Kabarcık sürüklenme teşhisi zorlukları temsil etmiyor. Hamile bir kadının teşhisi, küçük bir pelvisin organlarının ultrason çalışması temelinde yapılır ve koryonik gonadotropin seviyesinin belirlenmesi.
İçerik
Kabarcık teşhis yöntemleri
Ultrason Teşhisinin Geliştirilmesi ile bağlantılı olarak, tanı «Kabarcık sürüklenme» Ultrason resminin teknikte uzman kişilerce iyi bilinen bu hastalık için tipik olduğu için büyük zorluklara neden olmaz.
Bu patolojik durumun laboratuvar tanısı, serumdaki (500 bana kadar / ml'ye kadar) koryonik gonadotropin içeriğinde önemli bir artışın belirlenmesine veya günlük atılımı (kanda günde seçim miktarı) belirlenir.
Kabarcık kaymasını teşhis etmek için idrarla yüksek kaliteli bir gebelik testi de kullanılabilir, ancak idrar 20-50 katında seyreltilmelidir. Bu durumda olumlu sonuç, balonun teşhisini doğrular. Yöntemin tanısal doğruluğu% 70-80'dir, çünkü hastalık normal veya hatta koryonsal gonadotropin salgılanması ile eşlik edebileceğinden. Bu durumlarda, kandaki koryonik gonadotropinin kantitatif seviyesinin tespiti hamiledir - 13-14 haftalık hamilelikten sonra koryonik gonadotropin salgılanmasında fizyolojik azalma eksikliği ve hatta daha fazla hormonun büyümesi Annenin kanının bu süreden sonra yüksek güvenilirlikten sonra kabarcık kayması teşhisini doğrular.
Kabarcık sürüklenme tedavisi
Kabarcık sürüklenmesinin trofoblastik hastalığının iyi huylu bir şeklinin tedavisi, özellikle metal silindirik ipuçları ve bir elektrovakum pompası kullanarak uterusun içeriğinin emilmesi.
Tanı histolojik onayından sonra (uterusdan elde edilen malzemenin mikroskobu altında araştırma), hasta bir onkolojik profilin özel bir kurumuna gönderilmelidir.
Ameliyattan 8 hafta boyunca gözlem gözlem, haftada bir kez serumdaki koryonik gonadotropin çalışmasını ve her iki haftada bir bir kez küçük bir pelvisin (ultrason) ultrasonunu içerir.
Hastalığın belirtileri yokluğunda (15 mme / ml'ye kadar koryonik gonadotropin normal göstergesi, küçük bir pelvisin ultrasonuna göre tümör oluşumlarının olmaması ve akciğerlerin restorasyonunun yanı sıra normal adet döngüsü) kemoterapi yapmaz.
Serumdaki Chorionic Gonadotropin'in daha fazla çalışması, 3 ay boyunca iki hafta içinde 1 kez ve ardından - altı ay boyunca ayda 1 kez gerçekleştirilir. İstenilen gebeliğin ortaya çıkması için optimal terim - balonun kayması tahliyesinden bir yıl sonra.
Kabarcık sürüklenmesinin tahliye edildikten sonra 8 hafta sonra, koryonik gonadotropin veya koryonik gonadotropin arttırma eğiliminin normalleşen göstergeleri gözlemlenmez, çünkü bu analiz sonuçları bu balonu önerdiğinden hücreler uterus veya diğer vücutlarda korunur ve XG üretir.
Küçük bir pelvisin ultrasonuna göre, rahimdeki kabarcık sürüklenme odakları ortaya çıkarılabilir ve akciğerlerin radyolojik bir çalışmasıyla - metastatik yenilgi. Bu tür hastalar reçeteli kemoterapi. En sık bu hastalığı tedavi etmek için, metotreksat ve dakticin kemoterapi ürünleri kullanılmaktadır veya bunların bir arada birleştirilir. Tedavi, koryonik gonadotropin göstergelerinin normalleşmesine, adet döngüsünün restorasyonu, uterus ve akciğerde patolojik odakların kaybolması olana kadar gerçekleştirilir. Bununla birlikte, lifli değişikliklerin - uterus ve akciğerlerde patolojik odak alanındaki bağ dokusunun odaklarının, tam iyileşmeye rağmen oldukça uzun süre tutulabileceğini hatırlatılmalıdır.
Klinik ve laboratuvar remisyonuna ulaştıktan sonra (dönem, hastalığın hiçbir semptomu olmadığında ve normaldeki tüm analizler olmadığında), 2-3 önleyici kemoterapi kursları aynı ilaçlar tarafından gerçekleştirilir.
Tedaviden sonra, hasta bir onkoloğun doktorunun 1-1.5 yıl boyunca gözetimi altında kalır (bu süre zarfında her ay kan serumındaki koryonik gonadotropinin belirlenmesi belirlenir). Şu anda, hamileliğin ortaya çıkmasından kaçınılması önerilirken, istenmeyen hamilelikten optimum önleme seçeneği, eşzamanlı doğum kontrol etkisiyle aynı anda, ıstırabın hastalığı ve kemoterapi nedeniyle engellenen yumurtalıkların fonksiyonunu düzenleyen hormonal kontrasepsiyondur.
Zamanında tanı ve uygun tıbbi taktikler, bir kadının üreme fonksiyonunu korumanıza ve normal gebeliğin ve sonraki doğumun başlangıcını garanti etmenizi sağlar. Kemoterapi, adet fonksiyonu tamamen geri kazanılan hastaların% 90'ı ve% 70'inde normal doğumla sona eren bir hamilelik vardı.
Transfer edilen baloncuk kaymasından sonra kadınların doğduğu çocuklarda patolojik değişikliklerin, sağlıklı kadınların çocuklarından biraz daha yaygın olduğu belirtilmelidir. Aynı zamanda ve doğumda patoloji (kanama, işçi süresi zayıflığı ve t.NS.) Trofoblastik bir hastalık geçiren hastalar sağlıklı kadınlara göre biraz daha yüksekti. Bu gerçek, bu hastalığın ardından bir kadının doktorlardan özellikle dikkatli bir kontrole ihtiyacı olduğunu göstermektedir.
