Hastalığın ciddiyetine ve dehidrasyon derecesine bağlı olarak, beş kolera şekli ayırt edilir. Hastalığın her formu kendi özellikleri vardır. Yaygın semptomlar, türüne göre sık sıvı taburelerdir «Pirinç kirişi».
İçerik
Cholera'da dehidrasyon belirtileri
Kuluçka süresi kolera birkaç saatten 5 gün arasında değişiyor (2-3 günden daha sık). Ciddiyet açısından, klinik bulgular bir eter, hafif, ılımlı yerçekimi, ağır ve çok ağır biçimlerle ayırt edilir. Hastalığın ciddiyeti dehidrasyon ile belirlenir. Aşağıdaki dehidrasyon derecelerini seçin:
- Hastalar,% 1-3 vücut ağırlığına eşit sıvı hacmini kaybedildiğinde (silinmiş ve ışık şekilleri)
- II Derece - Kayıp% 4-6'ya Ulaşın (İkincil Şiddet Formu)
- III DERECE -% 7-9 (ağır)
- % 9'u aşkın bir kayıp olan IV dehidrasyon derecesi, çok ağır kolera akışına karşılık gelir
Silinen şekil kolera tezahürleri
Silinmiş, kolera formları sadece hastaların refahı ve dehidrasyonun yokluğu olan tek bir sıvı sandalyesi olabilir. Daha belirgin durumlarda, hastalık ateş ve diğer önceki fenomenler olmadan akut başlar. Cholera'nın ilk belirtileri, dışkılama için ani bir çağrı ve cassidious'un uzatılması veya en başından itibaren sulu deterjanlardır. Daha sonra, bu zorunlu çağrılar tekrarlanır, ağrılı hisler eşlik etmiyorlar. Kumrallar kolayca yayılır, dışkılama arasındaki aralıklar azalır ve deterjanların hacmi her seferinde artar.
Ayak görünümü var «pirinç suyu» - Yarı saydam, mutno-beyaz boyama, bazen gri, kokusuz ya da tatlı su kokusu ile yüzen tahıllar ile. Hasta, göbek alanında pirinç ve hoş olmayan hisleri not ediyor. Bir ışık şeklinde kolera ile, dışkılama, günde 3-5 kez daha sık değil, genel duygu tatmin edici kalır, zayıflık hissi, susuzluk, ağızda kuruluk. Hastalığın süresi 1-2 gün ile sınırlıdır.
Orta Kolera Belirtileri
Orta derecede ciddiyet (ikinci derecenin dehidrasyonu) ile, hastalık ilerlemektedir, kusturun ishale, frekansı artırır. Massovs aynı tür var «Pirinç kirişi», Dışkı gibi. Kusmanın herhangi bir voltaj ve bulantı eşlik etmediği karakteristiktir. Kusma dehidrasyonunun birleştirilmesiyle - ekzisoz - hızla ilerliyor. Susuzluk ağrılı, kuru dil olur «tebeşir dokunuşu», Gözlerin ve oraloglotka'nın cilt ve mukoza membranları solgunlaşır, cildin turcusu azalır, idrar miktarı anuria'ya düşer - serbest bırakılan idrar miktarında keskin bir azalma azalır. Günün 10 katına kadar olan sandalye, bol miktarda, hacimde azalmaz, ancak artar. Baldır kaslarının tek krampları, fırçalar, durdurma, çiğneme kasları, dudakların ve parmakların kandırılması, sesin ses kısıklığı. Bu formdaki hastalık 4-5 gün sürer.
Ağır kolera belirtileri
Kolera Ağır Formu (III dehidrasyonu), hastalığın birinci saatlerinden gelen sandalyenin çok bol olduğu (bir dışkı için 1-1.5 l'ü kadar), eksakozun (dehidrasyonun) keskin bir şekilde belirgin belirtileri ile karakterizedir. ve aynı bol ve çoklu kusma. Hastalar uzuvların ve karın kaslarının kaslarının ağrılı kasılmalarını rahatsız ediyor.
Ses zayıf, ince, genellikle biraz duyulur. Cildin turgörü azalır, kata toplanan cilt uzun süre çatlamıyor. Deri fırçalar ve durak buruşuk olur - «El lark». Yüz, karakteristik bir tür kolera görünümünü alır - yüzün cezalandırılmış özellikleri, gözlerin gözleri, dudakların siyanozu, küreklerin, kulakların kütüğü, burun.
Tahipne görünür - hızlı solunum, taşikardi 110-120 Wt / dak. Zayıf doldurma nabzı («filiform»), kalbin tonları sağır, cehennem kademeli olarak 90 mm RT'nin altına düşüyor. Sanat. ilk maksimum, daha sonra minimum ve nabız. Vücudun sıcaklığı normaldir, idraraginlik azaltılır ve yakında durdurulur. Kan kalınlaşma orta derecede ifade edilir.
Çok şiddetli kolera
Çok şiddetli kolera formu (daha önce algeid olarak adlandırılan), hastalığın hızlı ani gelişimi ile, büyük sürekli dışkılama ve bol miktarda kusma ile başlayarak ayırt edilir. 3-12 saat sonra, hasta vücut sıcaklığında 34-35.5 arasında bir düşüşle karakterize edilen bir algeidin ciddi bir durumunu geliştirir°Aşırı dehidream (hastalar% 12'ye kadar vücut ağırlığını kaybeder - iv derecenin dehidrasyonu), nefes darlığı, anu ve hemodinamik bozukluklar hipovolemik şok tipine göre.
Hastanedeki hastaların girişi zamanında, hastaların kusmayı durdurduğu (konvülsif ve ishal ile değiştirilen (anüs, serbest dolaşım) neticesinde mide ve bağırsakların kaslarının parhares geliştirirler «Bağırsak suyu» Arka delikten ön karın duvarına hafif bir basınçla).
İshal ve kusma tekrar arka plana karşı veya rehidrasyonun bitiminden sonra ortaya çıkar - tükenme ile mücadele için önlemler. Hastalar bir secde durumdadır, uyuşukluk tam tersi,. Bilinç bozukluğu zaman içinde solunum ihlali ile çakışıyor - sık yüzeyden patolojik nefes alma türlerine.
Bu tür hastalarda cilt boyası, Ash tonu (toplam siyanoz) kazanır, görünür «Gözlerin etrafında koyu gözlük», Bulaşmış, şişlerin gözleri donuk, görünüm hiçbir şey değil, ses yok. Dokunuşta soğuk ve yapışkan cilt, vücut konvülsiyonlar ile azaltılır (duruş) «Savaşçı» veya «Gladyatör» Ortak tonik konvülsiyonlar sonucu). Halpat, canlı karın kaslarının bir kabuğun azaltılması ile belirlendiğinde göbek çizilir. Kavuzlamalar, Hastaların kaygısına neden olan hafif karın palpasyonunda bile acı bir şekilde güçlendirilir.
Kolera ağır formları, salgının başında ve ortasında daha sık ünlüdür. Salgının sonunda ve epidemin arası zamanlarda, ışık ve silinmiş formlar, başka bir nedenden ötürü ishalden esprildir.
