Çeşitli ülkelerde, yıllık olarak 1 milyona göre 60 ila 100 kişi. Popülasyonlar, kronik böbrek yetmezliğinin (TKPN) terminalinin (son) aşamasının gelişmesi nedeniyle renal böbrek terapisi gerektirir. Renal böbrek tedavisine bir alternatif var mı?
İçerik
Çeşitli ülkelerde, yıllık olarak 1 milyona göre 60 ila 100 kişi. Popülasyonlar, kronik böbrek yetmezliğinin (TKPN) terminalinin (son) aşamasının gelişmesi nedeniyle renal böbrek terapisi gerektirir. Bugüne kadar, bu tür hastaların ömrünü korumak için 3 yöntem vardır:
- Kronik hemodiyaliz;
- Periton diyalizi;
- Böbrek nakli.
İlk iki yöntem, uzun yıllardır hastaların ömrünü uzatmasına izin verir, ancak sabit veya ayakta tedavi durumunda düzenli prosedür (haftada 2-3 kez) gerektirir. Hasta «Bağlanmış» diyaliz yerine. Tatile çıkamaz, balık tutamaz, bir iş gezisinde ve t.NS. Hem hemodiyaliz hem de periton diyalizi, böbrek fonksiyonunu değiştirme yöntemleridir.
Bununla birlikte, hemodiyaliz prosedürünün sürekli iyileştirilmesine rağmen, hemodiyaliz prosedürünün tıbbi tekniklerini ve teknolojisine rağmen, hastanın yaşam kalitesini azaltan birkaç olumsuz yan etki ve koşullar vardır. Özellikle, zamanla kronik hemodiyaliz, hemoglobin kan içeriği, kemik tahribatı ve t cinsinden bir düşüşe yol açar.NS. Bu nedenle kronik hemodiyaliz sadece bir ara tedavinin bir ara bağlantısı olarak kabul edilebilir. Tam teşekküllü ve aktif bir yaşam için bir şans veren insanların en iyi amaçları, sadece böbrek nakli dikkate alınabilir.
Böbrek nakli avantajları
Yeni ilaçların bağışıklığını geçiren ve operasyon tekniğinin arttırılması ve transplanttan sonraki ilk yıl boyunca transplant sağkalımın yüzdesi (bu dönem bir kurulum olarak transplantolojide seçildi) sayesinde son yirmi yıl boyunca% 40-50 oranında yükseldi ,% 95'e ulaşma ve nakil sonrası hastaların ömrünün yaşam kalitesi birkaç kez düzeldi. Böylece, böbrek transplantasyonu, kronik böbrek yetmezliğinin son aşamasından muzdarip insanları tedavi etmenin daha rasyonel bir yoludur.
Nakli olan böbrek olan hastalarda yaşam kalitesi ve rehabilitasyon derecesi, diyaliz hastalarından çok daha yüksektir. Tüm transplant alıcısının sayısının% 79'u, sırasıyla sürekli ayaktan periton diyalizi veya hemodiyalazın devam ettiği hastaların% 47'sine ve% 59'una kıyasla neredeyse normal bir hayat yaşar. Ek olarak, böbrek nakilinin, kronik böbrek yetmezliği olan hastaları etkili ve ekonomik açıdan tedavi etme yöntemi olarak gösterilmiştir. Bu yüzden bu böbrek nakli değil — Bu, terminal kronik böbrek yetmezliğinde seçimin tedavisidir. Yetişkin nüfusu arasında, transplantasyon en sık kronik glomerülonefrit, kronik piyelonefrit, hipertonik nefromankizeroz ve diyabetik nefropatide gerçekleştirilir.
Transplantasyon Sorunları
İki böbreklerin doğanın doğasına verilmesi, yaşayan bir bağışçıdan böbrek hastalarının yaklaşık üçte birini sağlar. Diğer nakiller için ceset bir gövdesi gerektirir. Vücudun organlarının yetersizliği, organların ve dokuların nakilini kuvvetle sınırlandırır, çünkü beynin ölümüyle sadece bağışçılar kabul edilebilir (çalışan bir kalbiyle). Ve ölen hastaların sadece% 1'i mevcut donör seçim kriterlerine uygundur.
Halen, yıllık olarak 30 binden fazla böbrek nakli yapıldığında, donör gövdeleri açığı sorusu son derece akutdır. Özellikle akut, bilinen koşullar nedeniyle, donör organlarının eksikliği ve buna göre, böbrek nakli nüfusunun son derece düşük güvenliği Rusya'da.
Bu sorunu dünya pratiğinde kısmen çözmenin en etkili yolu, yaşayan bağışçılardan renal greftlerin kullanılmasıydı. Çeşitli yazarlara göre, canlı bağışçılardan gelen transplant sayısı 90'lı yıllarda% 100'den fazla arttı.
Dolayısıyla, yaşayan bir bağışçıdan böbrek nakli, çimenli gövdelerinin artan açığı koşullarında renal bakımın öncelikli bir yönüdür. İlgili transplantasyonun sonuçları, şüphesiz teçhizat nakli ile karşılaştırıldığında daha iyidir. Sonuç olarak, bu yöntem Rusya'nın nakli merkezlerinde daha geniş tanınmayı ve dağıtımı hak ediyor.