Kronik anal çatlak - iç anal sfinkterin dayanıklı bir spazmının arka planına akan bir hastalık. Bundan, dışkılama sırasında ve sonrasında anal çatlakta ciddi ağrıya neden olan anüsin spazmıdır. Anal çatlakların tedavisinin modern yöntemleri, arka geçişin mekanik veya ilaç bazlı bir araması anlamına gelir.
İçerik
Kronik Anal Çatlak Klasik Belirtileri — Rektumdan ağrı ve kanama, arka geçiş sfinkterinin dayanıklı spazmı, hastalığın seyrini arttırır ve yara iyileşmesinin önlenmesi. Anal çatlak sırasındaki ağrı, dışkılama sırasında meydana gelir ve birkaç saatten birkaç saate kadar devam eder. Oluşumu, daralmış anal geçişten geçerken, yaranın tahriş edici kütlelerle tahriş edilmesinden kaynaklanır. Tırmanma arka plan açıklığının kaslarının patolojik daralması, yerel dolaşım bozulmasına, kumaşların oksijen açısından oksijen açlığına ve tazminat süreçlerine yol açar.
Anal çatlak nasıl tedavi edilir?
Kronik anal çatlakların tedavisi, her şeyden önce, kabızlıkla mücadele etmek için diyet ve müshillerin atanmasını ifade eder. Bununla birlikte, hastalığın kronik seyrine sahip tüm hastaların sandalyeyle ilgili sorunları olduğu tespit edilmiştir. Bir anal çatlak nasıl tedavi edilir, gerçekten sadece işlem sorunu çözebilir?
Çatlağın ana şifa koşullarından biri — Anüs spazmının üstesinden gelmek. Önceden, bu sorun, arka geçişin mekanik gerilmesi veya kas liflerinin parçalarının diseksiyonu ile çözüldü, bugün anal çatlakları tedavi etme yöntemi giderek artıyor «Tıbbi spinkterotomi», İyi bir alternatif operasyon olmak. Bir grup diltiazem ve nifedipinden oluşan müstahzarlar genellikle sfinkter'i aramaya uyarmak için kullanılır.
Kronik ve tekrarlayan anal çatlak tedavisinde kalsiyum kanalı blokerleri
Diltiazen ve nifedipin, eylem mekanizması, hangi kalsiyum hücrelere göre giren kanalların blokajı ile ilişkili olan ilaçlara aittir. Bu etkinin sonucu, kan damarlarının genişlemesi ve rektumun sfinktisi de dahil olmak üzere iç organların düz kaslarının gevşemesidir. Anüs spazmının ortadan kaldırılması, anal çatlakta eşlik eden ağrının ortadan kalkmasına, rektal basıncın normalizasyonu, dışkılama ve arka pasajın yarasının hızlandırılmasını kolaylaştırılmasına katkıda bulunur. Kalsiyum kanalı bloker kullanımı vakalarının% 75'inde çalışmaya alternatif olarak çeşitli kaynaklara göre, bir anal çatlamayı tamamen tedavi etmek mümkündür. Ancak, bu alandaki araştırmalar devam etmektedir. Böylece, İtalyan bilim adamları, proktolojide kullanılan antijenükleer preparatların etkisini, nifedipin bir kombinasyonunun lidokain ile etkileymeye çalıştılar. Elde edilen veriler, Anus'un spazmının ve ağrının kronik anal çatlaktaki ağrının tedavinin başlamasından hemen sonra ortadan kaybolduğu ifade edildi. Vakaların% 95'inde tedavinin sonucu, yaranın tam iyileşmesidir.
Kalsiyum kanal blokerlerinin kullanımının, tedavinin sonundan sadece üç ay sonra, gelecekte arka geçişin ilerici spazmasının anal çatlakların nüksüne yol açtığı belirtilmelidir. 2 yıldır vakaların% 60'ındaki istatistiklere göre, hastalar bir proctoloğa tekrar ulaşmak zorunda kalır ve nifedipin tedavisi için tekrarlanan kurslar geçirir veya anal çatlak tedavisi için diğer yöntemleri kullanmaya zorlanırlar.
Diltiazem ve Nifedipin Tarafından Anal Kırılma Nasıl Tedavi Edilir?
Anal sfinkter spazmını ortadan kaldırmak için, dillenezen ve nifedipin dilaltı veya içeride atanabilir. Optimal dozun, 8 haftalık tedavi sırasında günde 20 mg olduğuna inanılmaktadır. Yan etkiler, baş ağrısı, bir ısı hissi, cildin kızarıklığı, taşikardi, tansiyonun azaltılması, bulantı. Jel ve kremlerle yerel tedavi, örneğin,% 2 jel diltiazem benzer olumsuz anlardan yoksundur. İlacın emilimi minimum olarak, sistem hareketinin yanı sıra, ilaca ve yanan ilaçlara görünmek mümkündür. Yara'nın tam iyileşmesinin aynı şekilde sıklığı, dağınık preparatlar tarafından anal çatlak tedavisinden daha yüksektir.
Tedavi için, kalsiyum kanal blokerleri içeren kombine araçlar, özellikle nifedipin jelin emülsiyonu. Nifedipine ek olarak, lidokain, sfinkter spazmını ortadan kaldırmaya, ancak nifedipinden farklı olan bir anestezik ve izosorbit dinitrat olarak buraya dahil edilmiştir. Arka bölgeye yaklaşık 2 ml aletin 28 gün boyunca günde 3-4 kez 3-4 kez uygulanması önerilir. Genellikle böyle bir tedavi süreci bir diyetle birlikte hastalığı tedavi etmek için yeterlidir.
