Bu makalede, yazarları düşüncelerini bir tıbbi örgüt ağının otomasyonu ile paylaşıyor.
İçerik
Son zamanların kayda değer eğilimlerinden biri, birkaç sağlık kuruluşunu kapsayan ağların gelişimi olmuştur. Ve bu eğilim sadece başkentlerde değil, bölgelerde de belirgindir. Tabii ki, bu türdeki bazı organizasyonların tarihi dün olmadı. SSCB, var olan departman klinik grupları geliştiğinden. Son on yılın ekonomik büyümesi, bu tür fenomenlere kurumsal ağ klinikleri olarak güçlü bir ivme kazandırdı ve doğrudan şirketler ile doğrudan ilgili olmayan tıbbi ağlarla ilgili değil.
İfade altında bir rezervasyon yapmak gereklidir «Tıbbi Organizasyon Ağı» Bu, bireysel birimlerin veya grupların bir bütün olarak örgütsel ve yasal biçimlerinden bağımsız olarak, genel kuruluş, malzeme ve teknolojik kaynakların varlığı ile birleştirilen yönetim sisteminin detaylarından bağımsız olarak, bir grup örgütü ifade eder.
Başka bir deyişle, ağın içinde her zaman kesinlikle resmileştirilmemesi, çerçeveler, araçlar ve bilgi olmasa da oldukça ücretsizdir. Ticari ağlar, bir kural olarak, franchising şemaları da görünmesine ve yakın zamanda görünmesine rağmen, sahiplerinin toplam bileşimine sahiptir. Hükümet kurumlarında, ağ yapısının unsurları, bir seçenek olarak, organizasyon birimleri arasındaki düzenleyici ve idari bağlar şeklinde sunulabilir.
Görünüşe göre, burada klinik uygulamaya muhafazakar bir yaklaşıma bağlı tıp topluluğu, genel yönetimin gelişimi doğrultusunda olmalıdır. Diğer endüstrilerde olduğu gibi, ağ modeli, Tedarik ve T ölçeğinin etkisini elde etmek için, hizmet standartlarını oluşturmak için idari maliyetleri azaltır.NS. ve T.Ns.
Açıkçası, ağları oluşturmak veya genişletmek için organizasyonel çözümlerin ardından sıkılaştırılmalıdır. Otomasyon uzmanları olarak, öncelikle ağ yapısı ve teknolojik düzenlemesi içindeki etkileşimin bilgi yönleriyle ilgileniyorlar. Bu makalenin konusu - sağlık hizmetlerinde ağ yapılarının otomasyonunun özellikleri. Bu, bilgi sistemlerinin bir tıbbi örgüt ağı için bu gerekliliklerin hangi gerekliliklerin, bu gerekliliklerin, bu alandaki bilgi teknolojilerinin geliştirilmesi için umut verici yönlerin otomasyon projelerinden farklı olarak tartışılacaktır.
Ağ çözümlerinin yararları konusunda farkındalık zaten her türlü yönetim seviyesinde ortaya çıkar. Örneğin, otomasyon, bölge sağlık yönetimi kurumu tarafından yapılan tıbbi kurumlar, parçalanmış ekipmanlardan temel olarak farklı bir etki yaratır, bunların en iyileri, bireysel kliniklerin teknolojileri ve karmaşık tıp merkezlerinin teknolojileri olmasını sağlar. Bu etki, canlı organizmalardaki merkezi sinir sisteminin ortaya çıkmasından etkilenen etkiye benzer. Aşağıda ayrıntılı olarak tanımlanacak olan bir dizi yeni özellikten kaynaklanıyor, ancak sadelik için üç ana prensibe indirgenebilir:
- tüm ağ için ortak bilgi kaynaklarının kullanılabilirliği;
- ortak verilerin bir merkezden çoğaltılması;
- Birleşik merkezdeki veri ve bilgilerin birleştirilmesi.
Tıp organizasyonlarının ağının bilgi sistemine gerek yok
Bilgi sistemi hakkında hangi bilgiler herhangi bir tıbbi örgüt ağını yapar?? Her şeyden önce, müşteri bilgilerine aynı erişim sağlamak gerekir. Ağdaki her bir yapısal birimin veya her kliniğin hastanın hastalığının elektronik geçmişi olma fırsatına sahip olması gerekir. Bu gereksinimi yerine getirmek - asgari durum, böylece birleşik ağ bilgisi alanı hakkında konuşmaya başlayabilirsiniz.
Bu ne için? Hastanın taşındığını ve yeni bir ikamet yerindeki de aynı ağ kliniğinin hizmetlerini kullanır, ancak diğer dallar zaten daha yakın olanıdır. Veya laboratuvarın poliklinikten ayrı olarak bulunduğu durumlarda daha tipik bir durum, daha tipik bir dava alın. Bu durumda, elektronik yönün araştırma üzerindeki operasyonel iletimini sağlayacak ve katılan doktorlar tarafından sonuçlar hakkında eşit derecede derhal veri elde edecek bir teknolojik çözelti gereklidir.
Teşhis enstrümantal çalışmalarının başka bir organizasyonda yapıldığı bir durumda, sadece metinsel olarak değil, aynı zamanda daha fazla kaynak yoğun multimedya bilgisinin değişimi oldukça mümkündür. X-ışınları, ultrason tanısal okumaları, tomogramlar olabilir. Modern teknik, sadece statik görüntüleri değil, aynı zamanda videoyu da yapmayı mümkün kılar. Bütün bunlar, yalnızca veri iletim kanallarına değil, aynı zamanda tıbbi uygulamalara da gereksinimleri geliştirir.
Tıbbi örgütler için bilgi sistemi için bir diğer önemli gereklilik, ağın herhangi bir noktasından kaynaklar ve iş modları hakkındaki bilgilere erişmektir. En tipik örnek, doktorların çalışma programını başka bir klinik veya ayrı bir bölünme hakkını görüntüleme olasılığıdır. Bu özelliğin sadece doktorlar ve idari personel için değil, mevcut olması arzu edilir. İdeal olarak, bilgi sistemi, başka bir dalda resepsiyonda resepsiyonda uzak bir hasta kaydının olasılığını ve ayrıca internet üzerinden hastaların bağımsız kaydedilmesini sürdürmelidir. Ağ için, daha optimum bir kaynak tahsisi sunar ve bir hasta için - daha hızlı bakım, bu da birçok hastalık türü için gereksiz değildir.
Tedavi standartlarının merkezileştirilmesine, ilaç dizinlerinin, tercihli ilaçların boşalması için referans kitapları vb. Ek olarak.NS. Tıbbi organizasyonların ağı, doğrudan terapötik süreçle ilgili belirli bilgilerin çoğaltılmasını sağlamak için son derece önemlidir. Örneğin, temel referans kitapları ve ticari klinikler için - genel versiyonun uzak birimlerin çalışma koşullarına (şubeler, bağlı ortaklıklar, diğer bağımlı yapılar) uygun şekilde değiştirilmesi olasılığı ile hizmetlerin sağlanması.
Ters işlem de önemlidir - finansal verilerin konsolidasyonu, birimin yüklenmesinin göstergeleri, ilaç ve malzeme tüketimi - sonraki analizler için faydalı olabilecek her şey. Konsolide raporlar, öncelikle karar vericiler, yöneticiler veya devlet denetleme makamları ile ilgilenmektedir.
Ayrıca, verilerin analizi basit ve erişilebilir araçlar yapılabilir. Ancak, ağ yeterince büyükse ve ağ yönetimi organizasyonu veya kafa kliniğine uygun yeteneklere sahipse, bir veri ambarı oluşturabilir ve daha sonra yöneticilerin yalnızca standart raporları almalarını sağlayacak olan özel iş zekası sınıfı uygulamaları (BI) kullanabilirsiniz. Ancak, aynı zamanda en farklı bir bakış açısı altındaki verileri de düşünün, farklı göstergeler arasındaki açık olmayan bağlantıları ve bağımlılıkları bulun.
Pupgeting ve konsolidasyon fonksiyonları talepte bulunabilir ve sigorta şirketleriyle etkileşimi artırabilir.
Tabii ki, ticari ağların ve halkın (devlet ve belediye) tıbbi kurumların gereklilikleri arasında oldukça fazla farklılıklar var. Öyleyse, ticari ağlar, veri verimliliği ve işlevselliği için, her seviyede finansal muhasebe sağlamak. Zorunlu tıbbi istatistikler yayın için daha alakalıdır, zorunlu sağlık sigortası fonu (ve sigorta tıbbi örgütleri ile) hem genel raporlama düzeyinde hem de sosyal olarak önemli hastalıklarla mücadeleye yönelik özel devlet programları bağlamında bilgi alışverişi için daha alakalıdır.
İhtiyaçlardaki farklılıklar sadece mülkiyet biçimiyle belirlenir. Daha az önemli bir faktör yok - ağın toprak yeri, organizasyon birimlerinin karşılıklı uzaklığı. Özel ağ yapılandırması çeşitli tarafından ayırt edilir. Kurucular prensibi takip edebilir «Bir şehir bir kliniktir». Bazıları pazarın yoğunluğuna, diğerleri - yerel ortak yatırımcılara veya franchise alımlarına odaklanmıştır.
Kural olarak, kamu tıbbi tesisleri, konaklamada bu tür bir esnekliği karşılayamaz, - anlaşılabilir - bölgedeki sakinlerinin ve ekonomik konjonktürün hükümlerine bakılmaksızın, onlara atanan görevlerin çözümünü sağlamaları gerekir. Benzer şekilde, bölge veya şehir, hesap verebilir tıbbi ve önleyici kurumları bilgi ağındaki birleştirmeye karar verdiğinde, performans göstergelerinden bağımsız olarak tüm kurumları karşılamaya çalışıyor.
Ağ Topolojisindeki bu farklılıklar karar mimarlığına farklı yaklaşımlar oluşturur. İyi kablolu ticari ağ kliniği, merkezinde güçlü bir veri merkezine sahip olan kendi telekomünikasyon altyapılarını yaratır (tarih merkezi). Bu modelde, tıbbi uygulamalar bile tek bir merkezde fiziksel olarak bulunabilir. Bu yaklaşım, her ağ düğümünün, her bir organizasyon ünitesinin merkezi verilere ve uygulamalara yüksek hızlı erişimi garanti ettiği şartıyla tamamen haklı çıkar.
Büyük fırsatları olmayan veya farklı bölgelere dağılmış ağlar veri çoğaltma modelini seçin. Bu model iletişim kanalları için daha mütevazı gereksinimler yerler, ancak yeterince güvenilir yazılım ve düşünceli bilgi alışverişi mekanizmaları gerektirir.
Tıbbi ağların otomasyonu üzerindeki tasarım çalışmaları da kendi özelliklerine sahiptir. Ayrı bir tıbbi organizasyon veya tüm ağ kliniklerini otomatikleştirmek - farklı karmaşıklıkların görevleri. Tek bir yapının ağa geçişi, yalnızca iletişim ve yazılımlar için değil, aynı zamanda yazılım ve teknolojik çözümlerin uygulanmasıyla ilgili ekibin için de çubuğu yükseltir.
Ağın başının kendisinin başının kendisinin başının kendisi ya da en yakın milletvekili olması son derece arzu edilir. - Aksi takdirde otomasyon projesi büyük zorluklarla karşı karşıya kalabilir ve sonunda, planlanan göstergeleri giremeyecek.
Bilgi sistemi tedarikçisinin uzmanları hakkında değil, ağ kuruluşu içindeki ekip hakkında konuştuğumuzu vurgulamak önemlidir. Riskleri ve maliyetleri azaltmak için, tıbbi örgütlerin teknoloji pazarında ustalaşabilecek ve satın alınabilecek BT uzmanlarına sahip olmaları gerekir ve kilit proje prosedürleri ve eşlik prosedürleri. Eğitim ve öğretimde tecrübe Bu profesyoneller, bir tıbbi kuruluştaki küçük bir bilgi hizmeti bile, uygulama kalitesini önemli ölçüde artırabilir ve sistemin mülkiyetinin kümülatif maliyetlerini azaltabileceğini anlamalıdır.
Diğer endüstrilerin otomasyon tecrübesi, bu tür bir etkileşim modelinin dış müteahhitlerle ilgili bir etkileşim modelinin, teknolojinin tedarikçilerinin kararlarının gelişimini sağlamalarını sağladığı ve müşterinin her aşamasının her aşamasında BT Bölümü'nün giderek rutin fonksiyonlarını arttırdığını göstermektedir. ve sanatçılardan dar bir uzmanlık veya kalıcı bir yaratıcılık gerektirmeyen prosedürler - örneğin, yeni dallar veya kullanıcı eğitimi için çoğaltma uygulamaları gibi.
Normal durumda ağ otomasyonu birkaç aşamaya ayrılır. Aynı zamanda, erken aşamalardan birinde, çalışma sadece favorilerde gerçekleştirilir, «pilot», Bölüm ve yalnızca o zaman, tüm ana teknolojiler çalışırken ve test edildiğinde, ağın kalan yapısal birimlerine aktarılır. Bazı durumlarda, pilot kliniğe ilişkin çalışmalar uzun süredir gerebilir. Ancak, bu tür gecikmeler genellikle tamamen haklı çıkarlar, daha önceki aşamalarda tanımlanan hataların, ağın ölçeğinde çarpılan hatalardan çok daha kolay düzeltilmesi.
Ağ oluşturulduğu moda, mantıklı bir soruya neden olur: Tüm Rus tıp kurumlarının bir ağa gireceği ve birleşik bir bilgi sistemi tarafından karşılanacağı gerçeğine gelip gelmeyeceğiz. Aslında, bu, tabii ki, iki ve hatta üç farklı soru: Belirli bir ağa, ağ bilgisi kaynaklarına erişmek ve tek bir yazılım ve teknolojik çözüm olasılığına aittir.
Örneğin, klinikler internete erişebilir, bu ağ tarafından ele alınabilir. Ama elbette değil, «ait» bu ağın. Ve çoğu farklı bilgi sistemlerine sahiptir. Görünüşe göre, bu durum gelecekte devam edecek. Çok büyük bilgi sistemlerinin oluşturulmasını engelleyen başka faktörler de var. Örneğin, kamu idaresinin hiyerarşisinde, farklı çıkarlar ve fırsatlardaki farklı karar vericiler veya farklı sorumluluk seviyeleri - bu koşullar teknik çözümlerin çeşitliliğini sürdürmeye çalışacaktır.
Tabii ki, ayrı ayrı konuşmaya değer olan hem teknolojik hem de ciddi yasal kısıtlamalar var. Bilginin gelişmesinin şu anki aşamasında ve özellikle önemli, organizasyonel teknolojiler, bilgi kurma girişimleri «dikey» Böyle ince bir alanda tıp ve sağlık hizmeti ile başarı ile zorlanıyor. Aynı zamanda, tıbbi kurumların büyük ağlara kombinasyonuna yönelik eğilim, konsolidasyon ve birleşmeye yönelik eğilim büyük olasılıkla korunur. Kamu sektöründe, bu eğilim genellikle, Ticari Sektörde, Ticari Sektörde, Ticari Sektörde Ticaret Sektöründe'nin çalışmaları üzerinde daha fazla operasyonel kontrolün gerekliliği nedeniyledir..
Mevcut çeşitli yazılım ve teknik çözümler, çeşitli tıp örgütlerinin, çeşitli öncelikli sistemlerin, nihayet farklı finansal ve personel fırsatlarının objektif ihtiyaçlarını karşılar. Bu çözümler arasındaki rekabet, ilaç için bilgi teknolojilerinin mevcudiyetinin arttırılmasında önemli bir faktördür.
Sonuçta, en büyük şehirlerde bile, günlük uygulamadaki tıbbi uygulamaların penetrasyonu, toplam tıbbi örgütlenme sayısına ilişkin ilgi birimleri ile ölçülür. Açıkçası, bu tür koşullarda, birleşme, yalnızca elektronik belge yönetimi ve halka açık bilgi alışverişi mekanizmalarının düzgün endüstrisi standartlarının düzeyinde, yalnızca yasama düzeyinde mümkündür ve uygundur. Örneğin, elektronik dijital imza teknolojisi için tek bir Rus ve bölgesel tıbbi sertifikasyon merkezleri şeklinde.
Mevcut duruma ve teknik çözümlerin manifoldunun temel varsayımına dayanan farklı teknolojiler için potansiyel müşterileri değerlendirmeye çalışırsanız, en ciddi şansın çoğaltma mekanizmalarının sağlandığı çözümlere sahiptir. Belirleyici avantajlar, ilk olarak, birinci olarak, birinci olarak, bir dağıtılmış ağ üzerinden yazılım ve donanımın montajı ve ayarlanması için güvenilir araçlar sunacak olan ağ uygulamaları geliştiricilerini alacak ve ikincisi, faydalı çoğaltma araçları oluşturulacak.
İlk görev, kurulum ve ayarın güvenilirliğidir - daha kolay. Bilgi teknolojilerinin uygulandığı çeşitli endüstrilerde kararlarının emniyetleri gözlemlenebilir. Bununla birlikte, şaşırtıcı olmadığı için, bir yazılım ürününün (yani, gerçek kontrolün teknik çözüm üzerindeki iletiminin) yabancılaşması teknolojisi, tıbbi başvuru sağlayıcıları için henüz zorunlu bir gereklilik haline gelmedi. Ancak bu teknolojiler olmadan, bir ağ kuruluşunun bir parçası olarak bilgi sisteminin başarılı bir şekilde geliştirilmesi hakkında konuşmak zordur.
İkinci görevin çözümü, tıbbi ağların teknolojisinde gerçek bir atılım anlamına gelecektir. Örneğin, ağdaki kafa kliniği, bu ağ için yeni bir uzmanlık yaratan veya daha önce sunulmuş olan mevcut birimlerin personeline ek bir uzmanlık ekler. Proses çoğaltma mekanizması, tüm standartlara ve bu ağın diğer tüm organizasyonları için bir yerde test edilen klinik bir uygulamaya izin verecektir.
Böylece, ağ iletişimi altyapısındaki tıbbi örgütlerin kapsamı büyük bir geleceğe sahiptir. Tıbbi Hizmetler Pazarı operatörleri arasından biri, birisi faaliyetlerinde bilgi sistemlerini tanıtmayı tercih edecek, diğerlerine kıyasla ekonomik ve daha verimli hale getirme şansı var. Tıbbi ağların teknolojisinde atılım ve bu nedenle ekonomik dolaşımdaki tıbbi faaliyetlerin etkinliğinde, herhangi bir örgütsel yeniliklerin hemen hazır bilgi desteği aldığı faydalı ayarların çoğalmasını sağlayacaktır. Dolayısıyla, hem tıp örgütleri hem de sağlık makamlarının yanı sıra sağlık finansmanı kurumlarının yanı sıra organizasyonel problemler ve zorluklar, büyük ölçüde, bilgi teknolojisi alanında, endüstrinin mikroekonomisinin ağ organizasyonu alanında bir çözüm bulabilir.
