Sistemik bir kırmızı lupus nedir?

İçerik

  • Kırmızı lupus'a neden olan şey?
  • Kırmızı lupus nasıl tezahür eder??
  • Kırmızı lupus nasıl teşhis edilir?
  • Volchanka nasıl tedavi edilir??
  • Lupus'un ağırlaştırılması nasıl önlenir??
  • Kırmızı Lupus ve Hamilelik


    Deri, kalp, akciğerler, böbrekler, eklemler ve sinir sistemi kırmızı lupusu etkiler. Keşke cilt etkilenirse, böyle bir hastalık diskoidal kırmızı volcanka denir. Süreç iç organları içeriyorsa, hastalığın sistemik kırmızı lupus veya sc denirse.

    Her iki lupols türü, kadınlarda kadınlarda 8 kat daha yaygındır. Hastalık herhangi bir yaşta başlayabilir, ancak çoğu zaman 20 ila 45 yıl arasında gerçekleşir.


    Sistemik bir kırmızı lupus nedir?Kırmızı lupus'a neden olan şey?

    Lupus'un neden olduğu sebebi bilinmiyor. Açıkçası, kalıtım, virüsler, ultraviyole radyasyonu ve bazı ilaçlar belirli bir rol oynamaktadır. Kırmızı lupuslu hastalarda, virüsler ve ultraviyole radyasyonu gibi dış faktörlerin etkilerine karşı daha duyarlı olan hastalarda bağışıklık sisteminin olduğu varsayılmaktadır.

    Volchanka birkaç düzine ilaç neden olabilir, ancak vakaların% 90'ından fazlası, tıbbi lupus altı ilaç kullandıktan sonra gelişir: hidralazin (hipertansiyon hazırlığı), kinin ve prokainamid (aritmilerin tedavisinde kullanılır), fenyotin (epilepsi tedavisi), izoniazid ( Tüberküloz tedavisi), Dr. Penisilline (romatoid artrit tedavisi). Tıbbi lupus, neyse ki, nadiren görülür ve ilacın alımını durdurduktan sonra bağımsız olarak geçer.

    Bazı kadınların, adetleme sırasında kötüleşen Lupus'un akışına sahip olduğu bilinmektedir. Bu fenomen, ayrıca hastalıklar arasında kadınların baskınlığı, kadınların seks hormonlarının Lupus'un gelişiminde belirli bir rol oynadığını göstermektedir.


    Kırmızı lupus nasıl tezahür eder??

    Diskoidal lupus: diskoid lupuslu döküntü kırmızı bir renge sahip, ağrı ve kaşıntı neden olmaz. Durumların% 5-10'unda, diskoyu lupus (cildin izole lezyonu) sistemik (iç organlara zarar verir).

    SLE, semptomların çeşitli kombinasyonlarını karşıladığında. En sık görülen şikayetler: zayıflık, düşük sıcaklık, iştahsızlık, kaslarda ağrı, ağızdaki ülserler, yüzündeki döküntüler (şeklinde) «Kelebek»), ışığa, akciğer kabuğunun iltihaplanmasına, akciğer kabuğunun iltihabı (plişardit), soğuk algınlığı etkisi altındaki akciğer ve bacakların kan beslemesinin ihlali (riino fenomeni).

    Yüzünde kızarıklık. Kırmızı lupusun yarısının yaklaşık yarısını geliştirir. Burun üzerinde ve gözlerin altında görülür - sözde «kelebek». Bu döküntü ağrısızdır, kaşıntıya neden olmaz, güneş ışığının etkisi altında artar.

    Artrit. Çoğu hastada er ya da geç gelişir. Volchanka'daki artrit, fırçaların eşleşmelerinin şişmesi, ağrı, sertliği ve deformasyonu ile karakterizedir. Bazı durumlarda SLE'deki eklemlerin yenilgisi, romatoid artritteki eklemlerin yenilgisini hatırlatır. Bazen kaslarda iltihaplanma ve ağrı vardır (miyozit).

    Vasculit, veya kan damarlarının iltihabı. Çeşitli organlara ve dokulara kan tedarikinin ihlal edilmesine yol açar.

    Purit ve perikardit. Sırasıyla akciğerlerin ve kalplerin kabuğunun iltihabı. Derin nefes, öksürük ve vücut pozisyonunu değiştiren akut göğüs ağrısına neden olur. Kalbin kaslarının (Carditan) ve kalp valflerinin (endokardit) yenilgisi.

    Nefrit. SK genellikle böbreklerden etkilendiğinde, bu komplikasyonun bir lupus yeşim denir. Nefritte, protein idrarda görünür, kan basıncı artar. Süt nefriti, böbrek değişikliğinin hastanın hayatını korumak için ya da diyaliz yapması için böbrek yetmezliğine neden olabilir (makineye bağlantı) «Yapay böbrek»).

    Psyche'deki değişiklikler. SLE'li hastalarda beynin patolojik sürecinde tutulum nedeniyle, kişilikte bir değişiklik, psikozun gelişimi, konvülsiyonlar ve hatta koma olabilir. Beyin Yenilgisi, Serebrit denir. Periferik sinir sistemindeki patolojik işlem, bireysel sinirlerin fonksiyonlarının kaybına neden olabilir - bu yerlerde bazı kas gruplarının, uyuşukluk ve duyarlılık kaybının zayıflığına neden olabilir «servis» etkilenen sinirler.

    Alopesi. Lupus'taki birçok hasta saça düşer, bu işlemin alopesi denir, aktivitesi genellikle hastalığın genel aktivitesiyle çakışıyor.


    SC nasıl teşhis edilir?

    Lupuslu hastalarda, çok çeşitli semptomlar gözlemlenebilir, bu nedenle tanı kriterlerini kolaylaştırmak için on bir tanısal kriter geliştirildi - Lupus'un karakteristik semptomları. Dört veya daha fazla kriter varsa, Lupus tanısı göz önünde bulundurulur «Çok olası». Bazı hastalarda, tüm kriterler derhal tezahürsüz değil, diğerleri - her zaman sadece 2-3 kriter var.

    Sistemik bir kırmızı lupus nedir?Amerikan Romatizasyonu Derneği Kriterleri:

    1. Yüz kızarıklık «Kelebek»
    2. İndirim döküntüsü (cildin kızarıklığı alanları, skalaların daha sonra oluşabileceği bölgedeki)
    3. Işığa duyarlılık artışı - güneşte kaldıktan sonra döküntülerin görünümü
    4. Ağızın mukoza zarlarında ülserlerin eğitimi, burun, boğaz
    5. Artrit - iki veya daha fazla eklemi yenmek
    6. Purit ve / veya perikardit
    7. Böbrek Yenilgisi - Protein, İdrarda Silindirler
    8. Beyin, kramplar, psikozu yenmek
    9. Kan testinde eritrositlerin, lökositlerin ve trombositlerin sayısını azaltmak
    10. Kandaki spesifik antikorların ortaya çıkması: anti-DNA antikorları, anti-cm antikorları, kardolipin antikorları, bir lupus antikoakülü, bir lupus antikoakmetan, le hücrelerinde pozitif bir test, syphilis'e yanlış bir pozitif reaksiyon
    11. Antinükleer Antikorların Kanında Algılama (ANA).
    12. Tanı için bu on bir kriterlere ek olarak, diğer bazı testler, örneğin, e / e, biyokimyasal analizler, doku biyopsisi ve t kullanılır.NS.


      Volchanka nasıl tedavi edilir??

      Cure sle tamamen imkansız. Tedavinin amacı, semptomları kolaylaştırmak, kendi bağışıklık sistemimizden organları ve dokuları korumak, iltihaplanma ve otoimmün işlemi azaltmaktır.

      Fteroidal olmayan antiber ilaçlar (NSAID'ler) Kaslarda, eklemlerde ve diğer dokularda iltihabı ve ağrıyı azaltır. NSAID grubu Aspirin, Ibuprofen, Naproksen, Voltaren, Sulindak ve Dr'sini içerir. NSAID'lerin Kaynak Etkileri: Gastrik mukozanın tahrişi, gastrit ve ülserlerin gelişimi (bu nedenle, bu ilaçlar yemeklerden sonra alınmalıdır), kan pıhtılaşması azaltılmalıdır.

      Kortikosteroidler NSAID'lerden daha güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Kortikosteroidler tabletlerde alınabilir, eklemlere veya intravenöz olarak enjeksiyonlarda tanıtılabilir. Ne yazık ki, kortikosteroidler, özellikle büyük dozlarda uzun süre kullanıldıklarında, birçok ciddi yan etkiye sahiptir.

      En yaygın yan etkiler: Obezite, osteoporoz, enfeksiyon, diyabet, katarakt, büyük eklemlerin nekrozu, arter basıncını arttırır. Steroidlerin yan etkilerinin ciddiyetini ve sıklığını azaltmak için minimum dozlarda reçete etmeye çalışın.

      Hidroksiklorocavine (Plakvenil) - zayıflığı olan SLE'li hastalarda özellikle etkili olan antimariyer hazırlık, cildin ve eklemlerin lezyonu. Hidroksiklorocavine, özellikle antiposfolipid sendromun varlığının varlığının arka planına karşı tromboz sıklığını azaltır. Yan etkileri: Diarreya, mide bozukluğu, pigment gözü değişikliği (bu nedenle, tedavi uzmanı kontrolü altında tedavi uygulanmalıdır).

      İmmünosupressörler - Bağışıklık sistemini ezer ilaçlar. Bu ilaçlar, lupusun şiddetli saatinde, hastalığın iç organların hayran olduğunda kullanılır. İmmünosupresörler, metotreksat, azatiyoprin, siklofosfamid, klorambucil ve siklosporin bulunur.

      Tüm bu ilaçlar, anemiye, sık enfeksiyonlara ve kanamaya yol açan eritrositler, lökositler ve kan trombositlerinin sayısındaki düşüşe neden olabilir. Diğer yan etkiler, örneğin karaciğer için metotreksat toksik ve siklosporin - böbrekler için. İmmünosupressörler, yalnızca romatologun sıkı kontrolü altında, normal teslimatlarla kullanılabilir.


      Lupus'un ağırlaştırılması nasıl önlenir??

      Davetlenmeye ve hatta ölüme yol açabilecek birçok organları etkileyen SLE - ciddi hastalık. Bununla birlikte, SLE'li hastaların özellikle remisyon sırasında normal bir aktif yaşam yaşayabileceğini anlamak önemlidir. Ve hastalığın alevlenmesi ilaç yapılması gerekir.

      Ultraviyole ışınlaması bir ağırlaştırmaya veya hastalığın seyrini kötüleştirmeye neden olabilir, bu nedenle Lupus'taki hastalar, gerekirse güneşte kalmaktan kaçınmalıdır - uzun kollu ve güneş koruyucu giysiler kullanın.

      Hastalar öngörülen ilaçları almak için doğru bir şekilde alınmalı ve hiçbir şekilde kortikosteroidlerin keskin bir şekilde kesilmemelidir - Alevlendirmeyi kışkırtabilir.

      SLE'li hastalar, özellikle kortikosteroid alırlarsa veya immünosupressörler varsa, enfeksiyon riskinin artmasına maruz kalır, bu nedenle hastaların derhal doktora derhal sıcaklıktaki herhangi bir artış hakkında bilgi vermesi gerekir.

      SLE - SP sabit temasın başarılı tedavisi için şartlardan biri. Doktor, hastanın sağlık durumundaki değişikliklerin farkında olmalı, yeni semptomların ortaya çıkması, ilaçların yan etkileri ve t.NS.


      SLE ve Hamilelik

      SL'li bir hastada hamilelik kategoriye atıfta bulunur «Yüksek risk». Hastanın tüm hamileliği bir romatolog ve bir doğum uzmanı ile gözlenmelidir, çünkü bu tür hastalarda düşüklük riski, özellikle fosfolipid antikorların varlığında (kardiyolipin antikorları, sağlam bir antikoagülan) varlığında çok yüksektir.

      Fosfolipid antikorları, tromboz eğilimine neden olur, bu nedenle aspirin genellikle (bazen heparin ile birlikte heparin ile birlikte) öngörülmektedir «Işık» kan. Özellikle tanıklıktaki bazı uzmanlar da immünoglobulin öngörülmektedir

      Kurtlar antikorları anneden çocuğa bulaşabilir, sonuç olarak gelişebilir «Sihirbaz yenidoğanları», Bir bebeğin kanındaki eritrositlerin, trombositlerin ve lökositlerin azalması, cilt döküntüsü görünümü ile karakterize edilir. Bazı yenidoğanlarda, kalbin blokajı (kalpteki elektriksel dürtülerin ihlali) - bu gibi durumlarda, kardiyoloğa danışılması gereklidir.

      Yenidoğanların Lupils, anneler anti-RO (SS - A) ve anti-la (SS - B) antikorları tarafından tespit edilirse, bu durumda bebekte lupus gelişimi riski% 5'dir ve Kalbin blokajını geliştirme riski -% 2. Genellikle, Lupus yenidoğanları, çocuğun vücudundaki maternal antikorların tahrip edildiğinde yaklaşık 6 ay içinde çalışır.

      Leave a reply