HIV ile ilişkili tüberküloz: Teşhis karmaşıklığı

İçerik


HIV ile ilişkili tüberküloz: Teşhis karmaşıklığıDünya AIDS Günü'ne sınırlı faaliyetler çerçevesinde, BD (Becton, Dickinson ve Şirket) — Mikrobiyolojik araştırmalar için teşhis sistemleri piyasasında dünya lideri, çok çeşitli bulaşıcı hastalıkların tanımlanmasına yardımcı olur, — Uzmanların ve genel halkın HIV ile ilişkili enfeksiyonların sorununu, her şeyden önce dikkatini çekiyor, — Tüberküloz.

Ölüm mortalitesinin ana nedeni tüberkülozdur (TB). TB ve HIV enfeksiyonu olan hastaların payındaki artış, son yıllarda Rusya'da tüberküloz üzerindeki epidemiyolojik durum üzerinde önemli bir etkiye sahiptir: 2012 yılında Rusya Federasyonu'nda, tüberkülozlu ilk olarak tanımlanmış hastalar arasında HIV / TB hastalarının oranı % 10.7'ye. Aynı zamanda, HIV enfeksiyonu ile birlikte Rusya Federasyonu tüberkülozunun kalıcı nüfusunun insidansı (2009'da. — 100 Bin başına 4.4. 2011 yılında nüfus. — 5,6, 2012'de. — 100 Bin başına 5.9. nüfus).

Bunun nedeni, tüberkülozun gelişmesinin HIV enfekte olmasının çeşitli özellikleri, zamanında tanı koyma. HIV-Virüslü tüberküloz enfeksiyonu, kana düşen, dolaşım sistemine yayılır ve çeşitli organlara (akciğer, karın organları, merkezi sinir sistemi, kemik dokusu, göz kornea, DR.), onları vurmak. Hastalığın bu gelişimi ile, normal tanı yöntemleri, yani mycobacteria'nın balgamdan salınması, etkisiz. Bu hastalarda tüberkülozu tespit etme süreci oldukça karmaşıktır.

Yurtdışında iki bin yılda, alternatif bir teşhis yöntemi incelenmiştir — Tüberküloz Üzerindeki Kültürel Kan Çalışma Mycobacteria. Bu yöntem, balgamın yazımının sonuç vermediği durumlarda hastalığı teşhis etmenizi sağlar. 2012-2013'te. Leningrad bölgesinde, ilk çalışma Rusya'da yapıldı, bu da HIV enfekte hastalarda tüberkülozun tespitinin etkinliğini karşılaştırmayı mümkün kılar.

Leningrad bölgesindeki son 5 yıl boyunca, tüberküloz üzerindeki ana istatistiksel göstergelerdeki iki kez bir azalmanın arka planına karşı HIV ile ilişkili tüberkülozdan (4.8 kez) morbidite ve mortalitede bir artış vardır: morbidite ve mortalite (% 19,4 ve Sırasıyla% 58). Kombine HIV / TB hastalığı olan hastaların pistinde, ilk kez 3,5 kez tanımlanan hastalar arasında bir artış var. Paralel olarak, hava-damlacık vericinin, nüfusun diğer gruplarını ileten TB'nin enfeksiyonu riski.

Leningrad bölgesel anti-tüberküloz dispanserinde, tüberküloz (MBT) mikobakterilerinin deşarjının deşarj gövdelerinden ve HIV enfeksiyonu olan hastalarda kandaki MBT organlarından karşılaştırmalı bir teşhis çalışması yapıldı. Sonuç olarak, mycobacteria üzerindeki ekimin ekiminin ekimsiz balgamdan 1,8 kat daha sık olumlu bir sonuç verdiği ortaya çıktı.

HIV enfeksiyonunun daha sonraki aşamalarında MBT üzerindeki kanın en etkili çalışması (Balgam çalışmasında% 22'ye karşı% 63). Erken aşamalarda, geleneksel yöntem tercih edilir (% 14 -% 2). MBT tüberkülozunun genelleştirilmiş ve yayılmış şekli ile, en yaygın olan (% 40 ve% 18), infiltratif tüberküloz ile birlikte, balgam çalışması daha etkilidir (% 14,% 3).

Bugün HIV enfekte olmuş hastalarda mycobacteria üzerinde ekim, dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu teknik, tanı daha hızlı ve doğru bir şekilde yapmayı mümkün kılar «tüberküloz» HIV'in geç aşamasında, yeterli terapi atayın ve hastalığın tedavisine başlayın. Bölgesel İşletme Direktörü BD Diyagnostik Sistemlerine Göre Doğu Avrupa, Orta Doğu ve Afrika Igor Friedman, «Tüberküloz için tüberküloz için kültürel kan testi (BACTEC FX veya BATTEC 9050) sistemi (BACTECEC FX veya BACTEC 9050) sistemi (BACTEC FX veya BACTECEC 9050), balgam çalışmasıyla kapsamlı bir şekilde gerçekleştiren, HIV ile ilişkili tüberkülozu teşhis etmeyi ve etkili bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar ve MBT'nin duyarlılığı».

Leningrad bölgesel anti-tüberküloz dispanserinde yürütülen çalışmanın sonuçları, 28 Ekim 2013'ün tüberkülozunu önleme ve tedavi etmeyi amaçlayan önlemlerin finansal desteği konusundaki Rusya Federasyonu hükümetinin kararnamesinin ışığında özellikle önemlidir. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın ana fthisiatrosuna göre, Irina Anatolyevna Vasilyeva, bu girişim, HIV ile ilişkili tüberkülozun tanı ve tedavisi olan durumun iyileştirileceğini öne sürüyor. «HIV enfekte olmuş hastalarda tüberkülozu tanımlama ve tedavi etme sorunu, yalnızca doktorlar için değil, anahtarlardan biridir: sosyal olarak anlamlıdır. Tüberküloz — Hava damlası tarafından iletilen enfeksiyon, yalnızca HIV enfeksiyonu olan hastalar için değil, HIV-negatif insanlar için bir tehdittir. İki hastalık — HIV ve tüberküloz — Karşılıklı bir etkisi var, bu yüzden bugün en önemli görev HIV enfekte olmuş hastalarda tüberkülozun zamanında tespitidir. Bu, hastalığın nedensel ajanının tanımlanmasını önemli ölçüde hızlandırmanıza ve tedaviye başlamanızı sağlayan modern teknikler gerektirir», — Irina Anatolyevna dedi.

İlaçların tanı ve kazanılması arasındaki özel fonların harcamalarında rasyonel bir denge sağlama durumunda, tedavi kalitesi artacaktır, HIV enfekte olmuş hastaların sağkalım oranı artacaktır ve ayrıca devletin giderleri Hızlı ve yüksek hassasiyetli tanılama nedeniyle tedavi için azaltılacak. Ancak en önemli şey şudur: Çok bulaşıcı bir hastalık olmak, tüberküloz nüfusun tüm grupları için tehlikelidir. Bu nedenle, hastalığın zamanında tanısında, nihayetinde, Rusya Federasyonu'nun tüm sakinleri.

Leave a reply