Hipokrattan bu yana, anatomik olarak bacaklı bir boşluğun içinde pürülan eksantrik birikmesi vurgu denir. Plevra'nın emponyası bazen pürülan pleurrites olarak adlandırılır, çünkü oluşumlarının nedenleri ve gelişme mekanizması neredeyse aynıdır. Makalede daha fazla oku.
İçerik
Empiama Plevra
Empiama Plevra (Pürülan Pleurisy, Piotorax) - Pleural Kumaşın İkincil Sıkıştırılmasıyla Plevral Kavite'deki Magnica. Enfeksiyonun nüfuz etmesinin doğrudan yolu; Akciğer yaralanması, paten dalgası yaralanması, özofagus rüptürü (travma sonrası empieme), zatürree, tüberküloz, apse veya akciğer kangren, bronşektaz, hafif rezeksiyon, pnömotoraks. En sık buhar ve metapnümonik yazılar. Enfeksiyonun dolaylı bir penetrasyon yolu: subdiapragmal apse, akut pankreatit, karaciğer apsesi, yumuşak dokuların iltihabı ve kemik iskeleti. Pathifiers: Staphylococci, pnömokok, isteğe bağlı ve Bonde anaerobes (Sinenny değnek). Enflamasyonun bir sonucu olarak, plevral yaprakların hiperemi ve lökosit sızması meydana gelir, ayrıca fibrin biriktirir, plevranın sürtünmesinin gürültüsünün görüntüsü ile klinik olarak tezahürat ve plevral boşluğun devam eden akışkan birikimiyle kaybolan ağrılar. Yavaş yavaş, plevral çarşaflar kalınlaşır, demirlikler oluşturulur, bir Empieme boşluğunun organizasyonuna katkıda bulunur, bir veya ikili, bir veya iki taraflı, sınırlı, daha sık, daha sık bulunan bazal, daha az sıklıkla paramedibaly.
Komplikasyonlar. Bronkiploral fistüllerin oluşumu ile birlikte, daha az sıklıkla, interkostal aralıklarla - göğüs duvarının yumuşak dokularında (empyema perdesi), septikopemi.
Empya Plevra belirtileri
Klinik resim, pnömoni semptomları tarafından maskelenir, bu nedenle metapnümonik ampynesses ile, hafif bir boşluktan sonra işaretleri, postpnemonik vurgudan daha kolay tanınır, şekilli akım pnömonisi. Ayrıca perküsyon sesinin kısalmasını, solunum gürültüsünün ortadan kalkması, zayıflamış ses titreme. X-ışını çalışması, döner bir enfeksiyonda veya bronkoploral kurguda yatay bir seviyeye sahip bazal karartmayı önler - Popurnum. Cildin kızarıklığı sadece cildin altındaki bir empieme boşluğundan bir irindeki bir atılımda gözlenir. Genel durum, ortaya çıkan cüruflu retorbatif ateşin bir sonucu olarak aşamalı olarak bozuluyor: zayıflık, iştahsızlık, kilo kaybı, hektik sıcaklık, sık darbe, yüksek lökositoz, formülün sola kayması ile yüksek lökositoz, hipo-ve disproteinemi.
Empya Plevra tedavisi
Zaten plevonya ile komplike olan pnömonili hastaların tedavisinin başlangıcında, pürülan plöritin gelişimi olasılığını öngörmek için gereklidir, bu nedenle rasyonel antibiyotiklerin rasyonel seçimi ve plevral boşluğun zamanında drenajı gereklidir. Antibiyotik seçimi, balgamı gram ile renkle analiz ederek gerçekleştirilir. Sonuçlara göre, renk, plevral efüzyonun emilimine katkıda bulunan karşılık gelen antibiyotikler tarafından seçilir. Plevral boşluğun drenajı üzerindeki karar, sıvının plevral delinmesi altında elde edilen türlerin bir değerlendirmesi temelinde yapılır. PUS'un varlığı, bir truvarlığın, lümeninin bulguu sistemine bağlanma tanıtıldığı lümen aracılığıyla bir trohar kullanarak delinme iğnesi boyunca boşalma için zorunlu bir gösterge olarak hizmet vermektedir. Drenaj borusu sayesinde, Empieme boşluğu günlük antibiyotik dozunun daha sonra tanıtılmasıyla antiseptiklerle yıkanır. Ambama Plevura, yaşlılarda özellikle tehlikelidir ve zulmete edilmiş pnömoni gecikmelidir. Ampime Pleura'dan şüphelenildiğinde bile hastaneye yatış acil durum.
Zamanında tedavi için beklentiler.
