Terimin arkasına saklanıyor «perikardit»? Çocuklarda bu hastalığın seyrinin özellikleri nelerdir?? Bu hastalık nasıl tanınır? Pericarditten muzdarip bir çocuğun nasıl yardımcı olacağı? Bu makalenin yazarı bu soruların cevaplarını bilir.
İçerik
Perikarditi tanımlamak şematik olabilir. Kalp bir dış kabuğa sahiptir (perikardiyum). Bu, kalbin attığı bir tür kalp çantasıdır. İki sayfadan oluşur. Dış levha daha yoğun, dahilidir - bir hücre tabakasından.
Bu «bir çanta» kalbi göğüste sabitler ve kalbi normal bir konumda tutar. Kalbindeki göğsün enfeksiyonuna nüfuz etmenin bir bariyer olarak hizmet eder, kalbin aşırı genişlemesini önler, kalp odalarında istenen basıncın korunmasına yardımcı olur.
Norm içinde perikard, belirli miktarda saydam seröz sıvı içerir (5-30 mL).). Pericardiya boşluğunda ek bir sıvı birikirse, perikardiya boşluğundaki basınçta bir artışa yol açabilir ve normal kalbi ihlal etmek. Böyle bir patolojik durum keskin bir tamponad kalp denir. Akışkan yavaş yavaş biriktirirse, kalbin akut tamponadası gelişmez, ancak bu durumda diğer patolojik işlemler ortaya çıkıyor (içi boş damarlarda ve karaciğer ve portal damarlar sisteminde kan durması).
Perikardit kuru ve deşarj edilebilir.
Pericardits çocukların yaklaşık% 1'ini teşhis ediyor.
Keskin bir kuru perikardit genellikle ateş, taşikardi ve neredeyse sürekli ağrı sendromu ile başlar. Erken yaşta çocuklarda, ağrılı sendromun periyodik olarak ortaya çıkan endişe ile tezahür edilir, ağlama. Ağrılar, göbek bölgesinde daha sık lokalize edilir.
Yaşlı çocuklar göğüste ağrı hakkında, sternumun arkasında, derin nefes alarak ve vücudun konumunun değişmesi, sol omzuna kadar.
Akut ödeme perikarditi, çocuğun durumunda keskin bir bozulmaya neden olur. Dispne görünür, kalpte künt ağrı, çocuk bir kafa eğimli bir kafa eğimli bir zorla yana doğru alır.
Bazı çocuklar sesli ses, öksürük, idol, bulantı, kusma, mide ağrısı var. Kan basıncı azalır (yaklaşık 10-20 mm Rt.Sanat.), paradoksal bir darbe görünür (nabızın nefeste dolgusunun doldurulmasını azaltır). Artar ve acı verici bir karaciğer haline gelir, özler mümkündür.
Kalp boşluğu sendromu geliştirmek. Bebeklerde, bu sendromun spesifik olmayan tezahürlere sahiptir. Üst içi boş vendeki artış artışı, intrakranial basınçta bir artışa neden olur (kusma, büyük bir bahar, oksipital kasların sertliğini). İyi görünür ve palpe edilebilir damarlar fırçaları, servikal ve dirsek damarları haline gelir, genellikle bu yaşta görünmez.
Perikardiyal boşluktaki sıvının hacminin arttırılması, kalbin tamponatına neden olabilir. Aynı zamanda, çocuğun durumu keskin bir şekilde bozulur, çok huzursuz olur, korkudan korkuyor, nefes darlığı, akrifikik ve soğuk ter görünüyor. Acil bakım yokluğunda ani bir ölüm mümkündür.
Kronik perikardit eksüdi (genellikle tüberküloz etiyolojisi), yapışkan (kısıtlayıcı) ve karıştırılabilir; Kalbin boşluklarını sıkarak veya onsuz.
Kronik eksüdatif durumunda, çocukların pericardi, daha fazla yorgunluk, nefes darlığı, kalp alanındaki hoş olmayan hisler, özellikle aşırı fiziksel efor ile.
Kalbin sıkıştırılmasız yapışkan perikardit asemptomatikleşir. Kısıtlayıcı perikardit, genel zayıflık, sağ hipokondriumda genel zayıflık, yerçekimi duygusu ile kendini gösterir. Muayene durumunda, yüzün yoksulluğu, servikal damarların şişmesi ve titreşimi, siyanoz, yatay konumda artıyor, asit. Ayak ödemi nadiren ortaya çıkar.
Akut disksel perikardi ile, kısıtlayıcı - kan dolaşımının yetersizliğinde kalbin tamponadı mümkündür.
Akut perikardiya ile, sürecin tüm faaliyetleri için yataklar gerekir. Kronik PRICADE modu hastanın durumuna bağlı olduğunda. Fiziksel aktiviteyi sınırlamak. Diyet dolu olmalı, gıda kesirli, küçük porsiyonlar alınmalıdır. Aşçı tuzu tüketimini sınırlayın.
Keskin kuru veya az mesafe perikardit ile tedavi ağırlıklı olarak semptomatik (anti-enflamatuar ilaçlar, belirgin ağrı sendromlu analjezikler, miyokard, potasyum preparatları, vitaminlerdeki metabolik işlemlerin iyileştirilmesi yolları).
Hızla artan veya tekrarlayan sıvının birikimi ile perikardi öder, acil bir delinme (paracentsis) perikardında gerekli olabilir. Pürülan perikardiya ile bazen perikardiya boşluğunu boşaltmak ve antibiyotik girmesi gerekir.
Kalp boşluklarının zorunlu olan bir silikat perikardiyle, operasyonel müdahale gereklidir (maksimum adezyonların çıkarılması ve kesme ve perikardiyal broşürlerin değiştirilmesi ile perikardotomi).
İkincil perikardlardaki tedavi, ana hastalığın tedavisi programına girer.
Önleme, yalnızca ikincildir: kardiyişmoloji ofisinde, düzenli elektrokardiyogram, kronik enfeksiyonun ortadan kaldırılması, iyileşme, dozaj fiziksel aktivitesinde dispanser izleme.
Akut perikardit çoğu durumda, tahmin uygundur. İkincil bir Pericardius ile ana hastalığın seyrine bağlıdır. Herhangi bir perikardit varyantı sonucu, kronik bir akışa, oluşumuna geçiş olabilir «Panciro» Kalpler (kısıtlayıcı, yapıştırıcı, yapışkan perikardit). Yaşam tehlikesi, kalbin keskin bir tamponatını temsil eder. Özellikle kalbin boşluklarının sıkıştırılmasıyla kronik perikardit, bir çocuğun engellenmesine neden olabilir.
