Moskin Tatiana Ivanova'daki Gossen Epidezor Merkezi Tıbbi Parasitoloji Anabilim Dalı Başkanı ile konuşuyoruz. Makalemiz, sıtma hakkında ana soruları tartışıyor.
İçerik
Soru 1. Rusya'nın sıtma ile enfekte olabileceğiniz bölgelerin listesini doldurabileceği doğru mu??
- Rusya'da geçen yıl 642 vakasdı. Bunların - 214'ün Moskova'da ve yüzünden fazla Moskova bölgesinde. Sıtma Moskova'da ve daha önce kaplandı. Yılda yaklaşık 150-200 vaka vardı. Ancak çoğunlukla tropikal bir sıtma, orada iş gezilerinde kalan Afrika ülkeleri ve uzmanları olan öğrencilerdi. Ancak 1990'lardan bu yana, Tacikistan ve Azerbaycan'ın birçok yasadışı göçmen Moskova'da ve Sıtmanın epidemiyolojik durumunun sürekli olarak korunduğu bölgede ortaya çıktı. Yasadışı kötü koşullarda yaşıyor, bir kural olarak, sağlık sigortası yok, resmi kayıt, böylece doktora zamanında ödeme yapmıyorlar.
Ve hastalık taşıyıcıları sivrisineklerdir. Moskova bölgesinde dördüncü yaz güzel sıcak hava. Bütün bunlar bitki örtüsü rezervuarlarında gelişme için uygun koşullar yaratır. Komar, sadece suda bitki örtüsünün veya ev çöplerinin olduğu yerleri dolduracak. Rezervuar temiz, peyzajlı, hiçbir şey yüzeyde yüzerse, sivrisinek olmayacak. Konuşabilir bir durumda birçok rezervuarımız var.
Soru 2. Ancak her sivrisinek sıtma ile enfekte olmaz?
- Komar steril çöktü. Hasta bir insanın kanı gittiğinde, o zaman tehlikelidir. Ortalama günlük sıcaklık artı 16 dereceye ulaştığında, parazit sivrisinek gövdesinde gelişmeye başlar. Moskova'da bu yıl 6 Temmuz'da oldu - geçmişte - 21 Haziran. Bundan sonra, Malaria'nın iletim sezonu başladı. Farklı sıtma türleriyle, farklı bir inkübasyon süresi: tropikalde - bir aya kadar, üç güne kadar - üç yıla kadar. Ortalama olarak uzun süreli inkübasyon ile üç günlük sıtma vakaları yedi aylık.
Zaten sivrisinek ısırıktan sonra otuzdan birkaç dakika sonra, parazitler karaciğere düşer ve birincil gelişimi var. Şu anda, bir kişi hiçbir şey hissetmiyor ve zaten neyin rahatsız olduğunu bilmiyor. Karaciğer boyut olarak artıyor, hepatik hücreler ölüyor. Sonra parazit, eritrositlere kana nüfuz eder, hemoglobin seviyesi azalır. Anemi geliyor. Vücudun ağır zehirli değişiklikler ortaya çıkıyor. Her şeyden önce böbrekler acı çekiyor. Tropikal sıtmanın ölüm nedeni, her şeyden önce böbrek yetmezliğidir.
Soru numarası 3. Yani, bir sivrisinek ısırığından ölebilirsiniz?
- Moskova'da - Hayır. Sadece üç günlük sıtmanımız var.
Soru sayısı 4. Ve kaç tane tür var?
- Dört. Tropikal, iki tip üç günlük ve dört günlük (üç günlük sıtma saldırıları ile dört gün sonra, iki gün sonra). Dört günlük şimdi nadirdir - bu, en uygun akışı olan sıtmanın en eski görünüşüdür. Ancak, bu sıtma tüm hayatı hasta olabilir. Diyelim ki, çocuklukta hastamdım ve 45 yıl sonra - tekrar saldırı. Kanda çok fazla zaman paraziti yaşadı. Ve üç günlük sıtma ile, kanda en fazla beş yıla kadar yaşıyor. Ancak en korkunç sıtma türü tropikal. Bu, ölümcül bir sonuç veren en genç sıtma türüdür. Dünyada yıllık olarak 500 milyona kadar insan hasta sıtma. Bunların, iki milyona kadar ölür. Biz Rusya'da tropikal sıtman var - sivrisineklerimiz onun için kabul edilemez.
Soru sayısı 5. Sıtma iyileşiyor?
- Bir teşhis zamanında teşhis edilirse, hastalık başarıyla tedavi edilir, ancak tedavinin etkinliği doktora zamanında çekiciliğine bağlıdır. Ertesi sabah saatlerine kadar beklemek imkansızdır - zaman saatlerce geçer. Ayrı türler vardır - tedavi sonuç getirmediğinde tropikal sıtma için malign. Üç günlük sıtmanın tedavisi en az 17 gün sürer. Fakat hiçbir yaşam boyu bağışıklık ortaya çıkmaz. Sıtma ile kaç kez enfekte olmuş, bu kadar çok acıtıyorsunuz.
Soru sayısı 6. Malaria'dan kendinizi nasıl korunur?
- Sıtma sadece bir sivrisinek aracılığıyla iletilir, bu nedenle kendinizi kan emici ısırıklarından koruymanız gerekir: ızgaraları pencerelere koyun, kovucu kullanın, fumigators uygulayın. Hastalıkların sürekli kaydedildiği ülkelere ayrılmadan önce, ayrılmadan önce haftada antimalaryal ilaçlar alın ve yolculuk boyunca (ancak dört aydan fazla değil) ve geri döndükten sonra üç hafta daha. Afrika'da, sıtmanın çoğu uyuşturucu karşı direniş geliştirdiği bir grup ülke var. Bu ülkelerde en yüksek enfeksiyon riski.
Soru sayısı 7. Sıtma tedavisi ve alkol uyumlu ?
- Halkımız, votka ile tedavi edilecek her şeyden birini tercih ediyor. Eğer Afrika'da, Gin-Tonik de dahil olmak üzere düzenli olarak içecekse, daha sonra hastalanmayacaksınız.
- Aksine, resepsiyondaki ilaçlar gününde alkol alınamaz - uyumsuz. True, Tonik ile Gina'da, bir chinine mikrodozu var, ancak hiçbir etkisi vermiyor. 1998 yılında, turistler Yeni Yıl Turunda Kenya'ya gitti. 23 kişi hemen hastalandı ve üç öldü. Neden oldu?? Görünüşe göre, Kenya'daki durum hakkında hiçbir şey bilmiyorlardı. Kimse onları uyarmadı. Ve önleme uyuşturucu kullanmadığı için, ancak alkollü içecekler.
Soru sayısı 8. Peki sivrisineklerle ne olacak? Ve neden Avrupa'da dinleniyorsun, yok, yok ve biz şehir için ayrılıyoruz - bulutlar?
- Belediye Başkanı sırasına göre, her bir ile, su kütlelerinin peyzaj ve işlenmesi için para tahsis eder. Onları düzenli olarak inceliyoruz, böylece enfeksiyon sayısını azaltıyoruz. Burada geçen gün botanik bahçesini bıraktım, orada - larvalar. Neden? Çünkü suda çok fazla bitki örtüsü. Büyük paraya değer su kütlelerinin iyileştirilmesi. Hiçbir şey yapmadıysak, salgın zaten Moskova'da olmazdı.
