Guienen-Barre sendromu hakkında bilmeniz gerekenler, zamanında onu tedavi etmek için

Guillana Barre Sendromu: Tehlike nedir

HYIEN-BARRE SENDROMU (Enfeksiyöz Polinörit, Landry-Guien-Barre Sendromu veya Akut İdiyopatik Poliörit), Hepsi Hatırlanmayan adıyla oldukça nadir ve sıradışı bir sinir hastalığıdır. Neden onun hakkında aniden konuşmaya karar verdim, daha fazla bir şey, ne yazık ki, normal inme veya radikülit hakkında değil? Onlar yıllık 4.000'den fazla insan değiller, ancak daha kolay değiller. Benzersiz bir şekilde, tedaviye başarılı olabilecek ve uygun tanı ve uyanıklık ile tamamen tedavi edilebilen çok az sinir hastalıklarından biridir.

Öyleyse, olmadığını hayal et, seni değil, başka bir şey olmasına izin ver, yüzsüz soyut bir insan - hastalandı. Her zamanki soğuk algınlığı aldı ya da bağırsakları üzgündü. Herhangi bir eczanede doluy olan tanıdık yollarla kendini tedavi etti ve birkaç gün içinde her şey yolunda gitti. O yine sağlıklı ve neşeli. Sinemaya gider, çalışmak, kızlarla yürür ve dondurma yiyor. Bununla birlikte, hafta, iki, hatta dördü geçer ve garip duyumlar görünür: Fırçalar ve ayaklarda karıncalanma. Bir süre sonra, bu sıkıntılar kaybolur, ancak yeni, daha rahatsız edici görünür: Hasta ayaklarda ve fırçalarda zayıflık gösterir ve bazen yüzün kaslarında. Ve uzuvlarda bu zayıflık, eğer bacaklarda başlarsa veya yukarı iner, eğer fırçalarda görünürse, bacaklarda başlarsa ve aşağı doğru uzanırsa. Sonuç olarak, solunum kaslarına çarpabilir ve bu durumda bir kişi ölmek için riskler ve hızlı bir şekilde. Solunum kaslarının zayıflığı, tahmin edilemez şekilde hızlı bir şekilde gelişmektedir ve anında tıbbi eylemler gerektirir, ancak 100 hastadan yaklaşık 4 kişi ölür.

Guien-Barre Sendromunun Alarm Belirtileri ve Komplikasyonları

Guillana Barre sendromu, sinir liflerinin kapsayan miyelin kabuğunun iltihaplanmasından dolayı gelişir. Bunun nedeni, viral veya bakteriyel enfeksiyon için gecikmiş immün sistem reaksiyonuna başvurmuş olmasına rağmen, doktorlar bilinmemektedir. Ayrıca bir kene ısırığı ve HIV enfeksiyonu olan kişilerden sonra da gelişebilir. Enfeksiyonla mücadele eden yerli antikorlarımızın biriktirilmesi ve aynı zamanda yanlışlıkla sinir kabuğuna (miyelin, kaplama sinirleri) saldırıya uğradıkları varsayılmaktadır. Bu, sinir sistemine tehlikeli bir hasara yol açar. Guillana Barre sendromu herhangi bir yaşta gelişebilir, ancak çoğu zaman 30 ila 50 yaş arası yüzler. Her iki cinsiyetin temsilcileri aynı frekansta hasta. Bu tarih sendromu olan hastaların yaklaşık% 50'si, daha önce belirtildiği gibi, sıcaklıkta artış olan hafif bir hastalıkla ilgili talimatlar vardır (sendromun gelişmesinden yaklaşık 10-14 gün önce aktarılır), genellikle üst solunum yolunun enfeksiyonu veya daha az muhtemel, gastroenterit. Enfeksiyon Guienen-Barre sendromunun oluşumundan önce geldiğinde, işaretleri nörolojik semptomların ortaya çıkmasından önce hayır. Diğer olası kışkırtıcı faktörler cerrahi müdahaleler, kuduza veya domuz gribine karşı aşılama, viral hastalıklar, Hodgkin hastalığı ve diğer malign süreçler ve sistemik kırmızı lupus.

Hastalığın tipik özellikleri: Kasların simetrik halkı - ana nörolojik işaret, önce genellikle bacaklarda ortaya çıkar (artan tip) ve sonra ırklar 24-72 saat boyunca eller ve yüz kaslarına damgalanır. Bazen kasların zayıflığı, önce ellerde (aşağı doğru tip) veya aynı anda el ve bacaklarda gelişmektedir. Bu hastalığın daha hafif formlarıyla, zayıflık sadece yüz kaslarında gelişir veya hiç olmaz. Başka bir sık ​​görülen nörolojik işaret, genellikle kas zayıflığından önceki ancak hızlı bir şekilde geçen parestezidir (goosebumps ve karıncalanma). Bununla birlikte, bazı hastalarda bu bozukluğu olan bu semptom gelişmez. Diğer belirtiler yüz diplumu olabilir (bazen oftalmopleji ile - yüz ve okyanus kas kaslarının felci), disfaji (yutma ihlali) veya disartri (belirsiz konuşma). Kas zayıflığı bu kadar çabuk gelişir, kas atrofisinin gerçekleşmemesi, ancak uyuşuklukları ve refleks eksikliği var. Bacaklardaki zalim bir spazm biçiminde refrakter ve ağrı ile sık sık belirtilir. Guillana Barre sendromu, hem arkada (hassas) hem de ön (motor) köklerinde inflamasyona ve dejeneratif değişikliklere neden olduğu için, hassasiyet ve hareket belirtileri aynı anda gerçekleşir. Periferik sinirler etkilenir.

HYIEN-BARRE sendromunun ciddi komplikasyonlarına, akciğerlerin mekanik ventilasyonu eksikliği, aspirasyon («emme»), pnömoniya, sepsis, kontratlar (sınırlayıcı hareketliliği) Derin damarların eklem ve trombozu. Vejetatif sinir sisteminin sürecinde açıklanamaz tutulum, sinüs taşikardi veya bradikardi, arteriyel hipertansiyon, postural hipotansiyon (duruş değişikliği değişikliği olan basınç düşüşü) veya mesane ve bağırsakların sfinkörleri üzerinde kontrol kaybı eşlik edebilir. Çoğu insanın haftası veya ayları vardır, hareketlerin ve hassasiyetin tamamen geri kazanılması. Hastanın hastalığının hızlı gelişimi ile, yükselen tipte duyarlılık kaybı için artan tipte hassasiyet kaybını kontrol etmek, dokunuşlar veya ışık tutamları vasıtasıyla yapılması gerekmektedir. Aynı zamanda, iliak sırttan bıçağa geçerek, hastanın keskin ve aptalca ayırt etme kabiliyetini kontrol etmek için pimin kör ucuyla periyodik olarak enjeksiyonları uygulamak. Bu prosedür sırasında, değişimleri izlemek için duyarlılık kaybı seviyesi belirtilir. Seviye göbeğin biraz üzerinde yükselirse, hasta en çok interkostal kaslar ve solunum fonksiyonu tarafından kırılır. Guillayen Barre Sendromu geri çekilmeye başladığında, kasların duyarlılık ve zayıflığı değer düşüklüğü, interkostal kasların ve uzuvların fonksiyonlarının restorasyonunu işaretleyen en alt meme segmentine kadar indirilir. Hyeen-Barre sendromunu teşhis ederken, yüksek sıcaklık (genellikle solunum yolu enfeksiyonları) ve tipik hastalık belirtileri olan bir önceki hastalık öyküsü vardır. Teşhis benzer hastalıkları ortadan kaldırmak için gereklidir, örneğin akut poliomyelit.

Hastalığın üç aşaması

Guillana Barre sendromunun seyri üç aşamaya ayrılmıştır.

İlk faz, birinci belirgin semptomun görünümüne karşılık gelir ve daha fazla bozulma olmadığında 1-3 hafta sonra sona erer.

Bir sonraki aşama - plato aşaması (değişiklik eksikliği) birkaç günden 2 haftaya kadar sürer.

Bunun arkasında, yeniden hijyalizasyona sahip tesadüflere göre (sinirlerin etrafındaki yeni bir miyelinin oluşumu) ve sinir süreçlerinin restorasyonu izlenir;. İyileşme aşaması 4-6 ay boyunca gerilir; Ağır halde hastalığı olan hastalarda, 2 yıla kadar sürebilir ve iyileşme eksik olabilir. Belirtiler hastalığın başlamasından 15-20 gün sonra semptomlar kaybolduğunda en iyi prognoz.

Tüm tedavi zamanında iyidir

Tedavi ağırlıklı olarak destekleyici tedavi. Hasta solunum yolunda sırrından kurtulmazsa endotrakeal entübasyon veya trakeotomi içinde yatar. Bu hastalığın gama globulin olabileceğini düşünün. Semptomların ciddiyetini ve süresini azaltmak için, zararlı antikorların kanından filtrelenebilecek plasmapheresha'ya başvurabilirsiniz «Yapay böbrek». Şiddetli durumlarda, yapay solunum cihazında ve ayrıca denetimli serbestlik beslemesinde gerekli olabilir. Hastalık sürekli ilerliyorsa, hasta en son verilere göre, hormonlar burada etkisiz olmasına rağmen, bir test dozu prednisolon verebilir. 7 gün iyileştirmelerden sonra olmazsa, ilaç iptal edilir. Plazmaferez ilk aşamada yardımcı olur, ancak hastalığın başlamasından 2 hafta sonra işe yaramaz. Öyleyse tekrar ediyorum: Hiren-namlu sendromunu tanımlamak mümkündür, çünkü bu hastalığın çok sayıda olguda, diğer birçok nörolojik rahatsızlıktan farklı olarak iyileştirilebilir. Kendine dikkat et, kendini izle. Ve eğer soğuk ya da bağırsak bir hastalığın ardından bir süre, Tanrı'yı ​​vermezseniz, fırçalar ve ayak seslerinde hoş olmayan bir duygular olacaktır, o zaman zamanı geciktirmemelisiniz ve hemen nöropatologla iletişim kurmamalısınız. İmmünoglobulin intravenöz enjeksiyonlarını bile yalnızca hastalığın başlamasından sonraki ilk 14 günde.