Adenoma hipofiz nedir? Hipofiz Adenomunun Teşhis ve Tedavisi Nasıl?? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Adenoma Hipofiz Bezi
Adenoma Hipofiz - Beyin Bölümünden kaynaklanan bir grup tümör - Adenogipofoff.
Hipofizin adenomu, tüm intrakranyal tümörlerin% 10'una kadardır. En sık
30-40 yaşında, erkek ve kadınlarda eşit derecede sıklıkla görünürler.
Adenomun boyutlarına göre, hipofiz ayırt edilir:
- Mikroenomlar (maksimum ölçümde 1 cm'den az),
- MacroenAceans.
Hormon işlevi ile:
- Hormonal inaktif hipofiz adenomu
- Hormonal olarak aktif
Adenoma Hipofiz Bezi (Prolaktinom - Prolaktin üretir,
Kortikotropinom - adrenokortikotropik hormon üretir,
Somatotropinom - Somatotropik bir hormon üretir, tirotropin -
Son derece nadir tümör, vurgulamalar tirotropik hormon, gonadotropin
Luteinize edici hormon ve / veya folikül-uyarıcı üretir
hormon).
Hipofiz bezinin adenomunun tezahürleri, tümörün hormonal fonksiyonuna bağlıdır. Hormonal olarak aktif olan
Adenomalar Ana tezahürler - Özel hormonal ihlaller.
Hormonal olarak aktif olmayan adenomlar ile hastalar en sık şikayetlere hitap ediyor
görsel bozuklukta (çoğu zaman alanların daralması ve görme keskinliğinin azalması) ve baş
Ağrı. Büyük bir hipofiz adenomunun nadir görülen tezahürü - baş ağrısının keskin bir saldırısı, keskin bir alanların daralması ve bir düşüş
Akut görünüm, özel bir beyin bölümünü içerir - hipotalamus
Bilinç bozuklukları.
Hipofiz Adenomunun Tanı ve Tedavisi
Hipofiz Adenomunun Diyagnostiği: Kapsamlı Hormonal ve Oftalmik Anketler
ve nöropalizasyon. Manyetik rezonans tomografi Ana teşhis yöntemi, adenomu tanımlamanızı sağlar
Bununla birlikte, 5 mm'den az boyutlar, ancak bunu dikkate alarak, hastaları yaklaşık% 25-45
görselleştirmek adenoma mümkün değil. Bilgisayar tomografisi sadece geçerlidir
Acil durumlarda, manyetik rezonans tomografisini yapmak imkansızsa, sertleştirmek için
Komplikasyonlar.
Hipofiz adenomunun ilaç tedavisi şunları içerir:
- Dopamin agonistleri (Bromokriptin, Cabbergoline)
- Somatostatin Analogları (Octreotit)
- Serotonin antagonistleri
- Cortizola ürünleri inhibitörleri
Hipofiz Adenomunun Operasyonel Tedavisi: Transfenioidal için Seçenekler (en sık kullanılan
Şu anda) ve transkraniyal (devasa supraselüler adenomlar ile)
Tümörün çıkarılması.
Rauchery tedavisi yardımcı bir tedavi olarak gerçekleştirilir.
Her türlü tümör için spesifik, çoğu olduğu belirtilmelidir
Optimum tedavi taktikleri.
Hastanın çoğunun uzmanlaşmış olması gerektiği hatırlanmalıdır
Hem endokrinolog hem de nörolosuronun gözetimi altında tıbbi merkezler.
Prolaktinom
- Prolaktin konsantrasyonu 500 ng / ml'den fazladır - ilaç tedavisi gösterilir
- 500 ng / ml'ye özgü tedaviden daha az prolaktin konsantrasyonu gösterilmiştir
- Prolaktin konsantrasyonu 500 ng / ml'den daha fazladır, ancak tümör reaksiyona girmez veya yeterli değil
Tedaviye reaksiyona girer - cerrahi müdahale devam ve devamı izledi
Tıbbi tedavi
Somatotropinom
- Asemptomatik derste, yaşlı hasta ilacın gösterildiği
Terapi (Bromokriptin, Octreotid)
- Diğer tüm durumlarda, cerrahi için kontrendikasyonların yokluğunda
Tedavi cerrahi müdahale gösterir
- Cerrahi sonrası devam eden somatotropik hormonun yüksek konsantrasyonuyla, tümör nüksü
veya radyasyon tedavisi sonrası ilaç tedavisinin devamını gösteriyor
Kortikotropinom
- Herkes için seçim yöntemi «Adaylar» Operasyonel tedavi için - mikroenomların imhası. Tedavi hastaların% 85'inde gözlendi
- Cerrahi müdahale için kontrendikasyonların varlığında, tıbbi
ve / veya radyasyon tedavisi
Hormonian-inaktif hipofiz adenomları (makroenomlardan daha sık)
Herkes için seçim yöntemi «Adaylar» Operasyonel tedavi için - tümör çıkarma.
Radyasyon tedavisi, tümör kalıntılarının erişilemez şekilde çıkarılmasının varlığında gerçekleştirilir veya
Çalışmayan nüks ile.
radikal çıkarma) ve hormonal fonksiyonu. Prolactinum I'de
Somatotropinomlar «Hormonal» İyileşme% 20-25'te gözlenir
Mikrokortotropynes ile vakalar - vakaların% 85'inde (tümörlerle)
1 cm'den fazla - çok daha az sıklıkla). Bu makroen olduğuna inanılıyor
2 cm'den fazla dağılıma sahip hipofiz tamamen kaldırılamaz,
Bu nedenle, önümüzdeki 5 yıl boyunca ameliyattan sonra meydana gelebilir
Rezidiva
