Bir tehlike sendromu nedir? Yenidoğanlarda bir tehlike belirtisinin belirtileri nelerdir?? Tedavi nasıl yapılır?? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.
İçerik
Nefes alma - hayatımızın temeli. Yeni doğan bir adamın ömrü ilk nefesle başlar, ancak solunum problemleri ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bazen hayatla uyumlu değildir.
Solunum sıkıntısı sendromu (RDS) - doktorlarla yüzleşmek zorunda olduğunuz ciddi sorunlardan biri, prematüre bebekler bulma. RDS, solunum yetmezliğinin gelişimi ile doğrudan ya da teslimattan birkaç saat içinde ortaya çıkan yenidoğanların bir hastalığıdır. Hastalık yavaş yavaş sürükleniyor. Genellikle, 2-4 günlük yaşam sonucuyla belirlenir: kademeli iyileşme veya bir bebeğin ölümü.
Işık çocuğu neden fonksiyonlarını yapmayı reddetti?? Haydi bu hayati organın derinliğine ve anlaşmaya bakmaya çalışalım - Nedir?.
Yüzey aktif madde nedir
Akciğerlerimiz çok sayıda küçük çantadan oluşur - Alveol. Bunların genel yüzeyi futbol sahası alanıyla karşılaştırılabilir. Tüm bunların göğsüne ne kadar sıkıştığını hayal edebilir. Ancak alveollerin ana işlevlerini yerine getirmesi için - gaz değişimi - cilalı bir durumda olmalıdırlar. Alveol özelliğini önler «yağcı» - Sürfaktan. Eşsiz maddenin adı, yüzeyin anguy kelimelerinden gelir - yüzey ve aktif - aktif, yani yüzey aktif madde. İç bakan havanın yüzey gerilimini, alveol yüzeyindeki, ekshalasyon sırasında düşmelerine izin vermez.
Yüzey aktif madde - proteinler, karbonhidratlar ve fosfolipitlerden oluşan benzersiz bir kompleks. Bu maddenin sentezi, ALVEO-ALVEOOKİTLERİN ALVEOOKİSİNİN EPITELİJİNİN HÜCRELERİ İLE YAPILDI. Ek olarak, bu «yağcı» Çok sayıda olağanüstü özelliklere sahiptir - pulmoner bariyerden, alveol yüzeyinden yabancı parçacıkların çıkarılmasında, alveoli duvarlarının oksitleyici ajanlardan ve peroksitlerden bir miktar - ve mekanik hasardan.
Meyveler rahimdeyken, akciğerler çalışmaz, ancak yine de, gelecekteki bağımsız solunum için yavaşça hazırlarlar - 23. haftada alveolosit, yüzey aktif cismi sentezlenmeye başlıyor. Optimum miktarı, akciğerlerin yüzeyinin metrekare başına yaklaşık 50 metreküp milimetredir - sadece 36. haftada birikir. Ancak, tüm bebekler değil «Çıkış yapmak» O zamandan önce ve çeşitli nedenler için 38-42 haftadan daha erken beyaz ışıkta görünür. Ve burada sorunlar başlıyor.
Yetenmeyen bir şekilde, erken bir çocuğun akciğerlerindeki yüzey aktif madde sayısı, ekshalasyon ışığının, çarpıldığı gibi (düştüğü için) ve çocukları reddetmek için her nefesten kaynaklanmasına neden olur. Bu, yenidoğanın gücünün bir sonucu olarak, ağır solunum yetmezliği geliştiği için yüksek enerji maliyetleri gerektirir. 1959'da Amerikan bilimcileri m.E. Avery ve J. MEAD, solunum sıkıntısı sendromundan muzdarip erken yenidoğan çocuklarda pulmoner bir yüzey aktif madde eksikliği ile tespit edildi, bu nedenle RDS'nin ana nedeni kuruldu. RDS'nin gelişmesinin sıklığı, çocuğun doğduğu daha az zamandan daha yüksektir. Böylece, 28 haftadan az bir sürede doğan çocukların ortalama yüzde 60'ından, yüzde 15-20 - 32-36 hafta ve sadece yüzde 5'lik bir süre altında - 37 hafta ve daha fazlası altında.
Sendromun klinik tabanı, öncelikle solunum yetmezliği semptomları, bir kural olarak, doğumdan sonra, doğumdan 2-8 saat sonra - solunumdaki artış, burun kanatlarını şişirmek, interkostal aralıklardaki artış , Yardımcı solunum kaslarının solunum eylemine katılım, sinüs iyiliğinin gelişimi (siyanoz). Akciğerlerin yetersiz havalandırılması nedeniyle, ikincil bir enfeksiyon çok sık katılır ve bu tür bebeklerde pnömoni nadir değildir. Doğal iyileşme süreci, 48-72 saatlik yaşamdan sonra başlar, ancak tüm çocuklar bu süreç yeterince hızlı gidiyor - belirtilen bulaşıcı komplikasyonların gelişimi nedeniyle.
Rasyonel tehlikeler ve RDS'li çocukların tedavi protokollerinin dikkatli bir şekilde uyulmasıyla, küçük hastaların yüzde 90'ına kadar hayatta kalır. Gelecekte transfer solunum sıkıntısı sendromu pratik olarak çocukların sağlık durumunu etkilemez.
Tahmin etmek zor, bu özel RDS çocuğundan gelişir ya da bilim adamları belirli bir risk grubunu vurgulamayı başardılar. Şeker Diyabet Sendromu Sendromun Geliştirilmesine, Annenin Hamileliğinde Hamilelik sırasında, Sezaryen'in doğum, İkizlerin İkincisinin Doğuşu, Doğumda Asfiksi'nin Doğuşu. Buna ek olarak, çocukların RDS'den daha sık acı çekiyorlardı. RD'lerin geliştirilmesinin önlenmesi, erken doğumun önlenmesine karşı azalır.
Sıkıntı sendromunun tedavisi
Solunum sıkıntısı sendromu teşhisi, hastanenin koşullarında gerçekleştirilir.
RD'li çocukların tedavisinin temeli bir tekniktir «Minimal dokunuşlar», Çocuk sadece kesinlikle gerekli prosedürleri ve manipülasyonları almalıdır. Sendromun tedavi yöntemlerinden biri - yoğun solunum terapisi, akciğerlerin çeşitli yapay havalandırması türleri (IVL) .
RDS bir yüzey aktif madde eksikliğinden kaynaklandığından, o zaman sendromu dışarıdan tanıtılmasıyla tedavi etmek gereklidir. Bununla birlikte, bu, yapay yüzey aktif madde preparatlarının aktif kullanımının yalnızca 80'lerin sonunda - son yüzyılın başlarında başladığı çok fazla kısıtlamalar ve zorluklarla eşleniktir. Surfactantherapy, çocuğun durumunu iyileştirmeye daha hızlı izin verir. Bununla birlikte, bu ilaçlar çok pahalıdır, kullanımlarının etkinliği sadece doğumdan sonraki ilk birkaç saatte kullanıldığında yüksektir ve ağır komplikasyonlar geliştirme riski olduğu için modern ekipman ve nitelikli sağlık personelini kullanırlar.
