Bağırsak tıkanmasından muzdarip hastalar tedavi yöntemi seçimi için hastaneye hemen hastaneye yatırılmalıdır. Bağırsak tıkanıklığının tedavisi büyük ölçüde hastanenin alındığı zamana, hastalığın biçimlerini ve hastanın genel durumuna bağlıdır.
İçerik
Ilileşimli engel, sindirim sisteminin içeriğinin içeriğinin kısmi veya eksiksiz bir bozulması ile karakterize edilen bir durumdur, bu da intestinal motor fonksiyonunun mekanik bir engel veya bozulmasından kaynaklanır.
Gelişim mekanizmasındaki bağırsak tıkanıklığı dinamik, mekanik ve karışık olabilir. Akışla, hastalık akut veya kronik olabilir.
Bağırsak tıkanıklığının konservatif tedavisi
Bağırsak tıkanıklığının tedavisi büyük ölçüde hastalığın şekline, hastaneye yatış dönemi ve hastanın durumu, terapötik taktiklerin tercihinde ikincil bir rol oynar.
Hastanın bağırsak tıkanıklığının belirtilerini belirlerken, cerrahi hastaneye ulaşmak için acildir.
Kısa vadeli preoperatif preparattan sonra (2-4 saat) acil cerrahi, yalnızca peritonit varlığında gösterilir, diğer durumlarda, tedavi muhafazakar ve teşhis ile başlar (tanı sonunda teyit edilmezse) olayların. Etkinlikler, peristaltik, zehirlenme, üst sindirim sisteminin konjestif içeriğin serbest bırakılması ile güçlendirilen ağrıyı mücadele etmeye yöneliktir.
Erken hastaneye yatışta ve açık mekanik tıkanma belirtilerinin olmaması, sifon birimleri yapılır, birikmiş gazların ayrılacağı ve bağırsak boşluğu tıkanıklığı içeriğinden çıkarıldığı probların yardımı ile gastrointestinal sistemin üst bölümleri tarafından sıkılırlar. Sıvı, elektrolit, proteinlerin kayıplarını doldurmak için, 1.5-2 litre tuz çözeltisi, 200-500 ml plazma.
Operasyonel tedavi
Muhafazakar tedaviden etkinin olmaması durumunda, cerrahi tedavi gösterilmiştir. Muhafazakar tedavi, yalnızca abdominal ağrının ortadan kalkması, karın şişkinliği, kusma, bulantı, yeterli gaz ve dışkı durdurulması durumunda etkilidir. 3-4 saat boyunca hiçbir etki yok Mekanik tıkanma lehine ve operasyonel müdahale gereksinimi.
Ciddi durumda teslim edilen hastalarda, bariz tuhaf tıkanıklık belirtileri olan taktikler farklı olmalıdır. Acil cerrahi gösteren hastalar. Çalışma için hazırlık, ön, kardiyak glikozitler, kristalloidler, protein preparasyonlarının ifadesine göre kolloidal çözümlerin (PolyGlunin) tanıtılmasıyla başlar. Gerekli akışkanlar, saatlik diürez için merkezi venöz basınç ve verilerin kontrolü altında uygulanır. Tanıklığa göre, hemotransphus yapılır (kan transfüzyonu).
Operasyonel erişim - geniş medyan laparotomi (yani, dikey insizyon, karnın orta çizgisi boyunca geçer). Karın boşluğunun denetimi ile doktorlar, engellerin yerini ve dezavantajlı bağırsak döngülerinin durumunu belirler. Bağırsak açıkça karar verildiyse, o zaman engel olana kadar (sil) yapılması gerekir.
Bağırsakları çeşitli yabancı cisimler, enterotomi (insizyon) ve yabancı cisimlerin çıkarılması ile engellenirken. Erken invaginasyon durumlarında (bağırsakların birinin birinin diğerine penetrasyonu), intestinin canlılığının belirlenmesi ve işlemi genişletme konusundaki sorunu çözülür. Geç vakalarda, görsel olmayan bir bağırsak varlığında invaginasyon, etkilenen bölgenin tamamının rezeksiyonu (sökülmesi) göstermektedir (invaginat).
Bağırsakların sadece, aynı zamanda postoperatif dönemde değil, pararların önlenmesi ve tedavi edilmesi amacıyla, çoğunlukla kapanır - problar, transnazal (burun boyunca), transanal (geçiş) rektum). İşlem, peritonit oluşursa, karın boşluğunun kapsamlı bir sanitasyon (tedavi) ile tamamlanır, silikon tüplerin abdominal boşluğunun drenajı gösterilir.
Postoperatif dönemde, önlemler, bağırsak işi normalleştirmeye, enfeksiyona karşı mücadeleyi, bağırsak motor fonksiyonunun restorasyonu, kardiyovasküler sistemden ve solunum sisteminden komplikasyonların önlenmesi.
