Alkol kardiyomiyopatisi, uzun süreli miyokard hasarı etanol ve metabolitlerinin arka planına karşı gelişir. Miyokard hücresel yapılarına verilen hasar, ağrılı ağrıların, ritim bozukluklarının ve artan kalp büyüklüğünün ortaya çıkmasının nedenidir.
İçerik
Alkol kardiyomiyopati, uzun tercih edilen alkolün% 50'sinde, kalbin alkollü lezyonlarının biçimlerinden biridir.
Alkolik kardiyomiyopatinin nedenleri
Alkol kardiyomiyopati gelişmesindeki temel faktör, etanol ve / veya metabolitleridir. Alkol kardiyomiyopatinin gelişmesi, aynı sabit stresli durumlara, gıdaların (proteinlerin eksikliği, vitaminlerin eksikliği), kalıtsal yatkınlık, viral enfeksiyonun bağışıklık azalmasına karşı viral enfeksiyon, miyokardın ilk durumundaki değişiklikler (kalp kası). Ancak, tüketilen etanol miktarı arasında her zaman belirgin bir paralellik, zehirlenme süresi ve kalp hasarının ciddiyeti vardır.
Etanolün ve metabolitlerinin, miyokard hücrelerinin hücresel ve subcelüler yapıları üzerinde doğrudan zarar verici bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu, lipitleri çözme ve biyolojik membranların akışkanlığını artırabilmekten kaynaklanmaktadır. Belirli bir zehirlenme aşamasında, bu, miyokard içindeki metabolik metabolizmanın ihlal edilmesine ve kalp hücrelerindeki temel enerji kullanımının temel yollarını kömürüne neden olabilir, bu da miyokard hipoksi gelişimine yol açar. Aracılı maruz kalma, alkolün sinir sisteminin çeşitli kısımlarında etkisi ve adrenal bezlerin fonksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Uzun alkol kullanımı, kalbinde bulunan koroner arterlerin duvarlarında dejeneratif değişikliklere neden olur ve kalpte bulunan sinir lifleri.
Hastalığın temel belirtileri
Kural olarak, bu tür hastalar ısrarla alkol kötüye kullanımı inkar ediyorlar. Hastalığın ilk tezahürü çoğu zaman durgun kalp yetmezliği belirtileri olmadan ritimin ihlalleri vardır (bacaklarda şişlik, egzersiz sırasında nefes darlığının ortaya çıkması). Hastalığın gelişmesi, fonksiyonel bozukluklardan, geçici bir karakterin kalbinin kalbinin kalbinin ritminin ihlallerinden, kalp yetmezliğinin müteakip gelişimi ile dirençli miyokard hipertrofisine ihlalleri vardır.
Alkol kardiyomiyopatinin en sık ve tipik semptomları şunları içerir:
- heyecan
- titizlik
- Sesini kapatmak
- Hava eksikliği anlamında şikayetler
- Kardiyaliyag (kalbin kalbindeki ağrı)
- Soğutma uzuvları
- Tüm vücutta ısıyı hissetmek
- terlemek
- Arteriyel basıncı geliştirmek
- Taşikardi (hızlı kalp atışı)
- Tremera eli
- Cilt yüzünün kızarıklığı
- Enjekte Skler
Hastalığın ilk belirtileri, egzersiz sırasında kalp atışı ve nefes darlığı olarak kabul edilir ve hasta için belirsiz ve ne yazık ki gibi ortaya çıkarlar. Hastalığın daha sonraki aşamalarında, hastaların durumu yavaş yavaş kötüleşir.
Alkolik kardiyomiyopati sırasında, 3 aşama. İlk aşama yaklaşık 10 yıl sürer. Bu aşamada hastalar şikayetler ile sunulur «güvenilmez» kalp ağrısı, kalp atışı, hava kısalığı duygusu, baş ağrısı, sinirlilik, terleme, kötü uyku. Bu aşamadaki kalp arttırılmadı, taşikardi (hızlı kalp atışı) kaydedildi, kan basıncı orta derecede arttı.
Alkol kardiyomiyopatinin ikinci aşaması, 10 yıl boyunca alkolün kötüye kullanılması. Akricyanosis gözlenir (parmak uçlarının, burun, kulak kabuklarının oluşumu), yüz sonsuzluğu. Dispne, öksürük, alt ekstremitelerin şişmesi küçük egzersizde görünür. Kalp boyutları arttırılır, tonlarca sağır, ritim bozuklukları görünür. Karaciğer, küçük bir dolaşım çemberindeki konjestif fenomen (nefes darlığı) ile karakterize edilen boyutta arttırılır. Hastalığın üçüncü aşaması ,öğretim kardiyelizozun ve miyokardaki geri dönüşümsüz metabolik değişikliklerin sonucudur.
Teşhis Alkollü Kardiyomiyopati
Alkolik kardiyomiyopati kurulumunun teşhisi zor. Alkolik kardiyomiyopatinin varlığında, genç yaştaki erkeklerde atriyal fibrilasyonun (tirotoksikoz, romatizmal kalp atış hızı) belirli bir nedeninin olmadığını gösterebilir.
Karakteristik semptomların yokluğu, kardiyovasküler sistemin çeşitli hastalıklarında gözlenebilecek semptomların değerlendirilmesine neden olur. Genellikle aynı anda, kalbin alkollü lezyonlarıyla, karaciğer ve pankreas fonksiyonunun ihlalleri vardır; bu, hastalığı, özellikle yokluğunda, hastalığı tanımayı zorlaştıran «Alkollü» Anamneza. Buna ek olarak, karaciğer protein, iyonik ve asit bazlı kan dengesizliği gelişimi ile kendisine hasar, miyokard metabolizmasının ve distrofisinin ihlal edilmesine neden olabilir. Tanı onu zorlaştırır ve alkol kalp lezyonlarının belirteçlerinin eksikliği.
Geçmişin uzun süreli alkol kullanımı için göstergeleri vardır ve kardiyomegali (artan kalp boyutları), aritmi veya durgun kalp yetmezliği belirtileri, benzer kalp aktivitelerine yol açabilecek diğer nedenlerden dolayı belirlenirse, alkol kardiyomiyopatisi daha kolaydır.
Alkolik kardiyomiyopati tedavisi
Alkolik kardiyomiyopatinin tedavisi alkol kullanımı yasağı ile başlar. Kalp yetmezliğinin tezahürü olmadan ve kalbinde ağrı varlığında, taşikardi (hızlı kalp atışı), arteriyel hipertansiyon ve aritmi, beta-adrenoreseptör blokerleri önerilen erken aşamalarda. Belirgin kardiyomegali (artan kalp boyutları), kalp glikozitleri atamak gerekir, ancak kardiyotoksik etkileri önlemek için kesinlikle resepsiyon tarafından kontrol edilir. Kapsamlı tedavide diüretik, vitaminler, anabolik hormonlar, potasyum ve magnezyum tuzları bulunur.
Alkolün hariç tutulmasında ve tedavinin etkisi altında, alkollü hastalarda kalbin büyüklüğü kardiyomiyopatisi genellikle azalır. Miyokardın temel fonksiyonlarının restorasyonu ve genel durumun iyileştirilmesi çok yavaş gerçekleşir, göreceli iyileşme şartları aylar ve yıllar hesaplanır.
