Nasıl gerçekleştirilir ve akciğer kanseri tedavisinin cerrahi yönteminin sonuçları verebilir? Radyasyon terapisi ve akciğer kanseri kemoterapisi nasıl? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Kemoterapi ve çeşitli kombinasyonları. Tedavi taktikleri kurulur
histolojik yapıyı ve tümörün proliferasyon derecesini dikkate alarak ve
Ayrıca hastanın yaş ve işlevsel durumu, fırsatlar ve
Klinik kurulumlar.
Kalıcı tedavi sağlayan akciğer kanseri tedavisinin ana yöntemi, zamanında bir işlemdir. Akciğer kanserinin cerrahi tedavisinin tarihi
1933'te 70 yıldan fazla. Amerikan Cerrahı Grehem
İlk defa başarıyla birleştirilmiş bir pnömonektomi yapıldı.
Cerrahi yöntemin sürekli iyileştirilmesine rağmen, akciğer kanseri operasyonlarının uzun vadeli sonuçları
pratik olarak son 30 yılda dünya çapında değişmedi ve ayrılmadı
en iyisini dilemek. Radik olarak işletilen akciğer kanseri hastalarının sadece% 30-40'ı
5 yıl boyunca hayatta kalmak. Çoğu için var
İşlemden 2-3 yıl sonra, tümör işleminin ilerlemesi gerçekleşir
İntragenuous lenf nodlarının zarar görmesi ile akciğerin tortusu veya
Uzaktan Organlar. Bu, tümör biyolojisinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır,
Operasyonun belirgin radikalitesinde sık sık zaten
genelleştirilmiş hastalık.
Akciğer kanseri teşhisi olan hastaların tuhaflığının ortalama% 20-25 olduğu gerçeğiyle, sadece hastaların sadece küçük bir kısmının iyileşme şansı olduğu açıktır. Akciğer kanserinin geç teşhisi
Palyatif operasyonların büyük oranlarını belirler - bağlantılıyken
Sürecin büyük bir prevalansı açıkça kaldırılamıyor
Tümör kumaş. Bu gibi durumlarda cerrahi genellikle
tehdit edici yaşam komplikasyonlarını ortadan kaldırmayı amaçlar - kanama,
Void, meme boşluğunda atılım tümör ve t.NS.
Akciğer kanserinin tedavisi için cerrahi yöntemi
Rekabet Edilebilir (potansiyel olarak çıkarılabilir) akciğer kanseri olan hastaların cerrahi tedavisi
gerçek veren radikal ve en teşvik edici yöntemdir
Tam tedavi için beklentiler. İlk başarılı operasyonlardan sonra
Akciğerin 20'sinde yirminci yüzyılın 30'unda kaldırılması
Gelişmiş ve son ikide elde edilen en büyük başarılar
on yıllar. Bugüne kadar, metodik ve
Operasyonel müdahalelerin teknik yönleri, tanımlanmış endikasyonlar
Akciğer kanseri operasyonları ve
Hacim seçimi, anesteziyoloji, yoğun ana sorularını inceledi
Ameliyat öncesi ve sonrası terapi, postoperatifin önlenmesi ve tedavisi
Komplikasyonlar.
Rekabet Edilebilir (potansiyel olarak çıkarılabilir) hücresel olmayan hücreli akciğer kanserinin (I - III sahnesi) cerrahi tedavisi ile bir seçim yöntemidir. Akciğer kanserli operasyonun ifadesinin iyileştirilmesi altında
Bu aşamalar, uygunluğunun çok fazla belirlenmesi anlamına gelir,
Başlıca yürütme olasılığının kurulması ne kadar
Kontrendikasyonları değerlendirerek elde edilen cerrahi kılavuz.
Son yirmi yılda, kontrendikasyonlar keskin bir şekilde daraltılır
Cerrahi tedavi için onkolojik ve fonksiyonel plan
Akciğer kanseri olan hastalar.
Akciğer kanseri olan önemli sayıda hastada
Ameliyat için kontrendikasyonlar var
Fonksiyonel tip. Bunlar düşük telafi edici yetenekleri içerir
Solunum ve kan dolaşımı, ciddi eşlik eden hastalıklar
(kalp yetmezliği II ve III derece; belirgin organik
kalpteki değişiklikler; Hipertansiyon III ST.;
Renal veya karaciğer yetmezliği vb.). Değerlendirmede
Akciğer kanseri için kontrendikasyonlar her zaman öznel anı var.
Akciğer kanserli bir hastanın çalışmasının makul olmayan reddedilmesinde
Bir tıp kurumunun olanakları ve pratik deneyimi de etkilenir.
Anesteziyoloji ve yoğun tedavinin modern özellikleri
Genellikle organların ve sistemlerin fonksiyonunun ihlal edilmesini önlemek için, özellikle
Yeterli preoperatif hazırlık. İle çalışmayı reddetme
Onkolojik pozisyonlar da ciddi şekilde motive olmalıydı. Bu
Soru, zorunlu katılım ile ColleGially'ye yönelik olmalıdır
Torasik cerrah, akciğer kanserinin cerrahi tedavisinde tecrübeye sahip.
Akciğer kanseri için standart işlemler
pnömonektomi (tüm akciğerlerin çıkarılması) ve lobektomidir (kaldırma
akciğerin bir payı) ve seçenekleri (genişletilmiş ve
Kombine çalışma, dairesel rezeksiyon ile lobektomi
Bronchi ve diğerleri.). Bronkoplastik operasyonlar fırsatları genişletiyor
cerrahi yöntem ve rektaşımın arttırılmasına katkıda bulunur
İlk defa% 20 akciğer kanserli hastalarda tanımlandı
Bu lokalizasyonun. Cerrah işleminin hacmi ve doğası, içinde belirler
Birincil tümörün lokalizasyonuna ve prevalansına bağlı olarak,
Çevredeki organlara ve yapılara, içsel içsellik durumu olan ilişkiler
Lenf düğümleri.
Son yılların en büyük başarısı, merkezi akciğer kanserinin gerçekten erken erken biçimlerini teşhis etme yeteneğidir
(Yerinde karsinom, mikro-bağcı kanser) tedavi edilebilecek
Sadece operasyonel yöntem değil, aynı zamanda radyasyon (özgürlük içi) veya fotodinamik tedavi. Son hasta ile akciğer kanseri uygulandı
ağırlıklı olarak kanserinde biriken ışığa duyarlı hale getirme
Hücreler, sonra bronkoskop yardımı ile, ışınlarla ışınlama
Belirli bir dalga boyunun lazeri. Sonuçlar Uygulamayı haklı çıkar
Yöntem - tedavi hastaların% 90'ından fazlası elde edildi.
Akciğer kanseri için işlemler
Bazen intraoperatiflere yol açan birçok tehlike eritilir ve / veya
Postoperatif komplikasyonların yanı sıra postoperatif mortalite
(mortalite). Operasyonel ekipmanların iyileştirilmesi ve
anesteziyolojik el kitabı, ayrıca kapsamlı
Ameliyattan önce yoğun terapi ve sonra erken
son yıllarda sıklıkta keskin bir azalmaya katkıda bulundu
Postoperatif komplikasyonlar.
Postoperatif mortalite - Akciğer kanserli hastaların cerrahi tedavisinin hemen sonuçlarının değerlendirilmesindeki ana gösterge.
Erken yıllarda, cerrahi tedavi yapmaya başladığında,
Postoperatif mortalite son derece yüksektir -% 25'e kadar. İÇİNDE
Son yirmi yılda, ameliyattaki ilerleme göze çarpanlığına yol açtı
Azaltma - yaklaşık% 3-4.
Akciğer aşaması kanseri ile
Cerrahi yöntem, tedavisi olan hastaların% 70-80'ini elde etmesine izin verir, II
Aşamalar, yani, en yakın lenf nodlarında metastazlarda, - Hakkında
% 40 ve aşamada III, yani, metastatik lezyon daha fazlası
Lenf düğümünün uzak grupları - sadece% 15-20. Çoğu durumda
Akciğer kanserinin nüksünden ve metastazlarından ölüm
Ameliyattan sonraki ilk 2-3 yılı hesaba katın. Hastalar güvende ise
bu kritik dönemi ve kontrol dinamiğinde yaşamak
Gözetim, işlemin ilerlemesini tespit etmiyor, tahmin
elverişli.
Ne yazık ki, çoğu hasta tanısı konur
III-IV aşamalarında büyük gecikme, çoğu çeşitli tanımlar
Fonksiyonel planın kontrendikasyonları ve kültürel olmayan tarafından tanınırlar.
Erken formların aktif tanımlanmasını organize etmedeki hataların ortadan kaldırılması
Akciğer kanserinin birincil ve rötuş teşhisi aşamasındaki hastalıklar,
En verimli araştırma yöntemlerinin de kullanımı
Modern başarıları dikkate alarak rasyonel şifa taktiklerinin seçimi
Klinik onkoloji, daha sonra dispanser gözlemi yakın
tedavi kesinlikle bu formatlanabilir tedavinin etkinliğini arttıracak
Hastalıklar.
Akciğer kanserinin tedavisinde radyasyon tedavisi
Akciğer kanserinin tedavisinin ikinci etkili yöntemi radyasyon tedavisidir. Hücresel olmayan akciğer kanseri ile
RAUCHERY tedavisi radikal bir programda veya
Palyatif amaçlı. Radikal radyasyon terapisi sağlar
Herkesin ölümünün bir sonucu olarak uzun ve dayanıklı bir etki elde etmek
Primer tümör ve intragenuary metastazlarının hücreleri.
Hafif Radyasyon Kanseri Kanseri
Betatronların uzak gama tesisleri kullanılarak gerçekleştirilir ve
Fren ve elektronik radyasyon üreten lineer hızlandırıcılar
4 ila 35 MEV'den enerjiler. Akciğer kanserinin ışın tedavisi için birçok metodolojik seçenek var.
Yerel olan hastalarda radikal programdaki radikal terapi mümkündür
Akciğerin tümör işlemi (I-II aşaması), hangi operasyon
kontrendike veya reddettiler. Bu tür hastaların tedavisi
gözlemlerin% 5-10'unda elde edildi. Palyatif için parlak terapi
Akciğer kanseri olduğunda program planlanmaktadır
III Aşamaları. Uygun olmayan hastalarda ve
Ameliyattan sonra kanser ilerlemesi, radyasyon tedavisi genellikle birleştirilir
Polikhimoterapi.
Akciğer kanseri için ışık ışını tedavisinin acil etkisi
Sürecin prevalansına, histolojik yapıya bağlıdır
Tümörler, Toplam Fokal Doz Değerleri. Hastaların yarısı yönet
Birincil tümör ve bölgesel metastazların tam rezorpsiyonunu sağlamak,
ve% 40'ında - intrabrary tümör sürecinin azaltılması.
Akciğer kanseri tedavisinde kemoterapi
Son yıllarda akciğer kanseri kemoterapisi, yeni ilaçların sentezi nedeniyle daha verimli hale geldi. Küçük akciğer kanseri ile
Tedavinin ana yöntemidir ve etkinliği ulaşır
% 60-80, bazen gerçekten uzatan tümörün tam rezorpsiyonu (emilim) ile
Hastaların yaklaşık% 50'si. Bu histolojik erken aşamalarda (I)
Seçim yöntemi için akciğer kanseri formları cerrahidir, ancak ameliyat sonrası çok kurslu (4-6) polikimoterapi ile mutlaka.
Hücresel olmayan akciğer kanseri ile
Doğrudan nesnel iyileştirme (kısmi rezorpsiyon (rezorpsiyon) birincil
Kemoterapi sırasında tümörler, bölgesel ve uzak metastazlar)
Hastaların% 10-30'unda elde edilir, ancak tam rezorpsiyon nadiren gerçekleşir.
Cerrahi ve yayılan tedaviye kontrendikasyonlarda gerçekleştirilir,
operasyon için ek bir tedavi yanı sıra
Yerel ilerici işlem, sonra bir tümör ilerledikten sonra
Cerrahi tedavi.
Polykhimotherapy uzun zamandır gerçekleştirilir (6-8 kursa kadar)
Çeşitli kombinasyonlarda hazırlıklar: Doxorubicin, Prokarbazin,
Sisplatin, winnistin, etoposid, siklofosfan, metotreksat,
Bleomisin, Iphosfamide, İrinotekan, Taksoter, Taxol, Vinorelbin,
Gemcitabine ve diğerleri. Kemoterapi kursları arasındaki aralıklar - 3-4 hafta.
En iyi sonuçlar, akciğer kanseri (kemo-işleme) radyasyon tedavisi ile kemoterapinin bir kombinasyonu ile elde edilir, aynı anda veya kullanımları mümkündür.
Kemoterapide olası toksik reaksiyonlar bulantı içerir,
Kusma, bağırsak bozuklukları, flebit, sistit, dermatit, alerjik
Reaksiyonlar ve diğer. En sık görülen geç komplikasyon ezildi
Bleelms. Bu nedenle, kan testleri haftada en az 2 kez tekrarlanır ve
Kemoterapinin tamamlanmasından iki hafta sonra.
Kolay aşamadaki hücresel hücresel kanser olan hastaların cerrahi tedavisinin verimliliğinin arttırılması, akciğer kanseri radyoterapisi ile radikal işlemin bir kombinasyonunu sağlayan birleşik tedavi yöntemlerinin geliştirilmesi ile ilişkilidir
ve / veya şifalı antitümör tedavisi ile. Ek yöntemler
ameliyat öncesi veya sonrasında uygulanır, sırasında ve öncesi ve
Ameliyat sonrası dönem. Akciğer kanserinin birleşik tedavisinin çoğu
tartışılan ve belirsiz kal. Ancak, III aşamasında olduğu açıktır
Kombine tedavinin sonuçları bir cerrahiden daha iyidir.
Genellikle plastikleştirilmiş akciğer kanseri olan hastalar
Arka planda şiddetli solunum yetmezliği olan hastaneye kaydolun
Tıkanıklıklar (tıkanma) tümör trakea ve konuşma ne zaman büyük bronşlar
Öncelikle tehdit edici ortadan kaldırmak için acil durum var
Solunum ve pulmoner kalp yetmezliği ömrü. Tasarlanmış
Yüksek teknoloji modern yöntemler kullanarak akciğer kanserli hastaların bu koşulunun tedavisi için algoritma.
Yukarıdakilerin tümünü özetlemek, akciğer kanserinin etkili tedavisinin yalnızca klinik semptomlar görünene kadar yeterince erken tespit edildiğinde mümkün olduğu sonucuna varılabilir. Akciğer kanserinin aktif tespiti
Preflinik dönemde öncelikli bir örgütsel olmaya devam ediyor
Uzun süreli tedavi sonuçlarını geliştiren tıbbi olay.
Organ hukuklayan cerrahinin erken bir aşamasında veya
Endoskopik tedavi sadece bir hastanın tedavisinin umudunu verir,
Fakat ayrıca çalışma yeteneğinin ve en iyisini de sağlar
Hastaların Yaşam Kalitesi.
Bir yandan, tutarlı çalışmalarını umuyoruz
tıbbi ve sosyal ve devlet yapıları ve diğer tarafta -
Sağlığınız için farkındalık ve ciddi bir tutum
XXI Yüzyıl Başarılarının Koşullarındaki Nüfus Gerçekten Artışacak
Bu kötü niyetli hastalığa karşı mücadelenin etkinliği.
