Thyaroksik kriz, dağınık bir nodal guatrmanın bir komplikasyonudur ve geç tanı konan veya kötü muamele edilmiş tiroid hastalığı ile gelişir. Kriz tetikleme mekanizması, tiroid hormonlarının seviyesini arttırmaktır.
İçerik
Tirotoksik krizin gelişimi mekanizması
Tirotoksik kriz - bu komplikasyon, lastik bir iyot aldıktan sonra veya tiroid alanının çıkarılmasından sonraki ilk günlerde tirostatik preparatların mantıksız kesilmesinden sonra işlenmemiş hastalarda ortaya çıkabilir. Dörtlüsü olmayan veya yanıklanmış bir dağınık toksik zob ile, tirotoksik krizler zihinsel yaralanma, keskin cerrahi veya bulaşıcı hastalıklar, cerrahi sırasında travmatik veya yetersiz anesteziklerin yanı sıra fiziksel aktivite, zehirlenme, toksikleştirici, doğum ve normal yaşam aktivitesini ihlal eden diğer faktörler vücut.
Tirotoksik krizin başlangıç mekanizması, tiroid hormonlarının kanında keskin bir artışdır.
Tiyotoksik kriz daha sık, birkaç saat içinde, birkaç gün içinde, birkaç gün içinde daha az gelişmektedir. Tiroid alanının çıkarılmasıyla ilgili ameliyattan sonra, genellikle 6-8 saat sonra, ikinci gün, ikinci gün, ikinci gün, ikinci haftayı aldıktan sonra ikinci gün - ikinci günden sonra gelişmektedir.
Hastalığın temel belirtileri
Hastalığın klinik tablosunda, 2 dönemi açıkça tanımlayabilirsiniz:
- Uyarma süresi
- Kademeli olarak artan kardiyovasküler başarısızlık süresi
Başlangıç veya tehdit edici tirotoksik krizin erken semptomları: 38C'ye kadar sıcaklıkları arttırın ve daha fazla artan taşikardi, uykusuzluk, inatçı kusma, baş ağrısı, terleme, ishal, karakteristik duruş «dağınık eller ve bacaklar ile».
Thyarec krizin, yaygın toksik guatrın ana klinik semptomlarında keskin bir artışa eşlik eder. Hastalar iştahın yokluğundan şikayetçi, genellikle gastrointestinal yoldan gelen bozukluklar. Hasta sürekli terliyor, genel zayıflığı, ölüm korkusu. Hastanın yüzü hiperkize, maskü, genellikle donmuş bir korku ifadesi ile. Gözler yaygın olarak açıklanır, nadir görülen, yavaş yavaş doku oksijen açlığı gelir, bir boğulma görünür. Sık sık solunum, yüzey. Sıcaklık 40 saniye arttırılabilir. Darbe, dakikada 200 atışa ulaşır, aritmiler görünür.
Artan oksijen açlığı ve termoregülasyonda bozulma nedeniyle krizin daha da gelişmesiyle, zihinsel motor uyarılması ette akut psikoz, halüsinasyonlar, geçici bilinçli olan geçici olarak deliryum. Hastalar dağınık eller ve bacaklarla karakteristik bir duruş alır. Uzuvların sık ve rastgele hareketleri vardır. 12-24 saat sonra, adamileri ve bilinç kaybını tamamlamak için keskin kas zayıflığı gelişmektedir. Vücut sıcaklığı 42 dereceye yükselir, darbe kaybolur, arteriyel basınç düşer ve hasta kardiyovasküler arızaların fenomeniyle ölür.
Tirotoksik krizin tedavisi
Tiyükoksik krizin tedavisi, dolaşımdaki tiroid hormonları, kardiyovasküler ve vejetatif sinir bozukluklarının ortadan kaldırılması ve adrenal başarısızlığın giderilmesini azaltmayı amaçlamaktadır. Hasta hastanede olmalı.
Şiddetli durumlarda, hasta soğutulur ve bu tür ilaçlar amidopirin, Diphedrol ve diğer ile analgin olarak tanıtılır.
Tirotoksik krizin önlenmesi, öncelikle tanı ve tirotoksikozun uygun tedavisindedir. Tirotoksikozlu hastalar her zaman cerrahi müdahalelerden kırılmalıdır (tabii ki, yaşam tehdidiyle ilişkili değiller). Tiroid bezi üzerindeki işlemden önce, bir hasta kapsamlı bir inceleme ve iyi bir tedavi geçirmelidir.
