Karnım ağrıyor!

İçerik

  • Akut apandisit
  • Bağırsak invaginasyonu
  • Mekkel'in Divertikülüsü
  • Pelvioperitonit
  • Bir çocuk hastanesinde
  • Cerrahi taktik


  • Karın ağrısı en yaygın olanıdır
    Çocukların uygulamasında doktora itirazın nedeni. Resimdeki hastalıklar
    hangi karın ağrısını ortaya çıkar, çok. Ama en önemli şey değil
    aralarında acil cerrahi gerektirenler arasında atlayın
    Yardım. Komplikasyonların geç tanı ve gelişmesinde yeterince sık
    ebeveynlerin kendilerinin kendilerinin kendileri, çok geç kendi kendine ilaç tedavisi
    Doktora başvur. Ve karın organlarının akut cerrahi patolojisi
    boşluk zamanında tanı ve davranış gerektirir
    Operasyonel tedavi.

    Bu nedenle, size karın organlarının en sık görülen cerrahi hastalıklarından bahsetmeye karar verdik.



    Akut apandisit

    Akut apandisit, solucan şeklindeki bir çıkışın iltihabıdır
    Kiska. En yaygın cerrahi hastalıktır.
    Abdominal ağrı hakkında ameliyat edilen çocuklar arasında apandisit
    100 üzerinden yaklaşık 60-70 vakada alındı. Ana semptom
    Akut apandisit karın ağrısıdır. Ve hastalığın başında
    Çoğu çocuklarda, ağrı uçak bölgesinde yerelleştirilir
    daha sonra sağ karın departmanlarına geçme. Bulantı kusma -
    Sık, ancak akut apandisitin zorunlu semptomları,
    Sıcaklık artışı - sıcaklık hafifçe artabilir,
    Bu yüzden yüksek sayılara ulaşmak - 39'a kadar°İLE BİRLİKTE. Çocukların bir kısmı ishal olabilir,
    artan bağırsak azaltılmasından kaynaklanan. En çok
    Gastrointestinal sistem hastalıklarının hastalıkları bir baskınla kaplanabilir.

    Akut apandisitte, belirtiler bağlı olarak belirtiler görülebilir
    Kalp şeklindeki işlemin yeri. Eğer küçük ise
    Pelvis, mesanenin yakın çevresinde, genellikle kutlanırlar
    ağrılı ve soyulmuş idrara çıkma; Sürecin yerinde
    Sigmoid yakınlarında veya rektum sık görülebilir,
    Dışkılama için ağrılı bowrs (boşaltma). Yerinde
    Karaciğer altındaki süreç, sağ hipokondriumda yoğun bir ağrıdır,
    mide bulantısı ve kusma eşliğinde.


    Solucan şeklindeki bir işlemdeki değişiklikleri belirlerken, çıkarma yapılır - apendektomi.

    Akut apandisitin geç tanısı gelişime yol açar
    Komplikasyonlar, en korkunç peritonit - iltihaplanma
    periton. Apitonitin geliştirilmesinde apitonitten sonra, pürülan
    Sonraki çıkışı için efüzyon ve drenaj yükleyin. Karmaşık
    Appandycitis formları daha ağır bir kurs ile karakterize edilir ve yüksek
    Kompleks gerektiren postoperatif komplikasyonların geliştirilmesi riski
    ve uzun süreli tedavi ve genellikle tekrarlanan işlemler.


    Bağırsak invaginasyonu

    Bağırsak indestinasyonunda, bir sektörün bağırsakta tanıtımını anlayın
    Peristaltiklerinin ihlal edilmesinden kaynaklanan bir diğeri - süreç
    Ardışık kesikler ve çeşitli bölümlerin gevşemesi,
    İçeriğin tanıtımına katkıda bulunmak. 2-4 frekansı ile oluşur
    1000 bebek için, çoğunlukla erkeklerde. En sık
    Bağırsak invaginasyonu 6-12 aylık çocuklarda gelişir
    Genellikle sebze olan beslenmenin yanlış tanıtılması veya
    Meyve malzemeleri. Fiber peristaltics rahatsızlığına neden olabilir,
    İstenmeyen şeylere neden olan.

    Karnım ağrıyor!
    Bağırsak invaginasyonunun klinik resmi oldukça karakteristiktir:
    Çocuktaki tam sağlığın arka planı sert görünüyor, kapmak
    midede. Yaşamın ilk yılında, bu tezahür edilir
    kaygı, motive olmayan ağlama ve ağlama, bacak dökme
    Karın. Saldırılar genellikle kusma, sıcaklık kaldırma eşliğindedir.
    Hastalığın başlangıcındaki sandalye, patolojik olmadan sıradan olabilir
    safsızlıklar.

    Beklenmedik bir şekilde yiyen ağrının saldırısı, başladığı gibi: çocuklar
    sakin ol, oyun, iştah iştahı. Birazdan sonra
    Yukarıda açıklanan zaman tekrarlanır. Acımasızlık
    Sendrom, invaginasyonun karakteristik bir klinik tezahürüdür. İLE BİRLİKTE
    Ödenmemiş dönemler - ışık boşlukları
    Kısa hale gelir ve saldırılar daha sık, şiddetli ve uzun.

    Belirgin ağrı sendromunun görünümü ihlalden kaynaklanmaktadır
    bağırsak tanıtımı. Bağırsakta, kan kaynağı bozuldu, ödem belirir
    intestinal duvar. Mukoza membranın kafesleri üretmeye başlar
    çok sayıda mukus, bağırsakların listesinde karıştırılması
    kırmızı kan hücreleri tarafından kan damarlarının duvarlarından nüfuz eden, elde eder
    Ahududu-kırmızı renk, bu, sandalyenin invaginasyonu yapıldığında görünüşü açıklar
    Ahududu jöle şeklinde. Bazen kan sadece not edilir
    Kızartma kütleleri.

    3 yaşından büyük çocuklarda intestinal invaginasyon arka planda ortaya çıkıyor
    Motilite ihlaline neden olan organik değişiklik yok. Onlara
    Polipler arasında (iyi huylu tümör eğitimi, büyüyen
    lümenindeki bağırsak duvarından) ince ve kolon,
    Çoklu büyütülmüş lenf bezleri, organların tümör oluşumları
    karın boşluğu ve pr. Bu nedenle, çocuklarda bağırsak invaginasyonunun gelişimi ile
    3 yaşından büyük, tanımlamak için kapsamlı bir muayene gerekli ve
    Bu durumun gelişmesinin nedenini ortadan kaldırın.

    Bağırsak invaginasyonunda bir çocuğun varlığı, cerrahi tedavi için bir göstergedir.


    Bağırsak invaginasyonu ile tedavi taktikleri bağlıdır
    Hastalığın Süresi ve Klinik Resim. Yokluğunda
    peritonit belirtileri ve 6 saatten az süren
    Hastalıklar, ana tanısal ve terapötik yöntem
    Pnömatikrigoskopi. Bu en kolay ve en etkili yoldur,
    kolonda havanın tanıtılması ve utançalanması
    Bağırsakların basınç altında ayrılması. Bunu kolonda yapmak için
    Kauçuk armut kullanımı, gelişimi için hava ile enjekte edilir
    X-ışını aparatı kullanarak sarın. Diseksiyon belirtisi
    Bağırsakların tanıtılan sektörü ücretsiz hava promosyonudur
    İnce bağırsak. Sonra, çocuk bir içki sıvı baryum süspansiyonu verir ve takip eder
    Teşviki için, abdominal boşluğun genel bakış radyografilerini
    Belli bir süre. Çizgi filmlerde kirlilik baryumunun ortaya çıkması
    Gastrointestinal sistemin güvenilir bir işareti.

    Geç varışta, ölüm olasılığı göz önüne alındığında
    Dezavantajlı bağırsak duvarları, laparoskopik bir çalışma veya
    Karın boşluğunun lapotomi açılması). Bağırsak sütunlarından sonra
    implante edilmiş döngüsünün durumunu değerlendirir. İşaretler varsa
    Bağış, değişen sektörün çıkarılmasını sağlar.


    Mekkel'in Divertikülüsü

    Mekkel'in divertikülü konjenital bağırsak hatasıdır ve
    ince bağırsak koniklerin büyümüş duvarlarını temsil eder veya
    silindirik form. Yaklaşık% 2 frekansı ile oluşur. Özellik
    Mekkel'in divertikülü, yapısındaki vakaların% 90'ında
    Duvarlar Dahil Dahil Yabancı Kumaş: Hücreler Mukoza Özelliksel
    mide, duodenal emlak veya pankreas kumaş,
    Durum ve hastalığın belirtilerini belirler. Yabancı kumaş
    agresif sırlar üretir (hidroklorik asit, pankreas suyu
    bezler) ya diverticula iltihabına neden olan -
    Divertikülit veya kanama gelişimi ile duvarların zarar görmesi. NS
    Çocuktaki divertikülitin gelişmesi, benzer bir klinik tablo ortaya çıkar
    böyle bir akut apandisit ile. Kural olarak, hasta alır
    Akut apandisit tanısı ile çalışma ve işlem sırasında
    Karın ağrısının gerçek nedenini temizleyin.

    Operasyon sırasında, değişmeyen solucan varlığı ile
    İşlem, küçük bağırsakların çalışılmasını yürüten zorunludur
    Diverticula Meckel'in istisnaları. Keşfettiğinde silindi
    Bağırsakların bölümü eczaneli.


    Pelvioperitonit

    Pelvioperitonit, pelvik peritonun iltihabıdır (ince film,
    duvarları ve karın organlarını kapsayan), rahim ve ekleri ile
    Küçük bir pelvis içinde sıvının görünümü. En sık kızlarda bulunur
    3 ila 9 yıl arasında. İç genital organların hastalıkları tespit edilir
    100 işletticisinden yaklaşık 20 kız, aralarında
    Vakaların yaklaşık% 30'u pelvikeritoniti ortaya çıkardı. Neden
    Bu hastalığın gelişmesi, bir kural olarak, harici bir enfeksiyondur
    Genital organlar, yani, midedeki ağrıya bu tür kızlar
    Cinsiyet yolundan döviz patolojik deşarjı.

    Genellikle iliak bölgelerinde veya Lona'nın üstünde acılar var, belki
    Zaman yükselişi ol, bulantı, kusma. Çocukların bir parçası kutlandı
    Acı ve soyulmuş idrara çıkma. Oldukça sabit bir işaret
    sıradışı vajinal akıntının varlığıdır.

    Karnım ağrıyor!
    Cerrahi tedavi için gösterge, ayrıca şüpheli akut
    Apandisit, ön karın duvarının kaslarının ve varlığının gerilmesidir
    Peritonun iltihabı belirtileri.

    Pelvioperitonit ile, Lavoroskopi sırasında, çıkarma
    Elektrikli kapaklı küçük bir pelvis, daha sonra ödeme sıvısının ekilmesi ile
    Mikrobiyal flora ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek.
    Pelvioperitonitin arka tarafındaki apandisit geliştirdiyse, gerçekleştirin
    Postoperatif dönemde apendektomi, antibakteriyel gerçekleştirilir
    Zorunlu kızlarda çeşitli ilaçlarla tedavi
    jinekologu inceler. Kural olarak, bu olay kompleksi
    tam iyileşme için yeterli.

    Karın gövdelerinin akut cerrahi patolojisinin hariç tutulmasında
    Boşluklar her zaman çocuk anketini belirlemek için önerir
    Midede karakter ağrısı. Anket de içinde gerçekleştirilebilir
    poliklinik sipariş veya özel olarak, örneğin,
    Gastroenterolojik departmanı.

    Çoğu durumda, karın ağrısı hastalıklarla ilişkilidir
    Gastrointestinal sistem: gastrit, duodenit,
    Enterit, Kolit - Gastrik mukozanın iltihabı, 12 tava,
    ince ve kolon (virüs kökenli);
    Süreçlerin ihlali nedeniyle biliyer sistemin diskinezisi
    biliyer yol ve safra tahliyesinin azaltılması; reaktif
    Pankreatit - Pankreasın inflamasyonu ne zaman
    Gastrointestinal sistemin diğer organlarının hastalıkları.

    Mesenterior intestinal lenf nodlarının iltihabı - (mesadenit), olarak
    Kural mide ağrısı eşlik eder. En sık meydana gelir
    spesifik olmayan mesadenit (nedeni belirlenmemiş)
    Akut solunum yolu viral enfeksiyonundan sonra. Gişe
    Invazya (Giardiasis, Amebiaz, Ascaridoz ve T.NS.) ayrıca ağrı görünür
    midede.

    Gastroenterologlarda benzer patolojiye sahip çocuklar gözlenmelidir ve
    Kapsamlı tedavi almak. Kural olarak, hastanede ihtiyaç duyuyorum
    En azından bir tanıyı gerçekleştirin: Ultrason Araştırması
    Karın ve Böbrek Organları, Kızlar için - Ultrason
    Küçük pelvis, genel idrar analizi, genel kan testi. Veri
    Hastalıklar, karın organlarının ultrasonunda tespit edilir ve
    Endoskopik inceleme (bu çalışma sırasında çeşitli
    Gastrointestinal sistemin bölümleri optik kullanılarak görülür
    Üst gastrointestinal bölümlerin ağzından tanıtılan cihazlar)
    traktör. Böbreklerde ve mesanedeki herhangi bir değişiklik ortaya çıkarsa,
    Sonra çocuğun mutlaka nefrolog ve ürolog tarafından incelenmesi gerekir.

    Böylece, tedavi taktikleri, operasyon hacmi ve hastalığın sonucunu
    Abdominal boşluk organları doğrudan doktorun temyizinin zamanlamasına bağlıdır.
    Geç tedavi veya tedavinin reddedilmesi yol açabilir
    Şiddetli komplikasyonlar ve hatta bir çocuğun ölümü. Bunu hatırlanmalı
    Sadece bir doktor hastalığın belirtilerini, devletin ciddiyetini değerlendirebilir
    çocuk ve bir veya başka bir tedavi için ifadeyi belirler.


    Bir çocuk hastanesinde

    Bir çocuk, alıcıdaki karın ağrısı şikayetleri ile geldiğinde
    Hastane departmanı cerrahını inceler. Önün kaslarının voltajında
    Abdominal duvar, palpasyon sırasında keskin karın ağrısı (duygu)
    Ve diğer belirtiler akut cerrahi patolojinden şüphelenebilir
    Abdominal organlar. Çocuk sıcaklığı ölçer, yaygındır
    kan testi (kandaki lökositlerin sayısını belirler;
    Miktar iltihaplanmanın varlığını gösterir). Acı çeken tüm çocuklar
    Mide rektum boyunca bir parmak çalışması yapılır;
    Küçük pelvisin boşluğunu, apselerin hariç tutulması ve
    vb. Doktor cerrahi patolojiyi tamamen dışlayamazsa, o zaman
    Çocuk gözlem için cerrahi bölmeye gönderilir,
    Daha fazla inceleme ve tedavi taktikleri çözme. Örneğin,
    akut apandisit şüphesi (ancak açıkça yokluğunda)
    İşaretler) Cerrah, her 3 saatte bir çocuğu inceler. Üç yıla kadar çocuklar
    mutlaka küçük hastalardan bu yana bir rüyada göbek teftişi yapmak
    Muayene sırasında genellikle ön karın duvarını aktif olarak zorlayın. İÇİNDE
    Gözetim Kursu Abdominal Organların Cerrahi Patolojisi
    Cerrahi tedavi için hariç tutulan veya tespit edilen tanıklık.

    Cerrahi müdahaleye ihtiyaç sadece belirlenir
    Cerrah, bir çocuğu incelerken veya dinamiklerde gözlemlerken. Diğer
    Orta içi ek sınav yöntemleri ikincil
    anlam. En yaygın yöntem ultrasondur
    abdominal organların incelenmesi, ancak bazen veremez
    Karın ağrısının gerçeğin tam görünümü.


    Cerrahi taktik

    Şüpheli durumlarda, laparoskopi edinir -
    Optik cihazın karınını incelemesine izin veren yöntem
    boşluk, tanı belirlemek ve aynı anda cerrahi gerçekleştirmek
    Tanıtılan özel araçların yardımıyla müdahale
    Ön karın duvarındaki küçük kesimler. Elbette laparoskopi
    çalışma koşullarında ve genel anestezi altında gerçekleştirilir. Avantajlar
    Laparoskopi şüphesiz. İlk olarak, bütün karın genel bakış çalışması
    boşluk ve küçük pelvis hemen doğru bir teşhis yapmanızı sağlar.
    İkincisi, minimum travma. Hızlı katkıda bulunmak
    Hasta rehabilitasyonu. Üçüncüsü, oluşma riski önemli ölçüde azalır
    Takım elbise (bağ dokusundan karın boşluğundaki oluşumlar)
    Operasyonlar. Ve son, bu kozmetik bir etkidir: üç küçük kesme,
    biri göbek alanında üretilen, sonraki pratikte
    Ön karın duvarında farkedilir değil. Laparoskopi ile
    Solucan benzeri bir işlemin (ek) veya
    Pelvik Periton ve Küçük Pelvik Organlar (rahim, uterus boruları).


    Leave a reply