Demans ve Bellek Bozuklukları

«Akşam yemeğinden önce gözlük arıyorum ve akşamdan önce hatırlıyorum, neden onları aradılar?», - Kendisi hakkında böyle dayanılmaz bir derhal her yaşlılarda neredeyse hiç söyleyebilir. Ve bu, kimseyi şaşırtmaz, çünkü kısmi ve hatta tam bir hafıza kaybı, yaşlıların neredeyse vazgeçilmez bir özelliği olarak kabul edilir. Peki ya aslında? Beynin bu ve diğer bozukluklarını önleme fırsatı var mı, bazen çocuklukta yaşlılar? Moskova Tıp Akademisi'nin Sinir Hastalıkları Bölümü Başkanı Akademisyen Ramlar, bunlar ve diğer konulardan sorumludur. Siechenova Nikolay Yakhno.

Bilişsel bozukluklar

- Nikolai Nikolaevich, bilişsel bozukluklar kavramına dahil olan hafızanın yanı sıra başka?

- Bu, dünyanın bilgisi sürecinin gerçekleştiği ve bununla etkileşime girdiği en karmaşık - bilişsel (bilişsel) beyin fonksiyonlarının ihlalidir. Bu işlem dört ana etkileşim bileşeni içerir:

• bilgi algısı;
• Bilgilerin işlenmesi ve analizi;
• Bilginin ezberlenmesi ve depolanması;
• Bir eylem programının bilgi paylaşımı, yapımı ve uygulanması.

Ancak çoğu zaman, bilişsel işlevler ve bozukluklar hakkında konuştuklarında, hafızayı en önemli bileşen olarak ifade ederler. Bilişsel yeteneklerin yaşı bozulması yaklaşık 30 - 35 - 35 yıldan beri başlar, ancak en önemli değişiklikler 45 ila 60 yıl arasında gerçekleşir. Örneğin, operasyonel (kısa vadeli) bellek hacmi azalır. Bu, yaşlıların, genç ve orta yaştaki insanlardan daha yeni bilgi ve beceriler edinmenin biraz daha zor olduğu gerçeğine yol açar. Aynı zamanda birkaç bilgi kaynağı ile çalışmaları da daha zordur… Aynı zamanda, bilişsel fonksiyonlardaki yaş değişiklikleri, geçmiş becerilerde elde edilen mevcut ve uzak yaşam olaylarının hafızasını etkilemez, kelime hazinesi. Dahası, anlamlı metin parçaları, yaşlılar tarafından ilişkili olmayanlardan daha iyi hatırlanır. Yaşa bağlı bellek değişikliklerinin bir başka özelliği - görsel olarak sunulan bilgiler izleyicilerden daha iyi hatırlanır.

Yetişkin sağlıklı insanların bilişsel yetenekleri farklı, bir dizi faktöre bağlıdırlar. Bu nedenle, herhangi bir hastalığın veya durumun, belirli bir kişinin bireysel normuna kıyasla herhangi bir hastalığın veya durumun azalmasına neden olduğu durumlarda bozuklukları söylenebilir.

Hafıza kaybı - oranı veya hastalık

- Ve normal yaş değişikliklerinin bittiği ve patolojik süreçlerin başlaması? Ve hafıza kaybının nasıl bir hastalık, bir uydu veya diğer hastalıkların bir işareti (semptom) olduğunu nasıl düşünün??

- Ne yazık ki, çoğu insan - her ikisi de Rusya'da ve yurtdışında, hafızanın azaltılması ve diğer bilişsel fonksiyonların bozulmasının yaşlılar için norm olduğuna inanmaktadır. Bu nedenle, genellikle hastalar ve akrabaları, hastalarda, hastaların başkalarını öğrenmeyi bıraktıklarında veya self-servis becerilerini kaybettiğinde son derece ciddi bozuklukların aşamasına kadar uzman kişilere dönüşür. Açıkçası, böyle bir bozukluk ciddiyetiyle, onlara yardım etme fırsatımız küçük.

Ek olarak, norm ve ortaya çıkan hastalık arasındaki aynı sınırlar her zaman teşhis edemez ve doktorlar: nörologlar, psikiyatristler, gerontologlar ve diğer spesiyallerin temsilcileri. Her ne kadar basit klinik ve psikolojik araştırma yöntemleri olmasına rağmen, Dinamiklerdeki bozuklukların ciddiyetini izlemenizi sağlayan tarama terazisi olarak adlandırılır. Çünkü bir: yakın zamana kadar, bu sorun tüm dünyada çok önemli değildi. Ve sadece ekonomik gelişmiş ülkelerde olduğu bilinen demografik vardiyalar «nüfus yaşlanma», Nörolojideki tesadüfi yerdeki bilişsel ihlallerin sorusunu öne sürdü. Evet, sadece içinde değil.

İkinci soruyu cevaplarsanız, belirgin bellek bozuklukları bir dizi nörodejeneratif ve vasküler beyin hastalığının önemli semptomlarıdır.

- Hangileri?

- Onların en zoru demans ya da demans. Bunun nedenleri çok şey olabilir - bu, Alzheimer'in rezil hastalığıdır ve levy masalları (demans 20 yüzde 20) ve vasküler ensefalopati (yüzde 7 - 10), yaralanma, tümörler, enfeksiyonlar (yüzde 5 - 10) demansıdır (yüzde 5 - 10 ). Ancak sonuç her zaman bir bilişsel yeteneklerdir, bu da günlük yaşamda dezavantaja yol açar. Ve her şeyden önce, bellek en sık acı çekiyor. En ağır vakalarda, hasta başkalarını öğrenmekten vazgeçer, en yakın insanlar bile uzayda ve zamana yönelik değildir.

Demans Önleme ve Tedavi Yöntemleri

Daha az belirgin var - ılımlı ve akciğerler denilen - bilişsel bozukluklar. Zamanında yapmazlarsa, demansa girebilirler. Onların üzerinde tıbbın özel bir ilgi ödediği.

- Neden?

- Gerçek şu ki, modern tıbbın ve farmakolojinin tüm başarılarına sahip demansın iyileştirilemeyeceğidir. Tabii ki ilaçlar, ancak sorunu önemli ölçüde çözmezler ve hatta ortaya çıkana kadar sürecin seyrini önemli ölçüde etkilemezler. Uzmanlar anlaşıldı - hastalığın daha erken ihtiyacına ihtiyacı var. Yani, daha az belirgin ihlalleri teşhis etmek ve tedavi etmektir. Sorunu incelerken, prevalanslarının demansdan çok daha büyük olduğu ortaya çıktı. Ve her yıl orta dereceli bozukluğu olan hastaların yaklaşık yüzde 15'i bir sonraki aşamaya gider - Demans, en sık Alzheimerovskaya. Bunlar, milyonlarca insan - Amerika, Avrupa, Rusya ve milyarlarca maliyetler arasında. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde, Demans ile ilgili doğrudan ve dolaylı maliyetler yıllık 100 milyar doların yaklaşık 100 milyar dolara kadar tahmin edilmektedir.

Bilim insanlarının ve doktorların görevi, ilk aşamada bozukluğu teşhis etmek için azaltılır, tedavi yöntemleri geliştirir. Tüm dünyada, özel hafıza laboratuvarları nişanlandı. Bir yıl önce Sinir Hastalıkları Kliniğinde MMA'yı oluşturdu. Sechenov, zaten 600'den fazla hastamız var.

- Eğer demans tedavi edilemezse, ne kadar ılımlı bozukluklar tedavi edilebilir?

- Şimdiye kadar patolojik süreci yavaşlatan preparatlar hakkında konuşabiliriz ve tam olarak demans ne zaman kullanılır. Başkalarının sadece yaratma zamanı yoktu. Beyindeki asetilkolin nörotörünün aktivitesini artırmak için araçları uygulamak için ilk kişi. Bu madde, bellek işlemlerinin ve diğer bilişsel işlevlerin düzenlenmesinde esastır. Preparatlar rivastigmin, galanamin ve diğerleri, bölünmesinin hızını azaltır ve tedaviye katkıda bulunur. Bununla birlikte, bu ilaçların kullanılmasının olumlu sonuçları, ölçülmeyi askıya almayı askıya almak için değiştirme bilişsel bozukluklarla henüz alınmaz.

İkinci grup, beyin hücrelerinin zarar gördüğü glutamatın nörotransitterini etkiler. Nöronların hayatlarını ve performansını korumanıza izin verdiği anlamına gelir. Daha ince mekanizmalar zaten buraya, synaps hücresi üzerindeki glutamatın hareketi engellenmediğinde ve eksprese edilebiliyorsa, optimize edilebilirse. Grup, hem Rusya'da hem de Batı Avrupa'da hem de ABD'deki aktif olarak kullanılan ilaçlardan biri olan ve Alzheimer hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaç memabanıyla temsil ediliyor. Bununla birlikte, önceki durumda olduğu gibi, şimdiye kadar değişmeyen bilişsel bozuklukların tedavisinde etkinliği konusunda doğru bir veri yoktur.

- Bir doktor ve uyuşturucu olmadan mümkün mü, kendiniz, hafızanızı geliştirin?

- Psikolojik bilim bugün birçok Mnemonic Technique'u bilir - ezberleme verimliliğini artırmanıza ve hem hasta hem de sağlıklı insanları kullanmanıza izin veren özel stratejiler. Bunlar yöntemlerdir «Yerler» ve «Kelimeler askıları», «Görsel zincir» ve anlamsal gruplar, dernekler ve ilk harfin bir ipucu… Onları geri almak hiç mantıklı, çünkü arzu edilirse, herkes bir açıklama bulabilir ve ruhun bir yolunu seçebilir. Sadece eğitimin aslında hafızanın çok işlevini, ilişkisel bir bileşen, görsel görüntüler olmadan ve vurgulamak istiyorum.Ns., Bir kural olarak, kelimeleri, çizimleri, nesneleri veya anlamsal parçaları ezberlemek ve çoğaltmak, istenen etkiyi getirmez.