Cushing hastalığı: Tanı ve Tedavi

İçerik

  • Kushing hastalığı
  • Cushing hastalığı belirtileri
  • Cushing hastalığının tanı ve tedavisi



  • Kushing hastalığı

    Bu hastalığın belirtileri ilk olarak 1924'te tarif edildi
    Sovyet Nöropatolog Nikolai İtenko. Bunu önerdi
    Hastalığın nedeni hipotalamusundaki değişikliklerde yatıyor (beyin bölümü,
    Sinir ve endokrin sistemlerinin etkileşiminden sorumludur). Daha sonra
    Amerikan Nörosurgeon Harvey Kushing, bir tümörle bir hastalık bağladı
    hipofiz. Bugün, bilim adamları, İtsenko-Cushing'in hastalığının görüşüne geldiler
    hipotalamik-hipofiz sisteminin çalışmalarındaki başarısızlıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar
    - Hakkı hem araştırmacı olduğu ortaya çıktı.

    Incerko Cushing hastalığı -
    İhlali temel alan şiddetli nöroendokrin hastalığı
    Düzenleyici Mekanizmalar Kontrol
    Hipotalamik-hipofiz ve adrenal sistem. Hastalığın tezahürleri
    öncelikle aşırı hormon oluşumu ile bağlanır
    Adrenal Bezler - Kortikosteroidler.

    Bu nadir hastalık 25-40 yaş arası kadınlarda 3-8 kat daha sık.

    Klinikten Incenko-Cushing Sendromu
    tezahürler hastalıktan farklı değildir. Durumlarda teşhis edilir
    adrenal tümörler (iyi huylu veya malign) veya
    Çeşitli organların etopoped tümörü (Bronchi, Timus,
    pankreas, karaciğer).

    Neden
    İncenko-Kushing hastalığı hala bilinmiyor. Ancak, belirtildiği belirtildi
    Bazı durumlarda, hastalık yaralanmalardan sonra gerçekleşir
    ve beyin enfeksiyonları. Kadınlarda, hastalık daha sık görülür
    Rodov.



    Cushing hastalığı belirtileri

    Hastalık sonuç olarak ortaya çıkar
    Hipotalamik-hipofiz-adrenal ilişkilerin ihlalleri.
    Mekanizma bozuldu «geri bildirim» bu organlar arasında.

    Hipotalamus'ta
    Sinir dürtüleri, hücrelerinin üretmesini sağlayan
    Çok fazla madde aktive serbest bırakma
    Hipofizde adrenokortikotropik hormon. Böyle güçlü bir şekilde cevap olarak
    Hipofizin uyarılması, kan içine atılır
    Adrenokortikotropik hormon (ACTH). O, sırayla etkiler
    Adrenal bezler üzerinde: onları hormonlarını üretmek için fazlalıklara zorlar -
    Kortikosteroidler. Fazla kortikosteroidler tüm değişimi ihlal ediyor
    Vücuttaki işlemler.

    Kural olarak, Izsenko-Cushing hastalığında
    Hipofiz bezi boyutunda arttırılır (tümör veya adenom, hipofiz). Olarak
    Hastalığın gelişimi artıyor ve adrenal.

    Hastalığın temel belirtileri:

    • Obezite:
      Şişman omuzlar, karın, yüz, süt bezleri ve sırtında ertelenir.
      Yağ vücuduna rağmen, ince hastalarda eller ve ayaklar. Yüz olur
      Ay şeklinde, yuvarlak, yanaklar kırmızı.
    • Cushing hastalığı: Tanı ve TedaviCiltte pembe-mor veya kıvrılmış çizgiler.
    • Vücudun üzerinde aşırı saç büyümesi (kadınlar yüzünde bıyık ve sakal yetiştirir).
    • Kadınlar - Adet döngüsünün ve kısırlıkların ihlali, erkekler - cinsel çekimde ve güçlükte azalma.
    • Kas zayıflığı.
    • Kemik kırılganlığı (osteoporoz gelişir), omurganın patolojik kırıklarına kadar, kaburgalar.
    • Kan basıncı artar.
    • İnsülin'e duyarlılığı ve diyabetin gelişimi.
    • Bağışıklığı azaltmak.
    • Urolitiyazisin olası gelişimi.
    • Bazen uyku bozukluğu, öfori, depresyon.
    • Azaltışmış
      Bağışıklık. Trofik ülserlerin oluşumu ile kendini gösterir, guncrowders
      Cildin lezyonları, kronik piyelonefrit, sepsis ve t.NS.



    Cushing hastalığının tanı ve tedavisi

    Bu tür semptomlar göründüğünde ve Izsenko-Cushing'in hastalığının şüphesi olduğunda, endokrinolojistin doktorunu görmek acildir.


    Bir hastanın incelendikten sonra bir tanı koymak için bir dizi çalışma yapılır:

    • Hormon başına kan testi ve idrar: ACTG ve kortikosteroid seviyesinin belirlenmesi;
    • Hormonal
      Örnekler - İlk olarak, hastalar hormonlara kan verir (kortikosteroidler),
      Sonra ilacı al (deksametazon, synacten, vb.).) Ve aracılığıyla
      Bir süredir, analiz yeniden kullanılır;
    • Kafatasının radyografisi ve Türk eyerinin bölgesi hipofiz boyutunu belirlemek için
    • için
      Hipofiz ve çevresindeki beyin yapılarının ayrıntılı bir çalışması uygulanır
      Bilgisayar Tomografi (BT) ve Manyetik Rezonans Tomografi (MRI);
    • İskelet kemiklerinin röntgeni osteoporoz ve patolojik kırık işaretlerini belirlemek için.

    Bugüne kadar, İzsenko Cushing Hastalığının Tedavisi Tedavisi Var.

    • İlaç: Uyuşturucuların amacı Aşırı üretim ACTH veya kortikosteroidleri engelleyen.
    • Mümkün olduğu radyasyon tedavisi «Dışarı» Toplama faaliyeti.
    • Cerrahi
      Tedavi - hipofiz tümörünün çıkarılması. Türlerden biri
      Cerrahi tedavi, hipofiz tümörünün imhasıdır
      Düşük sıcaklıklar (kriyoşirurji). Bu amaçlar için sıvı kullanılır
      Tümör bölgesinde özetlenen azot.
    • Hızlı gelişme ile
      terapötik tedavinin hastalıkları ve etkisizliği yapılır
      Bir veya iki adrenal bezi (adrenalctomi) çıkarmak için işlem.

    Daha sık
    Toplamda, Incenko-Cushing ve Izsenko-Cushing Sendromunun tedavisinde
    Çeşitli yöntemlerin bir kombinasyonunu kullanın: ilaç
    ve cerrahi tedavi, ilaç ve radyal terapi ve t.NS.

    Ek olarak
    Hormon seviyelerinin azaltılması semptomatik tedavi reçete edilir. Yani
    Azaltılmış yükseltilmiş arteriyel basınç reçeteli ilaçlar
    baskı yapmak. Diabetes mellitus özel sugarenlerin gelişimi ile
    Hazırlıklar, Diyet. Osteoporozun tezahürlerini azaltmak - Hazırlıklar
    D vitamini.

    Leave a reply