Sepsis Belirtileri ve Tanılama

Sepsis belirtileri nelerdir? Sepsis teşhisi nasıl? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.

İçerik

Sepsis belirtileri

Sepsis - ağır olan toplam bereketli enfeksiyon
Yerel karmaşık bulaşıcı hastalık
Pürülan enflamatuar süreçler. Sepsis farklı denir
patojenler ve toksinler
MI ve vücudun kendine özgü bir reaksiyonunda ifade edildi
belirli herhangi bir tezahür.

Hastanın şikayetleri Farklı ve her zaman onun ciddiyetini yansıtmaz
Durum. Şikayetleri bulurken dikkat etmek gerekir
Sıcaklıkta artış, gün boyunca değişimleri, soğukluk varlığı,
süresi ve tekrarlanabilirliği. Bulunmalı,
İştah ve zihinsel durum durumu (öfori, apati).

Hastanın dış muayenesi ile bazen yorguna dikkat çekiyor
kayıtsız. Hastalığın başlangıcındaki yüz genellikle hiperekül edilir,
yanaklar parlıyor, ama birkaç gün sonra yüz solgunlaşır.
Yüzün derisinin solgunluğu özellikle titremelerde ifade edilir. Uzakta shedshy
Pallothies, yanakların kabiliyetini, gözbebeklerinin gölgesinde birleştirilir
(Vwalled gözler).

Akut sepsis çok erken görünür
SCLER ve ardından Cilt ve Görünür Mukoza Membranları. Cilt olur
Kuru, bazen yapışkan ter ile kaplı. Dökülen terlemeler
Çarpıcı Oznoby, çok belirgin olabilir, hastalar zorlanır
Günün günü birkaç kez iç çamaşırını değiştiriyor. Bazı durumlarda tanımlayabilirsiniz
Önkolun iç yüzeyinin cildinde ve leggy phetechial
kanamalar, bazen nit lekeleri ve çizgilerde.

Oldukça sık, sepsiste, herpes dudaklarda görünür,
Oral mukoza membranlarının artan kanaması. Konjonktivada
Göz, bir kural olarak, soluk, soluk ve içinde olan nokta kanamalar olabilir
Parlak bir tonu olan uzak davalar. Şiddetli sepsis vakalarında
Solunum zordur: Burun kanatları şişlik, boyun kasları zorlanır.

Bazı durumlarda, cilt mühürler (sızmaz) görünür
Pürülan metastazın görünümünü belirten, üzerlerinde cilt hiperemi
enfeksiyon. Cilt sıkıştırma yerlerinde (sakrum alanı),
Bıçaklar, omurların, sedanize böceklerin müthiş süreçleri) belirlenir
telaffuz edilen hiperemi, soluk veya cildin nekrozu hakkında konuşuyor
oldukça erken olan proleells başlatmak veya geliştirmek
sepsis hastalarında görünür.

Sepsis'te artan vücut ısısı sabiti belirtir
Semptomlar. Hastalığın başında veya Heyday sırasında sıcaklığı
Reaksiyon üç türdür:

Sepsisin kalıcı semptomları, OKT'leri içerir. Bunlar
kan dolaşımında iltihaplanma odaklarının büyük çıkışına karşılık gelir
mikroorganizmalar veya toksinler. Chills sıklığı
Çeşitli: Günlük, günde birkaç kez tekrarlayabilirler veya
Bir kaç gün sonra. Sakinlerden sonra önemli bir artış var
Hava sıcaklığı. Sepsis'in oldukça sabit belirtisi bol
Anket.

Sepsis tanısı

Sepsis sırasında kalp kası'nın farkı nedeniyle
(toksik miyokardit) hastalar oldukça erken görünür
Nabız, hastalık geliştikçe, darbenin doldurulması azalır,
Taşikardi büyüyor, 120-140 UD / dak'a ulaşıyor. Telaffuz taşikardi
Vücut ısısı normal veya subfebrale indirildiğinde kalır.
Arteriyel ve venöz basınç seviyesi, özellikle keskin bir şekilde azalır
sepsisin seyrini bozan septik şokla. Sınır kalpleri
Artmış, sağırlık ve tonların bölünmesi, zayıflaması, zayıflamıyor
Üst itme, sistolik gürültü. Kardiyak sesler geçicidir
Karakter ve hastanın iyileşmesi ile kaybolur. Bağlandığında
Üstündeki endokardit sesleri kalıcı olur.

Septikopemi sırasında, cerahatli enfeksiyonun metastazı vardır
Akciğerin apse veya kangrenlerinin hızlı oluşumuna sahip ışık. Daha sık
Diffüz bronşit ve hipostatik (nedeniyle
Pnömoni havalandırması). Hastaları genellikle incelendiğinde
Rulman kaydedilir (bazen dakikada 30-50 kadar), öksürük
az miktarda mukoza membranları veya mukoza-pürülan balgam ve ne zaman
Pnömoniya - bol miktarda cüruflu ıslak. Nad'ın perküsyonuyla
Vurmalı sesin kısalması, oskültasyonla belirlenir -
Yavaş nefes alma, tutumların görünümü ve küçük-itme ıslak
sırasıyla, pnömonik odakların gelişimi.

Sepsisli hastalar uykusuzluktan muzdarip, genellikle işaretlenmiştir
Devlete ait olmayan tutum
Kayıtsızlık ve depresyon, bazen öfori. Yüksek asansörlerle
Vücudun sıcaklıkları, titremeler kaygı, heyecan, saçma sapan.
Bazen bir bilinç karışıklığı var, akut psikoz gelişir.

Gastrointestinal sistemin çalışmasında, kayıp kaydedilir
İştah, mide bulantısı varlığı, belşet, bazen sürgün
Ahilia'nın gelişimi ile ilişkili Ponosov, pankreas fonksiyonundaki bir azalma
Bezler, enterit veya kolit gelişimi. Bazen gastrik veya
kanlı kusma tarafından tezahür edilen bağırsak kanaması veya
Degteny Kaloma.

Ağız boşluğunu incelerken, kuru dil kahverengi veya gri ile kaplanır
Atla, bazen kızıl boyama var, bazı durumlarda diş etleri
kanama. Uzun bir hastalıkla, kenarlarda çatlaklar
Dilim.

Sepsis bir sadakatle karşıladığında cildin ve scodanın neşesi (
her dördüncü hasta), ancak bilirubin seviyesinin seviyesi
Önemli ölçüde daha sık görülür. Palpasyon bir artışı işaretlerken
Karaciğer, kenarı kaburga arkının altından çıkan, ılımlı, ılımlı bir şekilde
Hepatit ve gevşek, yağlı distrofisinde yumuşak olan yoğun. NS
Siroz gelişen sepsis korumak.

Sepsisli bir hastada karnın palpasyonu genellikle belirlenir
dalağın ağrılı gevşek tartışmasında bir artış, hangi
Hastalığın gelişmesinin ölçüsü yoğunlaşır.

Yara sepsis granülasyonu, yaranın parlak, kırmızı ve
Yoğun soluk, durgun, sulu, kolayca kanamaya dönüş
Dokunurken. Yaraların epitelleştirilmesi durur. Ayrılmış yaralar
Kıt, seröz-pürülan, bazen kirli kahverengi olur
Gümüş kokusu. Yara çevreleyen kumaşların yarasının şişmesi büyüyor: kenarlar
Yaralar mühürlenir, soluk mavi renk. Oldukça sık
Lenfangit, lenfadenitler, tromboflebit.

Kandaki değişiklikler sabittir. Hastalarda
Anemi hızla gelişiyor: Hastalığın başlangıcından birkaç gün
Hemoglobin içeriği, aynı anda azalır, 70-80 g / l'a düşürülür
Eritrositlerin 3.0-1012 / L'ye ve aşağıda sayıları, anisositoz kaydedilir ve
Poikilositoz. Lökositlerin sayısı değişiyor: nötrofilik lökositoz
8-15-109 / l içinde daha sık, bazen 20-109 / L'ye ulaşır. Azaltışmış
Lenfositlerin içeriği ve eozinofillerin azezinofili'ye kadar. Görünüm
Genç formların lökosit formülünde ve miyelositler aynı anda iken
Nötrofillerin ve Aezinofili'nin toksik trumundaki bir artış
olumsuz bir prognostik işaretidir. SE 60'a ulaşıyor ve
Önemsiz veya ılımlı lökositoz ile 80 mm / saat bile.

Hızla artan hipoproteinemi: protein içeriği
70 g / l'dan az, ağır vakalarda, 60 g / l'a kadar ve hatta 50 g / l'a kadar düşürüldü ve
Aşağıda, albümin içeriği% 30-40'a düşürülür, globulin seviyesi
Artışlar.

Solunum yetmezliği, değişim süreçlerinin ihlali
Vücut, kanın asit baz durumundaki bir değişikliğe yol açar,
Asidozun gelişimi. Pıhtılaşmadaki değişiklikler ve
Antiswriting Kan Sistemleri: Protromina içeriğini azaltır,
fibrinojen, artan fibrinolitik plazma aktivitesini ve
Heparinin aktivitesi artar. Azaltılan kandaki değişiklikler
Laboratuar çalışmaları sepsis için tipik değildir, ancak
Sistematik çalışma ve klinik verilerle karşılaştırıldığında
Teşhisin kurulmasında ve akışın değerlendirilmesinde önemli bir rol oynayın
Hastalıklar.

Sepsis altında bakteriyemi, kalıcı olmayan semptomları ifade eder, ancak
oldukça sık belirlenmiş (vakaların yaklaşık% 90'ı). Ekim için kan
Mikroflora, günün farklı zamanlarında, boyda birçok kez alınmalıdır
Ateş. Bakteriyolojik çalışmalar da idrara maruz kalır,
Motica, kedi ve yara veya seröz boşluklardan eksüda. Seçim
Kandaki mikroorganizmalar önemli bir teşhis işaretidir
Sepsis, aynı zamanda, negatif ekim sonuçları ne zaman
Hastalığın ilgili resmi, sepsis tanısını dışlamaz.

İdrar çalışmasında, düşük göreceli yoğunluk algılar,
Miktarı, hastalığın arttıkça,
Silindirler, Lökositler, Bakteriler.

Yerel cüruflu işlemin her zaman değil septike geçişi
hemen kurulumu yönetmek. Sepsis'in başlangıcı farklı olabilir:
Kuluçka süresi çok kısa veya son birkaç olabilir
Günler. Yıldırım sepsisi aniden, sık sık çarpıcı bir şekilde başlar
Chinkob. Akut sepsis ile, hastalığın başlangıcı genel olarak
zayıflık (kuraklık), baş ağrıları, kaslardaki ağrı ve eklemler
2-3 gün içinde devam edebilir. Vücut sıcaklığını arttırabilir
Chills eşliğinde kalıcı veya keskin olmak.

Hastalığın Sepsis semptomlarının yıldırım şekli ile hızlı bir şekilde
büyümek. Genellikle bu sepsis şeklinde birincil ocak
Furuncules ve yüzün karbuncules, hastalarda hızla yüzün şişmesini geliştirir,
Göz, konum tarafındaki fiber ödeminin bir sonucu olarak kapalıdır
pürüzlü odak. Telaffuz edilen bir titreme var, yükselterek
39-40'a kadar olan sıcaklıklar° C, kan formülü kayması ile lökositoz.
Hastalar, apatin ile değiştirilen uyarma açısından,
2-3 günde, bilinç kaybı, belirgin olarak işaretlendi
Taşikardi (120-140 UD / dak'a kadar nabız hızı).

Septicemia gibi meydana gelen akut sepsis için karakteristik
bir birincil ocağın varlığında, bir yıldırım olarak olduğu gibi akut
Sepsis. Hastaların yüksek sıcaklığına sahip, soğuk, dökme
Pot, genellikle cildin derisi ve scool, hızla artan anemi,
Lökositoz, karaciğer ve dalak artışı. Kandan tahsis etmek
Mikroorganizmalar.

Birincil cüruflu odak ve akut gibi görünüm
septisemi, bazı organlarda hastalığın başlangıcı (daha sık ciltte veya
deri altı dokusu, akciğerlerde daha az sıklıkta) metastatik (ikincil) pürülan
Odaklar septikopemi ile tanıklık ediyor.

Birincil ocağın varlığı, için vazgeçilmez bir durumdur
Sepsis tanısı. Uygun klinik resim ile, ancak
Sepsis tanısını belirlemek için dayanılmaz bir birincil ocak takip ediyor
Akut bulaşıcı hastalıkları ortadan kaldırın (karın tifoid, para-typhus,
tüberküloz, bruselloz, tularemi) veya sistemik hastalıklar
(kollajenoz), kan hastalığı, lenfroganülomatozis.

Sepsisin kalıcı semptomları sıcaklık artışı içerir
Lökosit formülü vardiyalı vücut lökositozu,
İlerici anemi, taşikardi, kan basıncı damlası,
titreme, dökme ter.