DVS sendromu ve hamilelik

Koagülogram ve ana bileşenleri

Koagülogram, kan pıhtılaşma sisteminin bir çalışmasıdır. Koagülogram, hamile kadınlardaki çöküşün tuhaflıklarını ve hamileliğin bazı komplikasyonlarını ve bu nedenle doğru tedaviyi gerçekleştirmenizi sağlar.

Normal gebelik sırasında, kan pıhtılaşma sisteminin bir bütün artış olarak aktivitesi. Bu, kan dolaşımının uterin-plasental daire çemberinin ortaya çıkmasıyla ilgili doğal bir süreçtir. Bu, hamile kadının vücudunun bebek takımı sırasında kan hacmini arttırmaya ve doğum sırasındaki olası kan kaybına neden olması nedeniyledir.

Koagülogram trimesterde bir kez alınmalıdır ve hemostaz göstergelerinin sapmaları varsa (bir dizi kan damarı ve kanın bir dizi bileşeni, vasküler duvarın bütünlüğünün korunmasını sağlar ve kan hasarı sırasında kanamayı durdurur) - daha fazlası genellikle, bir doktorun atanmasıyla.

Analiz için kan damardan boş bir mide üzerinde alır.

Koagülogramın bazı parametrelerini listele:

• Fibrinojen - Protein, fibrin selefi, kan pıhtılaşması ile bir demet temelini oluşturur. Fibrinojen, EEE'nin değerini etkileyen ana plazma proteini (eritrosit sedimantasyon hızı) etkileyen enflamasyon ve nekrozun (örnekler) hassas bir göstergesidir. Fibrinojen konsantrasyonundaki bir artışla artar. Hamilelik sırasında, birinci trimesterin sonundan başlayarak, plazma fibrinojen içeriğinin doğal bir artışı meydana gelir ve teslimat arifesinde maksimum değerlere ulaşır. Bu, ek kan dolaşımının ilave dolaşımının ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır - uterin-plasental.

• ACTV - Aktif Kısmi Tromboplasti Zamanı. Bu, pıhtılaşma faktörlerinin varlığına bağlı olarak pıhtılaşma süresidir. AptTV'nin tanımı, diğer göstergelerle birlikte, aşağıda tarif edilen yayılmış intravasküler pıhtılaşma sendromunun teşhisinde kullanılır. Hamile kadınlar, fibrinojen miktarındaki artış nedeniyle AFTV'nin kısalmasını işaret etti.

• Trombin zamanı (TV). Bu, son kan pıhtılaşma aşamasının zamanıdır: trombin etkisi altında fibrinojen fibrin oluşumu. Hamilelikte, fibrinojenin içeriği arttıkça, bu nedenle trombin süresi uzatılır, ancak belirtilen sınırlar dahilinde kalır. TV'nin tanımı, fibrinojen üretimi için kusurları tanımlamak için kullanılır (örneğin, fibrinojen karaciğerin patolojisinde artabilir) ve kan antikalı aktiviteyi değerlendirme.

Kan pıhtılaşma sisteminin mekanizması

Kan pıhtılaşma süreci birkaç aşamadan oluşur. İlk aşamada, pıhtılaşma reaksiyonlarını başlatan bir tromboplastin - kan damarı duvarına mekanik veya kimyasal bir hasar içinde özel bir madde vurgulanır.

İkinci aşama, pıhtılaşma faktörlerini - normalde kanda bulunan özel proteinleri etkinleştirmektir, bu da vasküler duvara hasar yerine kan bezinin oluşumunu sağlayan.

Üçüncü aşama, trombinin aktivasyonudur (protrombinanın organizasyonuda oluşturulan kanın pıhtılaşma sisteminin doğal bileşeni) aktif olmayan fibrinojen protein, bir pıhtılaşmanın temeli olan aktif bir fibrin haline getirir. Fibrin ağlarında «Şaşkın» Trombositler ve diğer tek tip kan elemanları, trombositler debriyajı azaltın, yazın ve vasküler duvarın etkisini kapandıran bir olgun trombüs oluşturur.

Plazlar tek tip kan elemanlarıdır. Kemik iliğindeki çerçeve trombositleri. Trombositlerde orta derecede azaltma bazen sağlıklı hamile kadınlarda görülebilir. Trombositopeni - trombositlerin sayısında önemli bir azalma - trombositlerin oluşumunda bir azalma sonucu ortaya çıkabilir, imha veya tüketimini arttırır. Malnutrition sırasında trombositlerin oluşumu azalır. Trombositlerin tüketimi DVS sendromu ile arttırıldı.

Buna karşılık, vücuttaki pıhtılaşma sistemi bir antoslude sistemi çalışır. Bu sistemlerin tutarlı çalışmaları normal bir kan durumu sürdürmenizi sağlar.

Gebeliğin bir komplikasyonu olarak DVS sendromu

Koagülogram trimesterde bir kez alınmalıdır ve hemostaz göstergelerinin sapmaları varsa - daha sık, bir doktor atarak.

Pıhtılaşma ve antikal sistemler arasındaki denge, plateletlerin, pıhtılaşma faktörlerinin ve fibrinoliz işleminin etkileşimi nedeniyle korunur. Bu bağlantılardan herhangi birini etkileyen ihlal ciddi gebelik komplikasyonlarına neden olabilir. Bu komplikasyonlar arasında, en tehlikeli DVS sendromudur (yayılmış intravasküler pıhtılaşma). Bu sendrom, pıhtılaşma sisteminin aktivasyonu nedeniyle - bir yandan ve fibrinoliz sistemi - diğer yandan.

Hamile kadınlarda DVS-Sendromu farklı nedenlerden kaynaklanabilir. Aralarında:

• Prematüre Eşleştirme Plasenta - Bir çocuğun doğumundan önce normalde bulunan bir plasentanın ayrılması. Vakaların% 80'inde, bu hastalığın seks sisteminden kanama eşlik eder, bazen plasenta için bir hematom oluşur. Kanama plazma pıhtılaşma, fibrinojen ve trombositlerin plazma konsantrasyonunda bir azalma ile ilişkilidir;

• Octoloplodik sulara sahip emboli - nadir, ancak tehlikeli bir komplikasyon, karmaşık klanlar sırasında gelişir, annenin kan akışındaki demir sularının alımından kaynaklanmaktadır, akut solunum yetmezliği ve şoka yol açan akciğer gemileri. DVS sendromu, tombanın kan akışının kan akışının kan pıhtılaşması sürecini çalıştıran maddenin kan akışına bağlı olması nedeniyle gelişir;

• Endometrit - Teslimattan sonra geliştirilen uterusun iç kabuğunun iltihabı, DVS sendromunun yıldırım biçimini zorlaştırabilir.