Exudatif perikardit: Bul ve nötralize etme

İçerik




Pericard Nedir?

Exudatif perikardit: Bul ve nötralize etPerikardiyum veya kardiyak çanta - bu kalbin dış kılıfıdır. İki sayfadan oluşur. Dış levha, iç - bir hücre tabakasından içsel dokudan oluşan daha yoğundur.
Pericardi, kalbin uygun çalışmaları için önemli işlevleri yerine getirir:
  • PERICARD, kalbi göğüste sabitler ve kalbi normal bir konumda tutar.
  • Kalbindeki göğsün enfeksiyonunu nüfuz etmek için bir engel olarak hizmet eder.
  • Pericarde aşırı kalp genişlemesini önler.
  • Pericarde, kalp odalarında istenen baskıyı korumaya yardımcı olur.

Exudatif perikardit ve nedenleri

Eksenel veya boş perikardit, kalp çantasının boşluğundaki sıvı (trafik) miktarındaki bir artışa eşlik eden kardiyak torbanın (perikard) enflamatuar bir hastalığıdır. Kalp torbasındaki perikartik tabakalar arasında sağlıklı bir gövdede, sıvının 20 ila 0 mililitresiyle, daha sonra eksüdatif bir perikardiya ile, sıvının hacmi 300 mililitere ulaşabilir.

En sık, eksudatsal perikardit nedeni, çeşitli bulaşıcı hastalıklardır - stafilokokal veya streptokok enfeksiyonları, tüberküloz. Birçok romatizmal hastalık, perikardiyadideki sıvı birikimi eşlik eder. Bazı durumlarda, eksudatif perikardit, kalbin üzerindeki operasyonlardan sonra, kalbin ve kalp çantasına travmatik hasar görmüş, göğsün yaralanmaları sırasında, bazen kapsamlı miyokard enfarktüsü olan.

Kardiyak torbalar arasındaki sıvı hızlı bir şekilde birikebilir, ancak bazen birikim yavaş. Pericarda sıvısının birikmesi sıkmaya yol açar. Tüm kamera kalplerinin tamamını tamamlayın (boşluklar atriyal ve ventriküller). Atalın ve ventriküler kanın doldurulmasını zorlaştırır ve ventriküllerden kan salınımı azalır.

Exudative perikardit belirtileri


Biriktirme sıvının miktarı ne kadar büyük olursa, kalp sıkılırsa o kadar çok. Hastanın ölümüne yol açabilecek ciddi dolaşım bozuklukları ortaya çıkıyor. Pericardidadaki sıvı yavaş bir şekilde birikirse, hastanın durumu uzun süredir tatmin edici kalır. Hastalığın ilk aşamasında kalp alanında künt ağrı görünür. Sonra nefes darlığı var, hızlı kalp atışı. Bazen bunların hepsi titreme ve yüksek vücut sıcaklığı eşlik edebilir.

Zamanla, kalp yetmezliği belirtileri katılır. Hastada, dudakların siyanozu (sessizlik), burun kanatları, kulak lavaboları, servikal venlerin şişmesi, bacaklarda şişlik var. Nabız genellikle sık. Azaltılmış kalp çıkışı nedeniyle kan basıncı düşüktür. Genellikle gelişmiş karaciğer.
Kalbin tonunu dinlerken sağır. Radyografi, kalp sınırlarının her yöne genişlemesini belirler. Elektrokardiyogramda, kardiyak komplekslerinin tüm tuşları tarafından azaldı. Ekokardiyografik muayene ile, perikardik levhalar arasında sıvı bulunur. Bu yöntem, 50 mililitre ile başlayarak, kalp torbasındaki sıvının varlığını belirlemenizi sağlar.

Exudatif perikardit nasıl etkisiz hale getirilir


Exudative perikarditli hastaların tedavisi hastane altında gerçekleştirilir. Hasta yatağa uymalı. Heartbag'daki sıvının varlığında, ancak kalp zorluğunun belirtileri yokluğu, ilaç tedavisi yapılır - antibiyotik, hormonlar, steroidal anti-enflamatuar ilaçlar, antihistaminler, diüretik.

Perikardiyal boşluğundaki sıvı miktarı 200-300 mililitreden fazla artarsa ​​veya en başından itibaren hasta kalp sıkıştırma belirtileri gösterir, Larreya yöntemine göre perikardiyal delinme gerçekleştirir. Kılıçlar ve yedinci kaburga kıkırdak arasındaki sol köşede, iğne 2-3 cm derinliğe getirilir, aynı zamanda bir novokain çözeltisi, perikardın dış broşürünü delip, tüm sıvıyı kalp torbasından çıkarır. Elde edilen sıvı curulent ise, torba boşluğu antiseptik bir çözelti ile yıkanır ve antibiyotik empoze eder veya perikardiyal boşluğun ve sıvı çıkışının daha sonra yıkanması için drenaj koyun.

Bazen kalp torbasında sıvı birikimi 6 aydan fazla sürer. Sonra böyle bir eksudatsal perikardit kronik olarak kabul edilir. Genellikle, viral enfeksiyonlar, tüberküloz, böbrek hastalıkları için üre değişimi ürünlerinin birikimi viral enfeksiyonlar.

Kronik eksudatsal perikarditin tezahürleri, kalp mezarının derecesine bağlıdır. Kalp sıkıştırma derecesi küçükse, kronik perikardit şikayet etmeden akabilir ve bazen akciğerlerin x-ışını çalışması ile rastgele tespit edilir. Hastaların sadece küçük bir kısmı, kalp alanındaki hoş olmayan hisler hakkında şikayetler ortaya çıkar.

Kalp çantasının boşluğunda çok sayıda sıvı ile, perikardinin dış broşürü, kalbin kalbinin belirtilerinden iyi bir şekilde gerilir, ancak özofagus, trakea, bronş, dönüş sinir ile sıkılabilir. Sonra yutma, öksürük, tanık seslerin ve bu durumlarda, kalp çantasında çok fazla sayıda sıvı ile bile, kalpten hiçbir şikayet yoktur.

Ekokardiyografik araştırma tanı açıklamaya yardımcı olur. Bazen bir bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme.

Kronik eksudatsal perikardiya durumunda, perikardiyal boşluk delindi. Elde edilen sıvı, sürecin doğasını netleştirmek için incelenmiştir. Genellikle kronik perikarditli bir hasta çalışır. Göğsün torakotomy (diseksiyonu) üretin ve perikardiyi çıkarın, sadece sinirin geçtiği bölümlerini bırakır. Bu işlemlerde mortalite minimumdur, hemen hemen tüm hastalar geri kazanılır.

Leave a reply