalışanlarının oluşumunun bir parçası olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. - Tıbbi Bölümü Direktörü Açıklar Rosno Peter Yverbaum'un Moskova bölgesinde sigorta. - Ek olarak, kurumsal DMS'nin maliyeti bir birey için politikanın maliyetinden önemli ölçüde düşüktür, çünkü bu durumda risk antisesi küçüktür. Bireylerin gönüllü tıbbi sigortasının polipantları genellikle zaten sağlıklı olan insanları kazanırlar. Şirket sigortasının bir parçası olarak, bu tür müşterilerin yüzdesi önemli ölçüde düşüktür».
Birçok işletmenin, özellikle de yüksek teknoloji endüstrilerindeki DMS programları, yalnızca çalışanlar için maddi teşviklerin bir yolu olarak değil, aynı zamanda personel sağlığını iyileştirerek iş verimliliğini arttırmak için önemli bir araç olarak değerlendirilir. Evet ve vatandaşların doğrudan tıp kurumuna doğrudan iletişime geçmekten daha kolaydır, sigorta şirketini atlar. Aslında, DMS programlarını kullanırken vergi indirimi olan firmaların aksine, bireyler bu tür avantajlar almazlar. Bütün bunlar, bireylerin PMC alanlarının maliyetini önemli ölçüde arttırır ve kurumsal sigortaya kıyasla onları daha az çekici hale getirir.
Kişisel Sigorta Bölüm Başkanı'na göre «Rosgosstraha» Karina Marcaryan, «Daha önce, bireyler sigorta şirketine, pahalı tıbbi hizmetlere ihtiyaç duyduklarında, yani sigortalı olayı zaten başarıldığında; Şimdi resim değişiyor ve klasik sigorta ile ilgilenen kişiler görünüyor».
Yakın gelecekte olası bir şekilde, DMS sektörü hızlı bir gelişme bekliyor. Gerçekten büyük bir sigorta türü haline gelmesi için, sadece insanların iyiliği düzeyine değil, aynı zamanda psikolojilerinin de ilgili olarak önemli değişiklikler olmalıdır.
Caydırıcı faktörler
En önemli kısıtlama faktörleri, nüfusun önemli bir kısmının düşük geliri ve orta sınıfın oluşumunun gecikmesidir, bu da ticari sağlık sigortası için kitlesel talebin kıtlığına yol açar. Sorunun çözümü, bütçe fonlarının, nüfusun sübvansiyonlarını DMS'ye katkıların uygulanmasında doğrudan sübvansiyonları yönlendirmek için etkisiz bir genel sağlık sigortası sistemi ile yeniden dağıtılmasından geçiş olabilir. Devletten sübvanse ederken, sigorta şirketleri terapötik kurumları finanse etmek veya kendi tıbbi altyapılarını oluşturmak veya zaten mevcut kliniklere yatırım yapmak için güçlü ve etkili bir araca dönüşebilir. Ancak, görünüşe göre, ilaçlardan gelen yetkililer bu tür radikal yeniliklere hazır değildir.
Genellikle DMS'nin gelişimi terapötik kurumları kendileri engeller. Tıbbi kurumların yönetimi ve sıradan personeli, sigorta şirketinin katılımı yapmadan, tedavinin tedavisini alan sıklıkla daha kolay ve daha rahattır «siyah içinde». Bu, talep edilmeyen tıbbi hizmet pazarında düşük rekabete katkıda bulunur ve teklif şartlarını belirler. DMS programlarının tam olarak bakımı yetenekli tıp kurumları eksik. Birçok büyük şehirlerde, sigortacıların çalışabileceği sadece birkaç hastane veya klinik var. Yaygındır «gri» Tıp ayrıca ücretli tıbbi hizmetler alma kültürünü geliştirmeye katkıda bulunmaz.
Sigorta şirketi ile tıbbi organizasyon arasında kaçınılmaz olarak ortaya çıkan ihtilaf, tıp kurumunun sigorta şirketinden ödemelerinin alınmasını, aşırı hizmetler sağlayan ve sigorta şirketi ne kadar mümkün olduğunu düşünmesidir. onları azaltmak için. Ancak nihayetinde, ilgi alanlarının çelişkisine rağmen, tıbbi organizasyon ve sigorta şirketi müttefiklerdir, çünkü müşteri tabanını ve ortak işlerinin gelişmesini sağlamakla ilgilendikleri için çatışmalar genellikle çalışma düzeninde çözülür.
«Tıbbi hizmetlerin kalitesini ve yeterliliğini kontrol etmek için müşteri ile klinik arasında beslenen sigortacı, - Notlar Grubun Genel Müdür Yardımcısı «Rönesans Sigortası» Sirma Gotovat. - Buna ek olarak, iki aleti var: Tıbbi Muayene ve Rasyonel Tıp Teknolojilerinin Uygulanması - Ofis Doktorları, Küratörler Doktorlar. Her şeyden önce müşteriye uygulanır ve daha sonra gerekli uzmanlara yönelik önerileri, tedavi planının tanımı».
Gönüllü sağlık sigortası pazarının gelişimini engelleyen faktörler arasında, bu alanda vergi mevzuatındaki en kritik sorunlar. Maliyete atfedilebilecek DMS'ye yapılan kesintilerin yasalarına göre, şirketin ücretlendirme fonunun% 3'ünü geçmemelidir. Aynı zamanda, büyük yabancı şirketlerin sosyal paketlerinde, personelin maliyetlerinin% 40'ına kadar, tıp sigortası ve emeklilik planı ve hayat sigortası da dahil olmak üzere dolaylı nakit ödemeleri ile ilgilidir.
DMS'nin gelişimini teşvik etmek için mekanizmalardan biri olarak, DMS Anlaşmaları uyarınca ödenen sigorta primi miktarına ilişkin gelir vergisini hesaplarken vergilendirilebilir tabandan çıkarın boyutunu arttırmak mümkündür. Buna ek olarak, sigorta organizasyonları tarafından gönderilen vergi fonlarından, DMS için önleyici önlemlerin rezervi oluşumuna gönderilmeye değer olacaktır. Çok sayıda problemin çözümü, uzun vadeli bir sorun olan DMS'nin geliştirilmesini, ekonominin modern ihtiyaçları doğrultusunda tıbbi sigorta alanındaki vergi mevzuatını getirerek, DMS'nin gelişmesine çok önemli bir ivme kazandırır. kısa zaman.
