Nötropeni veya «yeşil ışık» enfeksiyonlar

İçerik

  • Enfeksiyonlara karşı nötrofiller
  • Ne zaman nötrofiller az olduğunda
  • Nötropeni nispect ve ortaya çıkması nasıl
  • Nötropeni tedavisinin etkinliği nedenlerine bağlıdır


  • Enfeksiyonlara karşı nötrofiller

    Nötropeni veya & laquo; yeşil ışık ve raquo; enfeksiyonlarNötropeni - kan nötrofillerinin sayısını azaltmak. Nötrofiller - ev hücresel sistem vücudun bakteri ve mantarlardan korunması. Yaraların iyileşmesinde ve vücudun yabancı nesnelerle mücadelesinde önemli bir rol oynarlar.

    Nötrofiller 2 hafta boyunca kemik iliğinde olgunlaşır. Kan dolaşımına kabul edildikten sonra, enfeksiyöz ajanların ve yabancı maddelerin araştırılmasında yaklaşık 6 saat dolaştırılırlar. Kendini bulma «Kurban etmek», Nötrofiller dokuda göç eder, bu yabancı ajanlara takılır ve öldüren ve sindiren toksik maddeler üretir. İşlem, inflamasyon, şişlik ve yerel sıcaklık artışı ile cildin kızarıklığı ile tezahür edilen enfekte bir alanda iltihaplı bir tepki eşlik eder.

    Nötrofiller normalde tüm lökositlerin% 48-78'ini oluşturur, bu nedenle toplam lökosit sayısındaki bir düşüş, nötrofil içeriğinde bir azalma anlamına gelir. Nötrofil sayısı 1 litre kanda 1 x 109'un altına düştüğünde (toplam lökosit sayısının% 25'inden az), enfeksiyon riski hafifçe artmaktadır ve nötrofil sayısı 1 litre başına 0.5 x 109'u geçmezse , bu risk çok önemli ölçüde artar. Nötrofillerin sağladığı koruma olmadan, bir kişi enfeksiyondan ölebilir.


    Ne zaman nötrofiller az olduğunda

    Nötropeni birçok nedeni olabilir. Nötrofillerin sayısı, bol beyni ile veya dolaşım sisteminde lökositlerin tahrip edilmesiyle azalır.

    Nötropeni, diğer kan hücresi türlerinin sıkıntısı ile birlikte, aplastik aneminin karakteristiğidir. Lökositlerin sayısındaki bir düşüş, infantil genetik agranülositoz ve aile nötropeni gibi bazı nadir kalıtsal hastalıklar eşlik eder.

    Döngüsel kalıtsal nötropeniya, nadir hastalık, nötrofil sayısı, 21-28 günlük bir süre ile normal ve düşük arasında değişmektedir; Neredeyse sıfıra düşebilir ve sonra 3-4 gün sonra kendiliğinden norma dönebilir. Döngüsel kalıtsal nötropeni olan hastalarda bulaşıcı hastalıkların geliştirilmesi olasılığı, nötrofillerin sayısının düşük olduğu sürede artar.

    Nötropeni, malign tümörleri, tüberküloz, miyelofibroz, B12 vitamini eksikliği ve folik asit olan bazı hastalarda gelişir. Özellikle malign tümörlerin (kemoterapi) tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar, kemik iliğinin nötrofiller üretme kabiliyetini ihlal ediyor. Nötrofiller, bazı bakteriyel enfeksiyonlar, alerjik hastalıklar, otoimmün hastalıklar ve bir dizi ilaçların alımından daha hızlı tahrip edilir. Dalakta bir artışla (örneğin, Keçe sendromu, sıtma veya sarkoidoz ile), genişlemiş dalağın onları yakalayıp yok edilmesi nedeniyle nötrofil sayısı düşebilir.


    Nötropeni nispect ve ortaya çıkması nasıl

    Nötropeni, birkaç saat veya gün boyunca (akut nötropeni) veya yavaş yavaş, aylar veya yıllar için (kronik nötropeniya) gelişebilir. Nötropeni herhangi bir spesifik semptomda tezahür edilmediğinden, enfeksiyöz hastalığa kadar sıklıkla tanındırılmamıştır. Akut nötropenide, vücut ısısı artar, bazen ağız etrafındaki ağrılı ülserler ve arka geçiş meydana gelir. Bakteriyel pnömoni ve diğer ciddi enfeksiyonlar genellikle katılır. Kronik nötropenide, nötrofil içeriği çok keskin bir şekilde azaltılmazsa, hastalığın seyri daha az ciddi olabilir. Bir kişi sık veya olağandışı enfeksiyonlar geliştirdiğinde, doktor nötropeni şüphesidir ve bir tanı koyma, genel bir kan testi atar. Nötrofillerin sayısını azaltmak nötropeni gösterir.

    Sonra nötrofendi nedenini belirleyin. Doktor kemik iliği biyopsisini tayin edebilir. Bu prosedür tatsızdır, ancak tehlikeli değildir. Kemik iliği örneği, yapısını, nötrofil öncü hücrelerin sayısını ve lökositlerin üretimini tahmin etmek için mikroskop altında incelenmiştir. Selef hücrelerin sayısını belirledikten sonra, doktor nötrofillerin normalin içeriğinin için için ne zaman gerekli olduğunu varsayabilir. Önceki hücrelerin sayısı azalırsa, 2 hafta veya daha uzun süre kan dolaşımında yeni nötrofiller görünmez; Yeterli ve hücrelerin sayısı normal olarak olgunlaşırsa, birkaç gün boyunca kan dolaşımında yeni nötrofiller görünebilir. Bazen kemik iliği araştırması, lösemi veya kan hücrelerindeki diğer malign işlemler gibi farklı bir hastalığı göstermektedir.


    Nötropeni tedavisinin etkinliği nedenlerine bağlıdır

    Nötropeni tedavisi nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Mümkün olduğunda, nötropeni neden olabilecek ilacın alınması. Bazen kemik iliği tedavi olmadan bağımsız olarak restore edilir. Işık nötropeni ile (1 litre kanda 0.5 x 109'dan fazla veya toplam lökosit sayısının% 12.5'inden fazlası) genellikle semptom ve tedavi gerekmez.

    Şiddetli nötropeniya (1 litre kanda 0.5 x 109'dan az), hastada çeşitli enfeksiyonlar hızla gelişmektedir, çünkü vücutta patogful mikroorganizmalarla başa çıkmak için para yoktur. Bu gibi durumlarda, hastalar, enfeksiyonun sebebi ve doğru lokalizasyonundan önce bile, sağlıklı ve derhal güçlü antibiyotik reçete ederler. Artan vücut ısısı - bulaşıcı bir enflamatuar sürecin belirten semptom - nötropeninin varlığında anında tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik bir sinyaldir.

    Bazen lökositlerin üretimini, özellikle de granülositlerin (C-SZR) koloni pozlama faktörü ve bir kolonistimüle edici granülosit-makrofaj faktörlerini (OM-SZR) uyaran etkili büyüme faktörleri vardır. Bu tedavi, periyodik kalıtsal nötropenide nötrofil içeriğinde azalmayı önleyebilir. Nötropeni bir alerjik veya otoimmün reaksiyondan kaynaklanırsa, kortikosteroidler (hormonal ilaçlar) yardım (hormonal ilaçlar). Anti-Scime Globulin veya immün sisteminin aktivitesini bastırmak için bazı diğer ilaçlar, aplastik anemi gibi bir otoimmün hastalıkta şüpheli olarak kullanılabilir. Dalak artırılırsa, kaldırılması, nötrofil sayısını arttırmaya katkıda bulunabilir.

    İmmünosupresanlar etki vermezse, aplastik anemi olan hastalar, kemik iliğinin transplantasyonu (nakli) gereklidir. Bu işlem önemli yan etkileri olabilir, uzun vadeli hastaneye yatış gerektirir ve sıkı tıbbi tanıklıkta gerçekleştirilir. İzole nötropeninin tedavisi için kemik iliği nakli çok nadirdir.

    Leave a reply