Hasta serebral palsili (serebral palsi) için yükseltme ve bakım çok zor. Bazıları ellerini ve bacaklarını hareket ettiremez, çiğnemeyin ve yutmazlar - prob aracılığıyla karbon siyahı ile beslenirler. Durumların% 50'sinde, çocukların geri kalanının arkasında sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda entelektüel gelişimde de geciktirilirler.
İçerik
Fiziksel rehabilitasyon
Çocuk serebral felci tedavisi için en önemli yöntemlerden biri, çocuğun yaşamının ilk aylarında başlayan fiziksel rehabilitasyondur, hemen bir tanı koyduktan hemen sonra. Aynı zamanda, egzersiz takımları, iki önemli hedefe uygulanır - kasların zayıflamasını ve atrofisini önlemek için, kullanımlarının yetersiz kullanımı sonucu, özellikle de spazif olarak stresli olan kontraktaların gelişimini önlemek için Kaslar düşük tahrik edilir ve hastanın uzuvlarını patolojik pozisyonda sabitlenir.
Sözleşmeler, serebral felcinin en sık ve en ciddi komplikasyonlarından biridir. Sağlıklı bir çocuk, kaslar ve tendonlar yürürken, koşarken ve günlük motor aktivitesini düzenli olarak gerilir. Kemiklerin büyümesi ile aynı hızda kas büyümesi sağlar. Serebral paralymps olan çocuklarda, geniş olan kas gerilimini önler, bunun sonucunda hızlı bir şekilde büyür ve kemik uzunluğunun arkasında geciktirir. Serebral palsili hastalarda kontraktür oluşumu, dengede bozulmaya neden olabilir ve daha önce edinilmiş becerilerin kaybına neden olabilir. Fiziksel rehabilitasyon programı, spastik kasları gererek bu istenmeyen komplikasyonları önlemek için bir çaba göstermelidir.
Fiziksel rehabilitasyonun üçüncü önemli amacı, çocuğun motosikletini tanıtmaktır. Hareketleri geliştirmeyi amaçlayan ortak bir fiziksel rehabilitasyon programı, Dr. Karel Bobat ve karısı Berth tarafından geliştirilen Bobat yöntemine göre terapidir. Bu program, serebral paralimpikleri olan çocuklarda erken yaştaki ilkel tasarımcıların kaybolmadığı ve devam ettirdiği ve güçlendirdiği fikrine dayanmaktadır.
Bobat yöntemini uygulayan rehabilitoller, çocuğu konumlandırarak bu refleksleri önlemeye çalışıyor, yani belirli hareketleri gerçekleştirmek için gerekli olan vücudun doğru pozisyonunu veriyor.
Çocuğun çocuk serebral felci ile büyüdüğü ve okul çağına yaklaştığında, tedavi aksanları, erken motor gelişimini toplumdaki adaptasyonunu sağlamak için kaydırılır. Şimdi fiziksel rehabilitasyonun çabaları, günlük yaşamın becerilerinin oluşumuna, iletişim kurma ve bir çocuğun yaşamına hazırlama yeteneğinin geliştirilmesi. Fiziksel rehabilitasyon şimdi, bağımsız olarak, çubukların yardımı ile ya da tekerlekli sandalyede hareket etmenin yanı sıra, bir harf olarak bu kadar doğru ve karmaşık işlemleri gerçekleştirmenin olasılığını geliştirmeyi amaçlamalıdır.
Ayrıca çocuğa orada öğretme çabasını yönlendirmek, giyinmek, banyo ve tuvalet kullanmak önemlidir. Bu becerilere yönelik ustalaşmak, çocuğa önem veren insanların görevlerini önemli ölçüde kolaylaştırabilir, yanı sıra hastanın özgüvenini ve özgüvenini önemli ölçüde artırabilir.
İletken Pedagoji (Peting Yöntemi)
İletken Pedagoji, Macar doktoru ve öğretmen Andrah Peto tarafından II. Dünya Savaşı'ndan sonra tasarlandı. İlk başta, bu yaklaşım sadece Budapeşte'deki İletken Pedagoji Enstitüsü'nde, yazarın adını taşıyan. Zamanla, bu yöntem popülerlik kazanmış ve dünyanın birçok ülkesinde uygulanmaya başlamıştır.
Prof. ANCAK. Peto, motor bozuklukları sadece beynin motor sistemlerinde hasar nedeniyle değil, aynı zamanda farklı beyin bölümleri ile fonksiyonları arasındaki koordinasyonun ve etkileşimin yetersizliği nedeniyle gelişir. Yönlü ve aktif öğrenme süreci tarafından harekete geçirilebilecek sinir sisteminin bu yeteneğidir.
İletken pedagoji, çocuğun ve kişiliğinin gelişmesinin farklı yönlerini hedeflemektedir. Ortofonticasyonu felsefesi, modern temsil ile ünsüzdür, çünkü çocuk ve çevre koşullarının olanaklarına bağlı olan fonksiyonel amaçlar elde etmenin çeşitli yollarının varlığının önemini desteklemektedir.
Macaristan'daki geleneksel iletken pedagoji programlarında, uzmanlar rol ve doktor ve doktorun yerine getiren bir program planlıyor ve yürütüyorlar. Özel pedagojiyi vurgu yapan dört yıllık bir üniversite eğitimi var.
Sınıflar, aynı tür serebral felç formları ile 10 ila 25 çocuktan bir sayı ile özel gruplarda yapılır. Çocuklar birbirlerini bir araya getirin, izler ve teşvik eder. İletkenler bir gruba liderlik eder ve motive edici çevre ve duygusal destek sağlar. Programın amacı, grubun genel gelişimi ve her bir çocuğun becerilerinin genel gelişimi ile belirlenir. Ortak uzun vadeli işler için hasta bir çocukla tasarlanmıştır. Gruplardaki sınıflar geliştirilen programa göre yapılandırılmış ve gerçekleştirilir. Program, bir oyun formunda yürütülen egzersiz komplekslerinden ve pedagojik sınıflardan oluşan blokları içerir. Alıştırma kompleksleri ve bunlara dahil olanların görevleri, çocuğun, motorun ve entelektüel olanakların patolojisinin niteliğine bağlı olarak seçilir. Kompleksin tüm egzersizleri fizyolojik hareketlere dayanmaktadır. Kompleks, farklı konular ve spor tabancalarıyla, topla egzersizler, basamaklarda, jimnastik dükkanında, jimnastik sopasıyla ve ayrıca İsveç duvarının yakınında yürüyüş ve egzersizlerle tamamlanmıştır. Motor egzersizleri yaparken, mobilya merdivenleri, masalar, ahşap yuvarlak lake plakalardan yapılmış kutular kullanılır.
Sınıflar sırasında ritim ve şarkılar yaygın olarak kullanılmaktadır; «Ritmik niyet» (Rhythіcal іntіon). Ritmik niyeti, bir dizi görevin yürütülmesi sırasında servis edilen sözel ritmik talimatlardır. Ritim, şarkılar ve şiirlerin yardımı ile, arka plandaki motor aktivitesinin arka plan ritmi verilir, bu da çocuğun öğrenme ve motivasyonuna yardımcı olur, bu da şu anda gerçekleştirilmekte olan harekete dikkat çekmeye yardımcı olur.
Çocuğun katılımının rehabilitasyon sürecine katılımının etkinliği büyük ölçüde motivasyonuna bağlıdır. Kural olarak, çocukların serebral palsili çocuklar eylemlerinde daha pasiftir. İletken pedagojinin yöntemi, çocuğun motor aşağılıklığının üstesinden gelme konusunda aktif katılımını gerektirir. Golü düzgün şekilde ayarlamak, çocuğa sınıflar için uygun bir motivasyon sağlar, özgüvenini yükseltir. Sınıflar programı, çocuğun, çocukların farklı durumlarda düşünmeye ve hareket etmeyi öğreten farklı faaliyetlerde sürekli katılımını sağlar. Motivasyonun oluşumunda büyük önem taşıyan bir çocuğun başarısı ve öngörülen sonucu elde etme arzusunu vardır. Bu nedenle, çok hafif bir başarı bile olumlu destek ve iletkenlerden teşvik alır.
Döngü terapisi
Refleks-Lokomotion yöntemi olarak da bilinen terapi yöntemi, 50'lerin başında Çek hekimi Vaclav Vojta tarafından geliştirilmiştir.
Tedaviyi azaltma yöntemi, çocukların belirli bir stimülasyonuna yanıt olarak gözlenen motor reaksiyonlarının çalışmasında ampirik olarak yaratılmıştır. Dr.Döngü, bu stimülasyonun, her insan lokomotion biçiminde mevcut olan küresel dinamik kas aktivitesine neden olduğunu buldu. «Küresel modeller» İlk olarak Dr. 1964 yılında döngü, refleks-lokomotion yönteminin teorik temeli olarak görev yaptı. Terim «Küresel lokomotionlar» Refleks-Lokomotion yönteminin uygulanması sırasında ortaya çıkan motor yanıtlarını gösterir. Aynı zamanda, tüm vücudun iskelet kasları koordine edilmiştir, dürtüler, yeni refleks bağlarının oluşumuna katkıda bulunan sinir sisteminin tüm düzenleyici bağlantılarına gelir. Bu süreçte sadece iskelet kasları değil, aynı zamanda yutma hareketlerinde, bağırsak peristalleri ve mesanede yer alan kasların yanı sıra, göz, solunum kasları da dahil değildir.
Açıklanan motor reaksiyonları, hastanın gövdesinin belirli bölümlerinde, karın üzerinde belirli bir konumda veya yan tarafta bulunan dozaj basıncından kaynaklanır. Bunlar «Küresel modeller» Çeşitli insan motorunun bir parçasıdır - kapma, döndürme, sürünerek ve yürüyüş. Farklı yaş gruplarında hastaların motor rehabilitasyonu için bir temel oluştururlar - yenidoğanlar, çocuklar, ergenler ve yetişkinler.
Araştırması sayesinde. İÇİNDE.Döngü, motor bozukluğu olan hastalarda meydana gelen refleks reaksiyonlarının sağlıklı çocukların reaksiyonlarına benzer olduğunu ortaya koydu. Bu, önemli motor modellerinin oluşumunu erken yaşta teşvik edebileceğiniz, yani gerekli olanı yaratabilmek anlamına geliyordu «yapı taşları», Erken motor gelişimi için önemli.
Refleks-lokomotion yönteminin amacı, çocuğun vücut kontrol becerilerinin gelişmesi, uzuvların destek fonksiyonunun oluşumu ve koordineli kas aktivitesinin uyarılmasıdır. Bu beceriler, merkezi ve periferik bozulmuş sinir sistemi olan tüm hastalarda, ayrıca çeşitli etiyolojinin kas-iskelet sistemi tertibatı olan hastalarda da farklı derecelerdedir. Bu lezyonlardan kaynaklanan patolojik motor modelleri, refleks-lokomotion yöntemi kullanılarak düzeltilebilir.
Refleks lokomotion çubuk yöntemi, iki, sözde koordinasyon kompleksinin kullanımıdır: sürünen ve darbe refleksinin refleksi. Bu reflekslerin her ikisi de, motor bozuklukları (spastik paralimpler) ve sağlıklı yenidoğan ve küçük çocuklarda hastalarda incelenmiştir.
Terapi, terapi modundayken, uzun süre sıklıkta bir egzersiz tekrarı ile elde edilebilir. Aynı zamanda, hastanın ebeveynleri, terapide bir uzmanın rehberliğinde gerekli kursa katılan tıbbi süreçte yer almaktadır, ardından evde bir tedavi kompleksi. Egzersiz, çocuğun seçilen etki alanındaki gerekli refleks ve el baskısına göre sabitlenmesinde yapılır. Bir çocuğun etkisinden kaynaklanan görünür bir yanıt refleks hareketinin ortaya çıkmasından sonra, bu egzersiz tedavisi sırasında düzenli olarak tekrarlanır. Etki bölgesinin seçimi, motor bozukluklarına ve cevabın yoğunluğuna bağlı olarak ayrı ayrı gerçekleştirilir.
Aynı zamanda, refleks lokomotunun belirli bir fonksiyonel hareketin, örneğin bir fırça ile tutmayı veya göbek üzerindeki arkadan döndüğünü not etmek önemlidir. Sinir sisteminin, daha sonra gerekli hareketleri oluşturmak için kullanılabilecek koordineli kas çalışması modellerini oluşturmasına yardımcı olur.
