Miyokardiyodistrofenin tanı ve tedavisi

İçerik

  • Miyokardiyodistrofenin tanı ve tedavisi



  • Miyokardiyodistrofenin tanı ve tedavisi

    Miyokardiyodistrofisinin bir dereceye kadar gelişmesinin stratititesine göre klinik tablo, sahneye bağlıdır. Miyokardiyotalar oluşumunun erken aşamalarında, bir kardiyak karakterin şikayeti yok olabilir. Hızlı Yorgunluk, Düşük performans, Fiziksel Exertion'un zayıf toleransı, altta yatan hastalığın tezahürü olarak kabul edilebilir. Çoğu zaman, hastalar, kalp topları alanında lokalize, uzun vadeli, uzun vadeli, infazında fiziksel aktivite ile net bir bağlantıya sahip olmayan, nitrogliserin aldıktan sonra yok edilmeyen. Aynı zamanda, hem fiziksel hem de duygusal aşırı yükler genellikle bu tür hastalarda kardiyalji kışkırttı, ancak daha sık - bir süre sonra. Bazen ağrılar çözülebilir. Ek olarak, birçok hasta hava eksikliği, nefes darlığı, kalp atışı hissi ile rahatsız edilir. II-III miyokardiyodistrofisinin aşamalarında, şişme görünebilir, huzur içinde nefes darlığı, ritim ve iletim bozuklukları.

    Miyokardiyodistrofenin tanı ve tedavisi
    Miyokardiyotestropların gelişiminin başlangıcında objektif bir incelemede, kalbin üstündeki tonun zayıflaması, kısa bir sistolik gürültüye, taşikardi belirlenir. Daha sonra, dörtnalın ritmi, patolojik III tonunun oluşması nedeniyle oluşturulabilir, ritimin bozuklukları ve iletkenlik (ekstrasiyö, titreyen aritmi, intraventrik ve atriyoventriküler blokaj) sıklıkla tespit edilir ve kan dolaşımının sulanması belirir. Bazı klinik tezahürler, miyokardiyodistrofiyonun gelişimine yol açan, ekstrakarikardiyal patolojinin neden olduğu. Yani, myxedema ile, kalbin boyutları önemli ölçüde artabilir, duvarlarının aynı anda hareketi halsiz ve yavaş; Tiyerotoksikoz ile titreyen aritmi çok erken olabilir; Anemi altında, valf kalp valfinin semptomları simüle edilebilir - mitral, üç riskli ve aort valflerinin eksikliğinin tipik olarak systolik gürültü duyulabilir; sıkıcı hastalıklar ile genellikle hastalar şikayet ediyor «binme», Isı, terleme hissi, uzuvlarda parestezi ve t. NS.

    EKG genellikle dili azaltması ve düzleştirilmesi, en çok sağ göğüste telaffuz edilir, solda daha az sıklıkta. Bazen ST segment değiştirilir, inthaltobrian iletkenliği bozulur. EKG'ye bu tür değişiklikler kurulursa, farmakolojik numuneler tanı amacıyla gerçekleştirilir (Kaliya, Özellik). Potasyumun hücre içi eksikliğinde benzer değişiklikler durumunda, 4-6 g potasyum klorürün alımı EKG'yi normalleştirebilir. Katekolaminlerin miyokard üzerindeki aşırı etkisi altında, EKG'nin normalleşmesi ve akışın normalizasyonu 1 - 1,5 saat sonra 60-80 mg SUMSSion (Anaprilim, Dizin) mümkündür. EKG Kalplerinin sempatik sinirlerinin sonunda norepinefrin rezervlerinin tükenmesi durumunda, Izadrina P-adrenostimülatörünü aldıktan sonra geri yüklemek mümkündür. Ancak, farmakolojik örneklerin verilerinin mutlak olması gerekmediği belirtilmelidir. Sadece klinik, enstrümantal yöntem ve dinamik gözlem sonuçlarının bir dizi miyokardiyodistrofisi teşhis etmenizi sağlar.

    Tedavi, miyokarddaki distrofik değişikliklere neden olan ana işlemi ortadan kaldırmaya yönelik olmalıdır. Ek olarak, kalp kasında döviz işlemlerini etkileyen farmakoterapi (Riboxin, Mildonat, Safinor, Grubun Vitamineleri) atanır. NS.), elektrolit dengesini normalleştiren (potasyum, magnezyum preparatları), bu da mikrokirülasyonu (dipiridamol, theronik, aspirin), katekolamin dengesini etkileyen (Anaprilin, Anket, İndeks) etkileyen. Aynı zamanda, antiaritmik terapi, kalp yetmezliğinin tedavisi yapılır.

    Leave a reply