Hamilelik sırasında, annenin kanının ve fetusun kanının RH faktöründeki immünolojik uyumsuzluk, AV0 sisteminde daha az sıklıkla ve hatta diğer bazı (Kell sistemi, Duffy, Lutheran, Lewis, RR) kan faktörleri. Bu uyumsuzluk bir sonucu olarak, fetusun hemolitik hastalığı ve bir yenidoğan meydana gelir.
İçerik
Rhesus antikorları kanda keşfederseniz ne yapmalı
Kan grubunuzu ve arka faktörünüzü tercihen hamilelikten önce bilin. Hamilelik sırasında, kadın konsültasyonunun ilk ziyaretinde, hamile bir kadının kanının bir grup ve psepec bağlantısı belirlenir. Renze-olumsuz kan olan ve rhesus-pozitif kan kocasının varlığında tüm hamile kadınlar serum antikorlarının varlığı için düzenli olarak incelenmelidir. Antikorun tespiti sırasında, daha fazla gözlem için özel sağlık merkezleri uygulanmalıdır.
Özel modern perinatal merkezler, fetusun durumunu izlemenizi sağlayan gerekli ekipmanlarla donatılmıştır, fetusun hemolitik hastalığının gelişimini zamanında tanıtır. Rhesus duyarlılığı olan kadınlarda gerekli araştırmaların listesi şunları içerir:
- Antikor seviyesinin periyodik olarak belirlenmesi (antikor titresi) - ayda bir kez düzenlenen,
- Periyodik ultrason muayenesi,
- Gerekirse, intrauterin müdahaleleri yürütmek: amniyosentez, kordo-bira (İğnenin ön karın duvarı delindiği ve fetus kabarcının boşluğunun bir intercocentsis veya damarları ile boşluğuna nüfuz etmesi için prosedürler göbek kabarcık - cordocentsis ile); Bu prosedürler, analiz için fetusun yağlı suyunu veya kanını almayı mümkün kılar.
Fetusun ağır hemolitik hastalığı formunun tespitinde, intrauterin tedavisi gerçekleştirilir (ultrason muayenesinin, göbek sisteminin kabında annenin ön karın duvarı boyunca kontrol altında, gerekli eritrosit kütlesi tanıtılır. ), bu, fetüsün durumunu iyileştirmeyi ve hamileliği uzatmayı mümkün kılar. Özel merkezlerde rezis duyarlılığı olan hamile kadınların düzenli olarak gözlenmesi, teslimatın en uygun tarihlerini ve yöntemlerini seçmenizi sağlar.
Önleme
Rhesus antikorlarının görünümü
Rezervlerin önlenmesinde, aile planlamasına duyarlılaştırmanın önlenmesinde önemli bir rol verilir. Bir rhesus-negatif bir kadında sağlıklı bir çocuğun doğumunun garantisi (kan transfüzyonu sırasında önceki duyarlılık yokluğunda) ilk gebeliğin korunmasıdır. Belirli profilaksiler için ilaç kullanılır - AntrirSus immünoglobulin. Bu ilaç doğum sonrası bir kez intramüsküler olarak enjekte edilir, eğer bir rezes-pozitif bir çocuk doğarsa; Gebeliğin yapay ya da kendiliğinden bir kesintisinden sonra, ektopik gebelik nedeniyle yapılan bir operasyondan sonra. İlacın doğumdan sonraki 48 saatten sonra (tercihen ilk iki saat için) ve hamileliğin yapay kesilmesi durumunda veya ektopik gebelik sırasında yapay gebelikte yapılması gerektiği hatırlanmalıdır. Çalışmanın sona ermesinden hemen sonra. Giriş süresine uyulmaması durumunda, ilacın etkisi verimsiz olacaktır.
Olumsuz bir rhesosunuz varsa ve gelecekteki bebek pozitifse veya Babamın RH bilinmiyorsa, daha sonra antikorların yokluğunda, hamileliğin sonuna kadar, bu konuda endişelenmeye değer, , eğer bir çocuğun olumlu bir rezervi varsa, stokta anti -usus immünoglobulin vardı. Bunu yapmak için, sizin tarafınızdan seçilen ilacın bu ilacın bulunmadığını önceden öğrenmeniz önerilir. İmmünoglobulin yokluğunda, önceden satın almanız gerekir.
Halen, hamilelik sırasında kesik duyarlılığın önlenmesi için bir program geliştirilmektedir. Bunu yapmak için, hamileliğin ortasında antikorlar tarafından tespit edilmeyen anti -usus immünoglobulin Rhzk-negatif anneleri tanıttığı varsayılmaktadır.
