Arka geçişte ağrı varsa, dışkılamanın artması, rahatsızlık hissi, yanma hissi, rektumdaki yabancı cisim hissi, o zaman belki şifreleme. Bu makalenin daha fazlasını öğrenin.
İçerik
Posterior (Anal) sinüslerin iltihabı
Crypts, rektum ile sınırındaki arka geçişin çevresinin her yerinde yerleşiyor. Kriptiler kör cepler olduğundan, dışkıların hareket yönüne doğru açılan, onlar mükemmel "Tuzak kurmak" Dışkı, mikrop, yoğun ve keskin küçük yabancı cisimler parçacıkları için. Ne tür crypts kendileri ne de anal bezler ve kanallar bir Akit Cihazla donatılmamış olduğundan, içeriğinin veya travmatik bir yabancı cisimin içeriğinden kendilerini serbest bırakamazlar ve nihayetinde iltihaplı ve yakalanırlar.
Arka zeminin (anal) sinüslerin iltihabının oluşmasına neden olur
Kriptlerde ilginç bağırsak içeriği — Fenomen tamamen normaldir, genellikle iyi boşalır ve anal bezlerin kanalları geçerliyse, sırları daha derin katmanlarda mikrobiyal flora nüfuz etme engelleri yaratmaya yardımcı olur.
Bazı durumlarda, normal işlem kırılabilir.
Çoğunlukla Crypt duvarlarının travmatizasyonu, genellikle dışkı bileşenleri (kemikler, tohumların kabuğu, kepek parçaları, kıllar vb.), kriptin zayıf drenajı (firma topaklarından dolayı, ishaldeki mukoza zarının ödemi), ayrıca anal bez kanallarının obdasyonu.
Öyleyse, rektumun boşaltma işleminin herhangi bir ihlali, herhangi bir daha az yaralanma, Crypt'in kendisinde enflamatuar değişikliklere yol açabilir ve anal bezlerin ihlali, lümenlerinin tıkanması, enflamatuar süreç daha derin katmanlarına yayılabilir. Bağırsak duvar ve neden parapoksit.
Tezahür
E Posterior (Anal) Sinüslerin Enflamasyonu
Kriptitin ana belirtileri, arka geçişte ağrıdır, dışkılama sırasında artar ve bir rahatsızlık duygusu, bazen yanma duyumları, rektumdaki yabancı cisimler hissi vardır. Kanın arayanlara safsızlık şeklinde görünmesi de sıklıkla. Pürülan deşarjların varlığında, perianal bölgenin kaşıntısı kaydedilir. Artan vücut ısısı, kural olarak, işaretlenmemiş.
Keskin periyot, hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörle ortadan kaldırılırsa, — Crypts ve Anal Bezlerinin Drenajı — Gelecek kurtarma. Bazı durumlarda, enflamatuar süreç komşu şifreleme ve rektumun üst düzey bölümlerine yayılabilir. En sık, işlem dalgaları akar: bir kriptte iltihabı azalır, ancak olumsuz koşullar altında tekrar tekrarlanır.
İçin komplikasyonlar
Arka zeminin iltihabı (anal) sinüsler
Bağımsız akışın sağladığı veya konservatif tedavinin etkisi altında sağlanan kript-apse, rektumun lümenine göre ortaya çıkmazsa, enflamatuar süreç komşu şifrelere yayılabilir, pürülan proktitinin gelişmesinin olasılığı hariç tutulmaz, ancak en sık Cryptite, enfeksiyonun derinliklerinin derinliklerinin hücresel boşluklara kadar yayılmasıyla karmaşıktır, bu da keskin bir paraproksi olarak kabul edilir.
Krypt-apse'nin bağırsak lümen içine boşaldığı durumlarda, ancak drenaj, kriptit (kabızlık, mikrotravum uzun süreli dış mekan nedeniyle, arka geçişin çatlakları, kript drenajını ihlal eden büyük hemoroidal düğümler, , vb.), Crypt iltihabı, alevlenme dönemleri ile kronik hale gelir. Bu, Crypt'in kendisinin skar deformasyonuna, rektumun eksik bir iç fistülünün oluşumuna yol açabilir. Bazı durumlarda komşu şifrelerin iltihaplanmasının yayılması sırasında, kronik bir enflamatuar süreç, üretken tipine göre ve daha sonra anal kanalın üst üçte üstünde, alt kriptin bulunduğu yoğun bir skar bezi oluşturulur — Pactenosis. Skar, belirgin pactenoz ile, anal kanal çemberinin çeyreğinden daha uzun bir uzunluğa sahip olduğunda, dokuların esnekliği ve bir salonun geçişi sırasında gerilme kabiliyetini, rektumun boşaltılmasının ihlal edilmesine yol açar.
Teşhis
Posterior (Anal) sinüslerin iltihabı
Hastanın şikayetlerini bulduktan sonra, genel durumun değerlendirilmesi, perinal bölgenin dış mekan incelemesi, perianal bölgenin palpasyonu, anal kanalın kapsamlı bir parmak çalışması, Crypt'in ve distal kısmının Rektum, Ano- ve RektörlüOnomososkopi. Bu — Zorunlu Hasta Anketi. Gerekirse, araştırma ultrasonografi (rektal sensör), proktografik, biyopsi ile desteklenebilir (eğer malign bir işlemden şüpheleniyorsa).
İşlem yalnızca Crypt tarafından sınırlandırılmışsa, arka geçişin harici muayenesi ile kural olarak, değişiklikler not edilmez. Anal kanalın duvarlarının bir parmak çalışması, üst üçte üstünde ve bölgedeki palpasyon ile, yerel ağrı ve pastozite tespit edilir. Anoskop aracılığıyla muayene, bazı durumlarda kriptiler alanında şişlik ve hiperemiyi tespit etmesini sağlar, fibrin, bazen kriptten basıldığında, bir çarkı ayırt edilebilir. Bazen anoskopi, anal bezlerin geri çekilme akışlarına karşılık gelen parlak bir kırmızı nokta, parlak kırmızı bir nokta karşısında görülebildiğinde. Ne yazık ki, gergin ve aososkopi sırasında, şifrenin dibini görmek her zaman mümkün değildir.
Rectoronoskopi, rektumun mukoza zarının durumunu ve distal sigmoid dalgıcının durumunu tahmin etmenize ve arka geçitten gelen diğer olası ağrı ve patolojik boşalma nedenlerini ortadan kaldırmanıza izin verir.
Tedavi
Posterior (Anal) sinüslerin iltihabı
Komplike olmayan şifreleme konservatif tedavi edilir. Tuzlu, keskin, alkol hariç bir diyet atanır. Yemek, sandalyenin gecikmesini, az yağlı ve iyi mutfak işleme ile önlenmesi için oldukça hacimli olmalıdır. Kabızlığın lavabını kullanarak rektumu temizlemek için daha iyi olduğunda müshil kullanılmamalıdır. Laksatiflerin alımı, bağırsak içeriğinin seyreltilmesine, rektumun mukoza zarının tahriş olmasına ve ödemine katkıda bulunan bağırsak içeriğinin seyreltilmesine yol açar.
Hijyen önlemlerini dikkatlice gerçekleştirmek için gereklidir: su sıcaklığı ile potasyum permanganat bulamaç çözeltisi olan oturma banyoları 37—38 °10'dan—15 dk, Arka Geçiş Bölgesinin Zorunlu Kolları Defuşasyondan sonra, 7 için gece için—10 Gün Mikrodüksiyonlar 30—% 0.3 collargol çözeltisi ile 40 mL. Rektal mumlar reçete edilir.
Başarısız muhafazakar tedavi durumunda, genellikle akut paraproctit formunda ortaya çıkan komplikasyonlar veya rektumun eksik bir bükülmesi oluşturulmuştur. Ve aynı durumda tedavi cerrahi. Cerrahi tedavi gösterilir ve kronik şifrelemede. Gabriel'in operasyonu, papilla ve kriptinin eşzamanlı eksizyonu ile gerçekleştirilir. Gabriel'in operasyonu, çatlak çevreleyen üçgen bir cilt alanı ile arka geçiş çatlağının tam bir eksizyonudur.
CRYPT-apse'nin bağırsak lümenine boşaltılması durumunda akut ağlamaya sahip olması uygundur. Tekrarlanan iltihaplanma veya keskin bir işlemin kronik olarak geçişini önleyen tüm faktörleri ortadan kaldırmak önemlidir. Akut Cryptite'nin zamanında ve doğru bir şekilde tedavisine ihtiyaç duyulması bu ifadeleri vurgulamaktadır: «Perianal ve anorektal bölgenin neredeyse tüm bulaşıcı hastalıklarının kaynağı etkilenen şifrelidir», Cryptite çağrılabilir «Proctolojideki en büyük küçük hastalık».
