Adenoma karaciğeri nedir? Nodüler bir hiperplazi nedir? Bu hastalıkları nasıl teşhis edildi? Bu ve makalede bulacağınız diğer soruların cevapları.
İçerik
Adenoma karaciğeri
Karaciğer Adenom - Nadir Benign Tümör.
- Karaciğer hücresi adenomu karaciğer hücrelerine benzeyen hücrelerden oluşur.
- Sistadenoma, bir mukus birikimi ve bir kistin oluşumu olan bir epitel ile kaplı küçük proliferatif safra kanallarından oluşur.
İlk tür, çocuk doğrama yaşındaki kadınlarda, ikincisi - erkeklerde daha yaygındır. Karaciğer dokusundan çizilen bir veya daha fazla düğüm biçiminde bulunur, 1 ila 20 cm çapında bir kapsül (kabuk) vardır. Karaciğerde adenoma tespit edildiğinde, operasyonel tedavi gösterilir, t.NS. Enerjik büyümesiyle, damarlara ve kanamaya zarar veren bir tümör molası mümkündür.
Karaciğerin Fokal Oluşumu. Benign Tümörler. Hemanjiyom hemanjiyom hemanjiyom karaciğeri - iyi huylu bir tümör, özellikle karaciğerin venöz elementlerinden oluşur, genellikle ultrason veya CT (bilgisayarlı tomografi) olduğunda yanlışlıkla bulurlar. Muhtemel komplikasyonlar: safra kanallarının sıkışması, damarlar, bol kanama ile boşluk, malign rebirth. Metastazlardan, adenomdan, lenfanjiyomundan, verimsiz hiperplaziyi ayırt etmek gerekir. Özel hastanelerde kesinlikle tedavi.
Nodüler hiperplazi
Nodüler hiperplazi - nadiren totik olmayan karaciğerde nadir tümör benzeri hasar; 0.1-4.0 cm çapında bir çok sayıda düğümle temsil edilir, karaciğer değişiklikleri minimumdur, boyutlar genellikle normal aralıkta. Siroz, karaciğer metastazlarından ayrım yapmak gerekir. Teşhis için, zıt amplifikasyon veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile bilgisayar tomografisi (BT) kullanın.
Dikkate alınarak, çoğu profesyonelin, çoğu profesyonelin iyi huylu bir tümörü ve laboratuvar belirteçlerinin iyiliğinde kesinlikle doğru ve açık bir şekilde tanıklık etmeyin, çoğu profesyonel, tutarlı, aşamalı bir teşhis yaklaşımı gereklidir.
Benign formasyonları postoperatif ve travma sonrası karaciğer kistleri, karaciğer apsesi içerir.
Apse karaciğer
Karaciğer apse, karaciğerin sınırlandırılmış bir şekilde yıkıcı bir lezyonudur, hematojenik (kan akımı ile), lenfojenik (lenf akımı ile), kolangojenik (safralı) veya temas yolu olan bir enfeksiyonun kaymasıdır. Karaciğerin sağ lobunda, kapsülün altında, genellikle yuvarlak şekilli ve rahatsızlık, sağ lütfundaki ağrı ve karın tepesinde ağrı ile tezahür edilir.
Apse oluşumunun nedeni genellikle karın içi enfeksiyondur.
Karaciğer apsesi, yaralanmalar, yaralanmalar veya işlemlerden sonra da ortaya çıkabilir. Klinik belirtiler: ateş, sağ lütufta ağrı ve sağ alan, zayıflık, terleme.
Güzel orta ve yaşlı insanlar hasta. Hastalık hem erkek hem de kadınlara eşit derecede çarpıyor. Klinik tezahürler yeterince spesifik değildir ve ateş, titreme, sağ tarafta, halsizlik ve kilo kaybı. Vakaların% 30'unda ateş yok olabilir. Hastaların neredeyse% 45'i karın ağrısı ile ilgili şikayetler sunuldu. Birçok hasta, altta yatan hastalığın klinik belirtilerini hakim - apandisit, divertikülit veya biliyer lezyonlar.
Karaciğer apsesi sırasında en yaygın enfeksiyon kaynağı (vakaların% 35'i) - biliyer sistem hastalığı. Kural olarak, kolangit veya akut kolesistittir. Karaciğer apsesi olan hastaların% 10-20'sinde, biliyer sistemin hastalıkları nedeniyle, pankreasın malign tümörleri, toplam safra kanalı ve meme ucunun ampulü tespit edilir. Safra kanallarındaki cerrahi veya endoskopik müdahaleler de karaciğer apsesin gelişmesine neden olabilir. Bazen karaciğer apseleri, safra enfeksiyonuna neden olan safra kanalının parazitik istilası (yuvarlak solucanlar veya trematodlar) nedeniyle oluşturulur. Karaciğer apsesi sırasında ikinci frekans enfeksiyon kaynağı - abdominal enfeksiyonlar, bakteri bir kapı veninde karaciğere düştüğünde. Karaciğer apsesi, divertikülit, krone hastalığı, spesifik olmayan ülseratif kolit ve bağırsak perforasyonu oluşumuna vakaların% 30'unda. Nadiren karaciğer apsesinin nedeni apsenisit; İstisna, yaşlı hastalardır ve bağışıklık maddesi olan hastalar, apandisit geçimi tanısı alan. Karaciğer apsesi olan hastaların yaklaşık% 15'i, örneğin subadiapragmal apse ile veya bir safra kesesinin empiemp ile olduğu gibi, bakterilerin yakından yerleştirilmiş enfeksiyonun yakın bir şekilde yerleştirilmesinden doğrudan nüfuz etmesinden kaynaklanmaktadır. Bakterileri karaciğere aktarmak da enfeksiyonun uzak odaklarından arteriyel kan (endokarbadan veya şiddetli diş hastalıkları ile) aktarmak da mümkündür. Olguların% 50-70'inde pirojen karaciğer apsesi, gram negatif mikroorganizmaların neden olduğu. Bu tür hastalarda en sık Escherichia soli, aerobik gram negatif bakteri bulundu. Gram-pozitif aeroblar sadece hastaların% 25'inde tespit edilir; Olguların yaklaşık% 50'sinde anaerobik mikroorganizmalar, enfeksiyonun nedensel ajanlarıdır.
Benign tümörlerin teşhisi
Karaciğerin ultrason çalışması (ultrason) her zaman ateşli hastalar tarafından gerçekleştirilir ve kan testi değiştirilir. Bununla birlikte, bilgisayarlı tomografi (BT), karaciğerdeki yıkıcı değişiklikleri belirlemek için daha bilgilendirici bir araştırma yöntemidir.
Karaciğer apsesi olan hastaların% 50-80'i, göğsün genel bakış radyografilerindeki değişikliklerle belirlenir. Karaciğer apsesinin varlığını belirten semptomlar, sağ ışığın düşük payının atelektazisi, sağdaki plevral efüzyon ve diyaframın sağ kubbesinin yüksek durması. Karaciğer apsesinin plevral boşluğa atılması, plevranın bir Empieme'in gelişimine yol açabilir. Karın boşluğunun genel bakış radyografisi ile vakaların% 10-20'sinde, apse boşluğundaki hava bulunur.
Teşhis ve terapötik amaçlı, ultrasonun gözetimi altında bir delinme ince yetişkin biyopsisi (PTAB), bir mikrobiyal flora kurmayı, perkütan bir flora kurmasını sağlayan, apse terapötik boşluğu yapmak için perkütan bir flora kurmanızı sağlar. boşluk, bu tür mikroflora türüne en duyarlı bir antibiyotik seçmenin yanı sıra.
Karaciğer apselerinin minimal invaziv cerrahi tedavisi, boşluğunun delinmesini ve drenajını içerir.
Karaciğerin Fokal Oluşumu. Benign Tümörler. Karaciğerlerin minimal invaziv cerrahi tedavisi, sonuçların bir sonraki aspirasyonu ile ultrason kontrolleri altında apse ponksiyonu, gramın boyamı ve antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek için besin ortamını ekim yapmak. Karaciğerin sol lobundaki apse lokalizasyonu sırasında açık cerrahi drenaj yapılır ve muhafazakar tedavinin başlamasından 24-48 saat sonra devlette gözle görülür bir iyileşme yokluğu yapılır. Karaciğerin sol lobunda bir amosh apse'yi yerelleştirirken, yüksek ölümcül sonuç riski taşıyan ve acil cerrahi müdahale gerektiren komplikasyonların (kalbin tamponadını) gelişmesi.
Hematomlar ve birikmiş sıvı birikimleri - (travmatik, postoperatif) herhangi bir parankim organı veya anatomik boşluktaki damarlara zarar verirken hasar gören kan veya sıvı birikimi.
Ultrason, CT, MRG ile teşhis edilir. Aşağıdaki değişiklikler (geliştirme aşamaları) not edilir: erken dönemde, bir sıvı içeren bir eğitim (pıhtı) belirlenir; Daha sonra, demetler oluşturulan kütlelere dönüştürülür, çeşitli kalınlıkların bölümleri görünür, duvarlar daha yoğunlaşır; Fibröz işlemlerde ve kalsinasyonda daha fazla artışla, kademeli hematom rezorpsiyonu meydana gelir; Sıvı bileşenini korurken - psödokistlerin oluşumu.
