Hiperprolaktemia: Tanı ve Tedavi

İçerik

  • Hiperprolaktiakiya tanısı
  • Hiperprolactiakiya tedavisi

  • Artmış prolaktin seviyesi
    Kısırsızlık ve çeşitli hastaların% 20-25'inde tanısı kondu
    Adet döngüsünün bozuklukları ve bunların% 40-45'i nedenidir
    Makro ve mikrokrolaş hipofiz varlığı.

    Prolaktin seviyesinin tanımı - hastaların bu koşullarından zorunlu bir çalışma yöntemi.

    Prolaktin içeriğini analiz etmek için kan çiti
    aç karnına 9 ila 12 arasında üretilir. Kadın iyi olmalı
    Cinsel ilişkiden kaçınma arifesinde rahatlayın.

    Kan almadan önce meme bezlerinin jinekolojik incelemesi ve muayenesi.



    Hiperprolaktiakiya tanısı

    Hiperprolaktinemi tanısı iki katında teslim edilebilir
    Artan Seviye Prolactin'in Tanımı. Çoğu laboratuvar için
    Hormon oranının üst sınırı - 500 mm / L veya 25 ng / ml.

    Hiperprolaktemia: Tanı ve Tedaviİki tür hiperprolaktinemi vardır: fizyolojik ve
    Patolojik. Fizyolojik hiperprolaktinemikler sırasında kendini gösterir
    gebelik, emzirme sürecinde, derin uyku sırasında ve
    Ayrıca fiziksel stres yükünden sonra ve stresli durumda.

    Hiperprolaktiania ayrıca cinsel kontağa ve resepsiyona neden olur
    Protein gıda. Prolaktin düzeyinde patolojik artış ortaya çıkar
    Radyoaktif sonrası hipotalamik-hipofiz alanının tümörleri
    Sendrom sırasında hipofiz bacaklarına ışınlama veya cerrahi hasar «boş» Türk eyer, kraniyofangioma. Ek olarak, mümkündür
    Bir dizi endokrin hastalık altındaki patolojilerin ortaya çıkması (hipotiroidizm,
    İnkonko-cushing hastalığı, polikistik over sendromu), kronik
    Böbreklerin ve karaciğerin eksikliği, ayrıca sütla ilgili operasyonlar
    Bezler ve Göğüs Organları.

    Nöroleptikler, reserpine, opiates, östrojenler gibi ilaçlar alındığında prolaktin bölümü bozulur.

    Hastalığın klinik tabanı ihlalde ortaya çıkıyor
    adet döngüsü (nadiren adet veya eksiksiz olmaları),
    Kısırlık, Cinsel Girişte Düşüş (Libido).

    Galactere (meme bezlerinden salınım)% 30-70'de ortaya çıktı
    Yüksek prolaktin içeriği olan hastalar. Oluşumunun sıklığı
    hormon içeriği ve adet bozukluklarının ciddiyetinin seviyesine bağlıdır
    Çevrim.

    Girsutizm (erkek özeti) gibi ihlaller ve
    Hiperandrojenasyon (erkek genital hormonlarının seviyesini yükselterek) ve sivilce
    (sivilce, basitse), hastaların% 20-25'inde oluşabilir
    Hiperprolaktemi.

    Hiperprolaktinemi tanısı şunları içerir:

    • kan plazmasının seviyesinin belirlenmesi;
    • kraniyogram;
    • Bilgisayar tomografisi (CT) veya nükleer manyetik rezonans (NMR);
    • Muhasebe ve görünüm alanlarının incelenmesi;
    • Fonksiyonel testler.

    Kan plazmasında prolaktin seviyesini yükseltmek - hastalığın bir işareti
    ve hipofizin X-ışını anketinin göstergesi.

    Kraniyogramdaki hastaların% 20'sinde, genişletilmiş bir eyer belirlenir, «Çift» alt, Türk eyerinin girişini genişletmek,
    Prolaktinomun varlığının belirtileri (makroenomlar) Hipofiz. Bu durumlarda,
    Kraniyogramda herhangi bir değişiklik olmadığında, CT (bilgisayarlı tomografi) veya NMR (nükleer manyetik rezonans) ile gösterilir
    10 mm'den az olan hipofiz boyutunun mikroprolaktinini tespit etmek.

    Göz güvercinleri ve beyaz ve renkli görünüm alanlarının araştırılması
    Makroenomlu hastalarda gösterilen etiketler dağıtımı tespit etmek
    Türk eyerinin ötesindeki tümörler - optik sinirlerin kavşağında.

    TRG (tirotropik salma-hormon) ile fonksiyonel örnekler veya
    Metoklopramit arasındaki ayırıcı tanı izin verir
    mikropoffy mikroense nedeniyle organik hiperprolaktine,
    ve tümör işlemiyle ilgili olmayan işlevsel.

    Hiperprolaktinemi, gibi hastalıklarla birleştirilebilir
    Polikistik Over Sendromu (SPKI). Hormonal parametrelerden biri
    SPKA, Hormonların LH / FSH oranını artırmak, ile birlikte
    Adet döngüsünün bir oligo-amenoria türüne göre ihlalleri
    hiperagrateni veya sonsuz. Son teşhis
    Over Biyopsisi ve Daha Sonraki Ultrason, Laparoskopi
    Patorfolojik Araştırma.



    Hiperprolactiakiya tedavisi

    Hiperprolaktinemi tedavisi, ilaçların yardımı, radyasyon tedavisi ve cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir.

    Hipofizin makroenomunda, tedavi yöntemi sorusu çözüldü
    Bir jinekolog ve nörolosurge ile ortaklaşa. Hiperprolactinov ile
    Hipofiz veya fonksiyonel mikroenomların neden olduğu durumlar
    Artan hormon, lider, dopamin agonistlerinin kullanımıdır
    (Evet): Parlodela, Bromokripti, Seroktyptin.

    Son yıllarda, dozaj formları aktif olarak kullanılmıştır
    Uzun süreli eylem: norprolak ve ulaşır. Yerel
    Hazırlık - Serbergin - Kliniklerde başarıyla test edildi ve olabilir
    Her tür hiperprolaktinemi tedavisi için önerilir.

    6-12-24 ay boyunca döngüleri olan öngörülen ilaçlar. Onlar sırasında
    Uzmanlar tarafından resepsiyon, prolaktin ve ölçüm seviyesi ile kontrol edilir
    rektal sıcaklık. Yumurtlama ve adetin kurulması planlanır
    Vakaların% 80'inde gebelik, vakaların% 65-72'sinde gerçekleşir.

    Hiperprolaktinemi hastalarının onların olduğunu bilmelidir
    bir grubu temsil eder «Risk» Tümörlerin olası gelişimi için
    hipofiz veya tedavi sonrası nüksleri, hamilelik ve doğum. Onlara
    tüm yaşam uzmanlarıyla gözlenmelidir.

    Leave a reply