Postkolekistektomik sendrom ve nedenleri

İçerik


Postkolekistektomik sendrom ve nedenleriPostkolekistektomik sendrom (PCEC) — Safra kesesini çıkardıktan sonra safra gözü hastalığı olan hastalarda gelişen durum, statiğe göre hastaların% 10-30'unda gerçekleşir. Birçoğunun nedenleri, ancak bunları birleştirir, PCP'lerin tezahürü, safra kulesinin bir ihlali, pankreas disfonksiyonu ve sindirimin bozulması.

Terim «Postkolekistektomik sendrom» Bugün eski kabul edilir, bunun yerine patolojik değişikliklerin özünü yansıtan bir diğerini kullanır — «SphinTeer Disfonksiyonu ODDI (DCO)».

Referans için: SPHITEER onaylı, su safra akımını duodenumdaki toplam safra kanalından düzenler. Pankreas kanalı da sphinTeer'e dahil edilir, pankreasın neden kaldırma kolesistitinde, pankreasın patolojik sürecine dahil olduğu ortaya çıktığını açıklar.


İşlem sorunu ortadan kaldırmazken

Kuşkusuz, safra kesesinin bir top ismi hastalığı ile çıkarılması — Ciddi komplikasyonları önleyen zorla ölçüm. Ancak safra kesesinin giderilmesi, rahatsız edici metabolik işlemleri normalleştirmez, safra'nın bileşimi çok az değişir, akışkanlığı azalır ve kaya oluşumu riski hala devam ediyor.

Dahası, kolesistektomi, özel bir maddenin üretiminin sonlandırılmasına, kolesitokinin, safra kesesinin işlev bozukluğunda normaldir ve açık ve kapanmasını düzenleyen sphinTer'in çalışmalarını etkileyen normaldir. Böylece, bazı durumlarda işlem, safra akımının zorluğunu ve hepatik safra kanallarının genişlemesini gerektiren Sphkinct Oddi'nin tonunda bir artışa neden olur — azalmasına, sıvı bağırsaklarına sürekli akış, zayıf konsantre safra ve sonuç olarak — sindirim ihlali. İkinci durumda, safra kanallarındaki patojenik mikroorganizmalar açık kalır ve bu nedenle enfeksiyon olasılığı artıyor.

Safra kesesinin lipaz aktivasyonuna dahil olan özel maddeler ürettiğine inanılmaktadır — Pankreas enzimi, sindirim yağları. Kolesistektomi, enzimin yetersizliğine ve yağ sindiriminin bozulmasına neden olur.


Postkolektektomik sendrom: Sınıflandırma

Bu gibi durumlarda, postkolisstektomik sendrom gelişir, bu durumun sınıflandırılması, oluşumunun yollarını ve nedenlerini yansıtmaktadır.

  • PHES veya sfinkter fonksiyon bozuklukları, safra kesesinin etkisini düzenleme kaybının bir sonucu olarak onaylanmıştır.
  • Phes — Biliyer sistemin safrasının ve gerginliğinin zorluğunun bir sonucu olarak:
  • Choletiasis'in canlandırıcı, yani yeni taşların oluşumu (vakaların% 5-20'si),
  • «Unutulmuş» Safra kanalı taşlarının çalışmasıyla (vakaların% 5-10'u),
  • Postoperatif darlık (daralma) duodenal meme başı — safra ve pankreas kanallarının bağırsaklara düştüğü yerin (% 11-14),
  • Safra kanallarının daralması (% 6.5-20).
  • Phes — Sindirim sistemi organlarının eşlik eden hastalıklarının bir sonucu olarak:
  • Kronik Pankreatit (% 65'e kadar),
  • Mide ülseratif hastalığı ve 12 tava (% 40),
  • Gastroduodenit (% 45),
  • Fıtık ekoming delik diyaframı (% 45),
  • İnce ve büyük bağırsakların diskinezi (% 80'e kadar),
  • Geri akış ezophagiti.

İkinci grubun sadece PCPE'nin operasyonla ilişkili olabileceğine inanılmaktadır, diğer durumlarda, ağrılı durumun nedeni, sindirim sisteminin bazı hastalıkları görüldüğünde, hastanın anketinin amacının kusurlarıdır. Doktor ve gelecekte PCEC'in gelişimine yol açar.


Ne yapalım?

Her şeyden önce, operasyonun safra kolik ve jöle akımın normalleşmesini ortadan kaldırmanın amaçlandığını anlamak önemlidir. Safra taşı hastalığının tedavisi ameliyattan bitmiyor, gastrointestinal sistemden semptomlara karşı dikkatli bir tutum. Karın cinsinden ağrı ve rahatsızlık, bulantı, kusma, renk değişimi ve dışkı, ishal ve kabızlığa danışılmalıdır.

Taşların varlığında, safra kanalları, duodenal papilla darlığı ve yüksek cerrah nitelikleri gerektiren bir yeniden çalışmayı gösteren diğer organik değişiklikler varlığında. SphinTeer Dday'ın işlev bozukluğunda, sfinkter tonunu normalleştirme sindirimini etkileyen biliyer borsaları iyileştiren ilaçlar dahil muhafazakar tedavi kullanılmaktadır. Sindirim organlarının eşlik eden hastalıkları ile, tedavi taktikleri patolojinin doğası ile belirlenir.

Leave a reply