Apnenin acil yardımı ne olmalı? Apneli çocuklarda komplikasyonlar nelerdir?? Tedavi ve önleme nelerdir??
Makalede bulacağınız cevaplar.
İçerik
Apne ile acil yardım
Yenidoğan veya bilinçsiz durumdaki çocuklar veya oksijen eksikliği nedeniyle bluebells,mo acilen yapay solunum yapmak.
Apne, sebeplerin açıklaması, yetişkin insanlar genellikle nefes alır ve ritmik. Owor'daİndirmeler genellikle nefes alma ritminin ihlali ile işaretlenir, düzensiz, yüzey, hızlandırılırveya yavaşlama, durabilirKa nefes.
Apneetetik GAP veya Apneetetik Bölümün altında, doktorlar çıkıntılı pa'yı anlarlarEn şiddetli bir eşliğinde nefes alarak uzDüşen kardiyak aktivite ve cha durumlarıyüz siyanoz (cilt sinüsü, dudaklar, çiviler, senKandaki oksijenin bir dezavantajı). Apneetik bir bölüm sırasında solunum refleksi bastırılır. Hafif durumlarda, solunum duraklaması kısa sürelidir (10 ila 15 saniye arasında) ve makinenin çocuğutikal tekrar nefes almaya başlar. Daha zor durumlarla, 20 saniyeden fazla nefes almazsa (veya erken erkende daha az), kandaki çocuktaKapaklı karbondioksit ve oksijen akışıEvet, no ki nefes almasına yol açanNia. Öte yandan, çocuk kaybedebilirbilgi. En sık nefes almayı (apne) durdurunuyku sırasında yürür. Aslında, kısa apresioofik duraklamalar belirlemek için normaldirNeo yeni aşamahem yerleştirme hem de erken doğuştanNyu. Bununla birlikte, normal uyku kısa döneminde apne bölümlerinin çoğu ve nefes alma otomatik olarak tekrar restore edilir.
Apne, çeşitli nedenlerle gelişen periyodik solunumdan farklıdır. PeriyodiKapaksız nefes derin nefes ile karakterizedir10-15 saniye ve pau için5-10 saniyede zoya ve sonra tekrar düzensiz nefes alıp tekrar bir duraklatma. Apneden daha kısa periyodik solunum sırasında duraklar. PeriyodikHalya en sık yeniden uyanma ile ilişkilidirBenka; Aynı zamanda, berbat oluşabilirEn hızlı göz hareketleri. Çocuğun kalp atış hızı düşmez. PeriyodikSolunum kalmak apneden daha az yaygındır ve çok daha az tehlikelidir. Apneye eğilimi iki yenidoğan grubunda görülür. İlk Grup - Monoto34 haftaya kadar doğan bebeklerin değiştirilmesideğişiklik. Yaşamın ilk birkaç günü boyunca, çoğu prematüre bebeklerin düzensiz solunum eğilimi vardır.
Prematüre bebeklerdeki apnenin olasılığı, çocuğu giymek için zaman ve daha az vade kursu daha azdırOral Sinir Sistemi. Güçlü bir erken olan(30 haftaya kadar) apne bölümlerinin olasılığı çok yüksektir. Herhangi bir prosedür veya sizi belirtirSolunum yolunun açıklığının ihlal edilmesini aramak, apneye neden olabilir.
Küçük çocuklar sınırlı miktardaoksijen. Sonuç olarak, uzun vadeli apneaetik aralıklar, örneğin 30 saniyeye kadar,Bağırsak biraz daha belirgin bir etkiye sahipbüyük bir çocuk.
Apne bazen pulmoner ücretin bir sonucudurLevany. En sık çocukların apnesi ilk defa ilk veya DTÖ'te belirirerken bir bebeğin hayatının sürüsü ve gözlemlenenYeniden yerleştirme yaşına ulaşmadan önce verirBenka. Bu terim tarafından, normal erken (diğer hastalıkların yokluğunda), apne vakaları genellikle sonlandırılır.
Bazen çocuklar 34-42 haftada doğmuşDeğişim, sabit apne, b haftalarındaki ve daha büyük yaşlardan itibaren kaydedilir. Bu sözde «Daha sonra apne» Bazen enfeksiyonlar gibi ciddi hastalıkların bir sonucu olabilir,Pedler, konjenital kalp yetmezliği, anemi, menenjit veya bir gastroinfagal reflü (yemek borusundaki mide içeriği). Bu hastalıkların tedavisinde veya aşırı durumlarda, ne zamanApnoe'nin araştırma enstitüsü, bunlara kaybolduBaşladıktan 1 yıl sonra.
Devamı sırasında apnenin tekrarlanan bölümleriZaman gecikmeye yol açabilirhatta hayat için bir tehdit oluştur. Uzun zamandır gözlenen geç apneyi resüsitasyon gerektiren bir devlete yol açabilirOlaylar ve yenidoğanların ani ölümünün (SVS) sendromunun tehdit geliştirilmesi.
Erken yenidoğan gerekirYoğun bakım bölümündeyizDonosheny. Büyürken ve gelişirkenSosyal kuluçka makineleri (Cueway), kalp atış hızı ve solunum frekansı da dahil olmak üzere yaşam fonksiyonları sürekli gözlem kapsamındadırDenia. Kalp atış hızında bir azalma azaldığındaKardiyak monitör bir bip sesi verecek. Bu sinyal mavi ile birleştirilebilirCilt tankı ve vücut sıcaklığı azaltmaApne hakkında bölünmüş.
Daha sonra apne daha sık evde acı çekiyorGüzel. Ne yazık ki, ebeveynler her zaman uyarıda değilDENA, çocuklarda bir rüyada apnenin olasılığı hakkında. Çocuğun uyku sırasında nefes alanındaki geçici duraklamaları fark edemezler.
Ebeveynler genellikle acil bakır aramazlarçinko, APNEA'nın ağır bölümü sırasında bir çocuk bulana kadar çinko yardımıveya mavi cilt.
Apneli çocuklarda komplikasyonlar
Apnenin komplikasyonları, bebek yaşına, saldırıların süresine ve frekanslarının, apnenin varlığının süresi verütbe.
Akciğerlere gelen azaltılmış oksijen miktarı, kanın ve dokuların (asidoz) asitliğinde bir artışa neden olur ve bunun bir sonucu olarak, basıncı artıran akciğerlerde küçük arteriyel twigs azaltırAkciğerlerdeki kan (pulmoner hipertansiyon). Dueperve Le'deki oksijenin aşırı kullanımıApne, retrolental fibroplazi (en çok göz hasarı) yol açabilirTam ya da bir kısmı gelişenkorneanın deklandiyesi ve körlük sonucu olarak). Bu hastalığın riski, çocuğun kanındaki oksijen seviyesini sürekli olarak izleyen, sürekli olarak azaltılabilir. AğırLOI ve uzun apne beyin hasarına ve ardından serebral felce yol açar. Bir çocuk uyku sırasında evin ağır apneetetik bölümü olursa ve farkedilmeden veya yapay solunum kalırsa, daha sonra verimsizdirNOK ölebilir.
Tedavi apnesi
Apnenin tedavisi, hasta çocuğunun yaşına, APNEA'nın varlığının süresi ve süresi, eğer biliniyorsa.
34 hafta boyunca doğan çocukKayış yoğun bakım ünitesinde gözlem altında olmalıdır. Kalp monitörü, dakikada 100 çekimden az olan kalp atış hızındaki düşüşü kaydederse, SIG seslerÇizgi alarmı. Bir bebeğin parmak üfeği gibi dikkatli tıbbi müdahale, genellikle olurYeterli ki çocuk tekrar uyumaya başladı. (İnkübatör S «Su yatağı» veya titreşimli inkübatör uzun vadeli, kalıtsal solunum stimülasyonu sağlayabilir.) Bazen daha fazla enerjiYinelenen zamanlar gibi daha yüksek eylemlerDRAZING DURDURMA BABI Parmaklarıyla. Şiddetli apneaetik bölümler, özellikle de 30 ila 45 saniyelik süreli, çocuk stimülasyona dokunma ile cevap vermeyebilir. Bu durumlarda, apneetik bölümün bitiminden önce,Oral resüsitasyon çantası veya maske.
Apnenin atakları saatte 2-3 kez veya sık sık ve sık sık ve şiddetli bölümler ortaya çıkarsa,Buzzing çanta veya maskeleri gerekirMo kürk tedavisi. Kuluçka makinesindeki sıcaklığı azaltmak, oksijen kaynağında bir artış, öldükan, saldırıların sıklığını azaltabilir. Nadir durumlarda, tüm bu önlemler etkisizdir ve çocuğun akciğerlerin yapay havalandırmasına ihtiyaç duyar.
Geç apnenin durumlarında, sürekli olarak tavsiye edilirÇocuk tamamlarken ev gözlemi içinSaldırılar durmayacak ya da başarılı olmayacakSebeplerine ulaşmak. Sürekli ev altındaÖlçüm sabit solunum ve kalp atışı frekans kontrolü içindir. Apnenin tedavisi olası ve halk ilaçları. Moskova'da, apnenin tedavisinde profesyonel yardım sağlayabilecek birçok klinik var.
Önleme apnesi
Apnenin olasılığı, tam prenatal con'u azaltmaya yardımcı olacaktırTroll, doğum olasılığını azaltmaÇıplak bir çocuk. Apnenin etkileri yardımcı olacaktırBu hastalık için risk grubuna ait olan çocuklar için hastanedeki hemşirelerin sürekli gözlenmesini sağlamak.