Solunum yolu veya yemek borusundan yabancı bir nesneyi alın, göğüs boşluğundan büyük bir tümörü yalnızca bir cerrahi enstrümana sahip olan bir uzman, ustalaşma. Düğmeyi çıkarırken doktorun garip bir hareketi, kemikler veya iğneler hasta bir hayata mal olabilir.
İçerik
Soru 1. Peter Pavlovich, pulmonologlar ve torasik cerrahlar hangi problemler bugün endişeleniyor??
Zaten 1975'te, bir pulmonolojik merkez yaratıldığında (kurucunun dünyaca ünlü torakleal cerrahı kuruldu, Profesör Olga Matveevna Avilova), açıktı: Bu profilin uzmanlarına olan ihtiyacı büyüyecek. Şu anda ülkemizde, solunum yolu hastalıkları, ne yazık ki, prevalanslarında kurşun. Sadece zamanında tanı olan, tedavi için fena olmadıklarını kabul eder. Profesör Anatoly Vasilyevich Makarov'un başkanlığındaki bölümümüz, tüm Ukrayna için çocuk ve yetişkin torasik cerrahları ve pulmonologlar hazırlıyor. Bu, tıbbın yönü, özellikle akciğerdeki operasyonlar, beni öğrenci yıllarında geri çekiyor. O zamandan beri, favori bir şey yapıyorum.
Soru 2. Hastalarınızı aramayacaksınız…
Nitelikli bir sınava ihtiyacı olan solunum yolu, özofagus ve diyaframların ciddi konjenital hastalıkları olan çocuklar düşüyor. Bütün alanlarda değil, bu ve uzmanlar için gerekli şartlar vardır. Kolay patoloji varsa, fibrobronkoskopi, röntgen, bronkografi ve bilgisayarlı tomografi yapmak gerekir. Bir kural olarak kapsamlı çocuk muayenesi, bir hafta sürer. Bunun bir hastanede olması önemlidir, sağlık personelinin gözetimi altında. Gerekirse derhal işlem yaparız. DOĞRU, DEĞERLENDİRME BÖLÜMÜNDE 60 Yatak Yerine, Çalışmamızı önemli ölçüde karmaşık hale getirdi, çünkü hastalar daha az olmadı – Aksine, aksine. Ukrayna'nın her yerinden karmaşık hastalar hala bize rehberlik ediyor.
Soru numarası 3. Aşağıdaki patolojiler ve ülkemizde ne sıklıkta bulunurlar??
Her şeyden önce, görünümleri, kimyasal, kömür endüstrisi işletmelerinin çalıştığı bölgelerde kirli bölgede konaklama yer almaktadır. Bir rol ve kalıtsal yatkınlık oynar. Tüm tekrarlayan tekrarlanan kronik akciğer hastalığının kronik hastalıkları arasında% 10-15. 3-5 kat daha az sıklıkta olan, ancak hemen hemen derhal teşhis edilir, ancak akciğerlerin sağlıklı kısımları tarafından telafi edilirler ve bu nedenle nispeten geç açılır. Gastrointestinal sistemin, akciğer sıkıştırması ve T'nin fonksiyonlarının ihlal edilmesine neden olan diyafragmal fıtıklar var.NS.
Soru sayısı 4. Bu tür hastalarda tahminleriniz nelerdir??
Genellikle elverişli. Örneğin, bir konjenital kist ile, daha sonra hasarlı bezi yavaş yavaş restore edilir ve hastanın iyileşir. Hatırlamanız gerekiyor: Konjenital patolojiler muhafazakar tedaviye uygun değildir – Her zaman cerrahi müdahale gerektirirler!
Bu bağlamda bir örnek vermek istiyorum. Nispeten son zamanlarda Uman'dan bir hasta yaptık. Kız sürekli hastaydı, ancak ebeveynler doktorlara maruz kalmayı önlemek için röntgen yapmamalarını istedi. Sonuç olarak, çocuğa sekiz yıl boyunca oluşturulan, kalbin üzerine bastırılan, akciğer, diyaframı itti ve hatta boyun üzerinde hareket etmeye başladı. Kelimenin tam anlamıyla boğulmuş kız. Doktorlar nihayet röntgen yaptığında, şok oldular.
Operasyon çok zordu. Göğsünü açığa çıkardığımda, tümörün bir parçası kelimenin tam anlamıyla sıfır. Sekiz yıl boyunca, doğuştan neoplazma çocuk başının büyüklüğüne ulaştı. Neyse ki, tümör nezaket olduğu ortaya çıktı ve çocuk kurtarmayı başardı. Tatmin edici durumda küçük bir hasta evini boşalttı. Ama ölebilirdi!
Soru sayısı 5. Yenidoğanlarda akciğerlerin milletlerini nasıl uyarabilirim?
Temel olarak yeni bir şey söylemeyeceğim: Hamile bir kadın hiçbir şekilde sigara içmeyen (bu, kocası veya diğer aile üyeleri sigara içtiğinde, bu sözde pasif sigara içiyor) için geçerlidir. Alkolün tamamen ortadan kaldırmak için gereklidir, zararlı üretimde çalışır (Ham yapılarla bile). Gelecekteki annenin muhafazasında toz veya nem olmadığından emin olun. Tüm bu faktörler, embriyo solunum otoriteleri tarafından oluşturulduğu haftalarda belirleyici hale gelir.
Soru sayısı 6. Hangi durumlarda çocuğun göğüs gövdelerinin doğuştan patolojisi olduğu varsayılabilir?
Çocuk pulmonologları, çocuk doktorları tarafından eğitildiğimizde, bu tür patolojiyi tanımalarını öğretiriz. Her şeyden önce, sık hava pnömonisi alarm verilmelidir, kronik solunum yolu hastalıklarının alevlenmesi. Çocuğun ağrı şikayeti, göğsündeki rahatsızlık şikayeti, ebeveynler, bebek yaşından bağımsız olarak doktor ve röntgen muayenesi ziyareti ile sıkılmamalıdır. Burada, iki kötülükten (hastalığın ışınlaması veya gelişimi), daha küçük seçmeniz gerekir. Daha sonra patoloji ve operasyonların tanımlanması ve rehabilitasyon süresi çok daha zordur.
Soru sayısı 7. Pnömoniyi antibiyotik olmadan tedavi etmek mümkün müdür?
Numara. İlk aşamada ışık derecesinin iltihabı, tablet kullanmak mümkündür ve daha karmaşık durumlarda intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlardır. Sadece doğru ve zaman içinde hastalığı teşhis etmek için değil, aynı zamanda tam bir tedavi parkurunu gerçekleştirmek önemlidir. Aksi takdirde, hastalık hızla ilerlemektedir: Şiddetli Abseptif pnömoni gelişir, geri dönüşümsüz süreçler akciğerlerde başlar ve hasta ölebilir. Sadece doktora zamanında hitap etmek değil, aynı zamanda tüm randevularını açıkça karşılamak önemlidir.
Soru sayısı 8. Yabancı cisimleri solunum yolu ve özofagusundan çıkarmak için ne sıklıkla çıkarmanız gerekir??
Sadece Kiev'de yılda bu gibi 80 ila 100 dava var. Ve çocukları Kiev bölgesinden ve Ukrayna'nın her yerinden getirdiler. Fındık, tohumlar, fasulye, boncuklar, düğmeler, kemikler, düğmeler, düğmeler, kapaklar solunum yoluna girer… Koleksiyonumda paslı bir tırnak eğrisi var – onun «inhale» Özellikle hastaneye ulaşmak için mahkum. Sildik «hediyelik eşya» Anestezi altında ve hasta sonuç olarak alındı. Ayrı koleksiyon – Özofagus'dan çıkarılan nesneler: büyük paralar, rozetler, balıkçılık yıkayıcıları, broş, mozaik elemanları, çalar saat anahtarı. Fakat bu döngü, keskin yayılımla birlikte, bir yaşında bir çocuğun yemek borusundan, ebeveynleri birkaç dakika gözetimsiz bırakan özofagusundan öğrendim. Özellikle genellikle çocuklar (ve sıklıkla yetişkinler) madalyonun yanağının arkasına saklanır ve sonra onları yutuyorlar. Birçoğu ağzına iğneler, saplamalar, pimlerde alınır. Yetişkin erkekleri ve kadınları uyarmak istiyorum: ilk bakışta göründüğü gibi çok zararsız değil!
Soru 9. Kurban bağımsız olarak yardım edebilir miyim – salla, arkadan vurmak?
Küçük yuvarlak bir konu ise, bir boncuk, bir bezelye, sonra kurbanı çevirebilir, dökümü yapabilirsiniz. Ne yazık ki, son derece nadiren yardımcı olur. İlk birkaç dakikada, doktorun yardımı olmadan yapamayacağı için açıkça anlaşılıyor, bu yüzden yavaşlaması imkansız! Yabancı nesne solunum yoluna girdiğinde ve hasta zamanında yardım almadığı zaman, çok zor komplikasyonların gelişimi ile, ölüme kadar doludur. Yemek borusunda, birkaç gün içinde yabancı bir öğenin varlığından dolayı, arızalar, hayatın tehdit edici olanıdır. Tabii ki, yemek borusundan geçen küçük bir konunun doğal olarak serbest bırakılacağı bir şans var. Fakat eğer böyle bir sorun küçük bir çocuğa olmuşsa, bekleyin veya kredilerde denemeye başlayın!
Soru 10 numara. Hastanenizin ekibinin bugün en akut ihtiyacı yaşadığı şey?
Bizim için ağrıyordum – aşırı nüfus. Altı yıl önce, çocuk ofisinin sıkıştırılması gerektiği yüzünden, çocuk ofisinin sıkıştırılması gerektiği için ve şimdi aynı odada, 5-6 ciddi hasta çocuklara bitişiktir. Genel olarak resüsitasyonda, 8-10 kişi aynı zamanda (bunlar yetişkinlerdir ve çocuklardır), planlı hastaları saymaz.
Bir zamanlar yerel yönetimden sonraki iki katlı binada bize iletmesini istedik, 7. çocuk hastanelerinin orada çocukların resüsitasyonunu barındırdığını ve «Boşaltmak» departman. Bize doğrudan reddediyor gibi görünüyor, ancak resmi onayı vermiyor. Buna ek olarak, bu yerde bir konut binası inşa etmenin planlandığı inatçı söylentiler var. Eğer bu olursa, sadece çok gergin modda çalışmak zorunda olan takım yoktur. Her şeyden önce hastalarımızı etkileyecektir. Bu konuda buluşacaksak, Ukrayna'nın her yerinden çok daha fazla insana yardımcı olabiliriz.
Luhansk bölgesindeki evler, üç yaşındaki Alena uzun zamandır pnömoniya, sonra 1,5 ay – Tüberküloz, olmayan! Kiev'de kız, konjenital havalandırılan sekiz kisti başarıyla kaldırdı.
Benim koleksiyonumda – Özofagus'dan çıkarılan nesneler: büyük paralar, rozetler, balıkçılık yıkayıcıları, düğmeler, mozaik unsurları, çalar saatin anahtarı, dekorasyon, saplamalar ve pimler...
