HIPS'in doğuştan çıkığı - çocuklarda oldukça sık görülür. Sadece bir uzman onu teşhis edebilir, ancak bir çocukta olabilir ve ebeveynlerdeki varlığından şüphelenmek için, sadece bazı semptomlar bilmeniz gerekir.
İçerik
Konjenital çıkık kalçaları ağır bir konjenital kusurdur. Bu hastalık 5 yaşındaki kızlarda meydana gelir–Erkeklerden 10 kat daha sık. Bilateral yenilgi 1.5'te gerçekleşir–2 kat daha az sıklıkla.
Daha önce uyluğun doğuştan çıkığı olduğuna inanılıyordu – Bu yaralanma veya bazı enflamatuar süreçlerin sonucudur. Bu teoriler şu anda kaldı. Çok sayıda modern çalışma, ekranların uyluğun konjenital çıkığına dayandığını göstermiştir (T. E. İntrauterin gelişimi döneminde kalça ekleminin normal gelişmesinin ihlali). Bu birincil bozukluklar ikincil - pelvisin kemiklerinin azaltılmasına, kalçanın kafasının yer değiştirmesi, eklemin kemik elemanlarının kemik elemanlarının (uyumluluğunu) yavaşlatan.
Kalça eklemi diğer eklemlerden daha derin bir yerdir, daha güçlü bir kas tabakası ile çevrilidir, bu nedenle ince çocuklar bile araştırma için çok az erişilebilir. Kalça ekleminin hastalıklarını tanırken ve her şeyden önce, depresyonların doğru ilişkisinin ihlal edilmesi ve femurun üst ucu artık dolaylı işaretlere dayanması gerekir.
Konjenital çıkık kalçaları - nasıl tespit edilir?
Erken göğüslerin çocuklarını incelemesiyle klinik semptomların dikkatlice incelenmesi, kalça ekleminin uygun gelişiminin ihlal edilmesini mümkün kılar. Bununla birlikte, sadece bazı klinik bulgular temelinde, bu yaşta teşhis etmek zordur. Çocuk büyüdükçe ve kalça eklemindeki patolojik değişikliklerin ilerlemesi, konjenital çıkık ve aboneliğin teşhisi daha kolay hale gelir, ancak çocuk için zamanında tedavi eksikliğinin sonuçları, hafifçe, daha somut hale getirmek için.
Uyluğun doğuştan çıkığının ana belirtileri:
- Tıklama belirtisi (ayrıca ölçeklendirme belirtisi, kararsızlık belirtisi belirtildiği)
Çalışma bir uzmanlık yapmalı. Belirti çocuğun sırtındaki konumunu ne zaman algıla. Bacakları diz ve kalça eklemlerinde bükülür, çalışmanın başparmakları iç kısımda, diğerleri, uyluğun dış yüzeyinde bulunur. Bu belirti iki şekilde tespit edilir: Bazı durumlarda, kafa depresyonda, diğerlerinde yapılır — İğrençliği.
Normalde tıklayın. Bazen sınav sırasında, diz eklemlerdeki krepin duyulması, küçük çocuklar için norm. Kemiklerin ve ortak ligamanların büyüme oranının tutarsızlığından kaynaklanmaktadır.
Bir hastalığın varlığında (t.E. Pozitif bir şekilde tıklama belirtisi ile) femur kafasının bir pistonlu gibi hissediyor, tıklayın. Belirti tıklayın — Kararsız bir kalça ekleminin işareti, yenidoğanların karakteristiğidir ve sık sık tedavi edilmemiş çocuklarda bile 7. 10. güne kadar kaybolur. Bazen bir tıklama belirtisi daha uzun bir süre için kaydedilir (1 – 2 ay). Bununla birlikte, son yıllarda, bebeklerde terapötik jimnastik yöntemlerinin daha geniş kullanımı ile bağlantılı olarak, bir tıklama semptomunun daha uzun bir korunması vardır, bu nedenle çıkığı çıkma eğiliminde olduğunda frekansı ve bu semptom genellikle 3'e kadar korunur–6 ay.
- Hipper Kısıtlaması
Bu semptom neredeyse her zaman bu patoloji altında ömür boyu ömürlüdür.
Ayrıca çocuğun sırtındaki konumu ne zaman ortaya çıkıyor. Çocuğun kurşunlarının kısıtlamasını belirlemek, kalça ve diz eklemlerinde bükün. Parmaklar diz eklemlerinin alanını araştırıyor ve şiddet olmadan çocuğun bacaklarını taraflara yayar.
Kalça normunda, yaşamın ilk aylarında kalça ekleminde, yaşamın ilk aylarında çocukların çocukları 80 açısına kolayca reddedildi–90°. Bu yaşta, üreme, sonuçta ortaya çıkan kasların tonuna, eklemdeki anatomik değişikliklerden çok bağlıdır. Bu belirti genellikle diğer hastalıklar ve hatta normal ile bulunur. Yaşamın ilk aylarında çocuklar, kas tonunda fizyolojik (doğal) bir artış var, bu da kalça dahil, çeşitli eklemlerde hareketlerin kısıtlanmasının bir resmini verir. Kalça saptırmasının kısıtlaması spastik paralimplerde, kalçaların ve diğer hastalıkların patolojik çıkığı ile buluşabilir.
- Berium kıvrımlarının asimetrisi
Bu belirti, çocuğun midedeki hikayesi olduğunda belirlenir. Tek taraflı lezyonla, farklı bir düzeyde yerleştirilebilen ve farklı derinlik derecesine sahip olan arlı kıvrım seviyesine dikkat edin. Bu belirti, konjenital çıkık ve uyluk sunumu ve çeşitli diğer hastalıklarla gözlenebilir. İşaret, özellikle çocuğu tam olarak uzanmaya ikna etmeyi yönlendiren küçük olduğunu düşünüyorsanız, döndürmeyin ve dönmeyin.
- Alt ekstremite kısalması
Yenidoğanlarda ve yaşamın ilk ayındaki çocuklarda, bu işaret son derece nadirdir ve sadece yüksek kalça çıkıkları ile. Bir çocuğun incelendiğinde, bir santimetre bandı olan birkaç milimetrede kısalmanın neredeyse imkansız olduğu ortaya çıktığında ortaya çıkar. Bacağın göreceli kısalması şöyle ortaya çıkabilir: Çocuğun ayakları diz ve kalça eklemlerinde bükülür, bacakların uzunluğundaki fark, diz eklemlerinin yerindeki farklı seviyelerde değerlendirilir.
- Ayağın açık rotasyonu
Aynı zamanda, dışarıya doğru döndüğü gibi durma belirtisi. Bu işaret, çıkığın yanında gerçekleşir, özellikle çocuğun uykusu sırasında belirgindir ve anneler genellikle ona dikkat eder. Ancak, ayakların dış rotasyonunun normal kalça eklemleriyle ortaya çıkabileceği akılda tutulmalıdır. Dış kapanma (valgus durağı walgus) bazen alt ekstremite dış dönüş (dış rotasyon) görünürlüğünü yaratabilir.
Bir yıldan fazla çocuklarda, bir yürüyüşün, Duceda-Trendelenburg'un bir semptomu (yetersiz kasların belirtisi), büyük bir tükürüklerin (roser-nonlaton hattının üstünde) bir semptomu gibi bu hastalığın ek semptomları vardır. kanıtlanılmayan bir nabzın belirtisi.
Diyagnostiğin önemli önemi var olan ultrason var–Kalça ekleminin tanı ve radyografisi.
Bu patolojiyi tedavi etmenin iki temel yöntemi vardır: Muhafazakar ve Operasyonel (T.E. cerrahi). Tanı zamanında ve doğru yapılırsa, konservatif tedavi yöntemleri uygulanır. Bu durumda, çocuk, çocuğun bacaklarını kalça ve diz eklemlerinde dik açılarda bükme pozisyonunda tutmanıza olanak tanıyan ve kalça eklemlerinde kablolarda tutmanıza olanak tanır, bu da, uygun gelişme ve oluşumlarına katkıda bulunur.
Uyluk kafa yavaş yavaş, yavaş yavaş, atraumatik olabilir. Her şiddet kabul edilemez, çünkü eşliğin kalçası ve diğer dokuların başkalarına kolayca zarar verir.
Konjenital önleme, uyluğun üstünlüğü ve çıkığı olan çocukların konservatif tedavisi lider yöntemdir. Daha önce, yüksek lisansın depresyonlarının ve kalçanın başının karşılaştırılmasını sağlamak mümkündür, kalça ekleminin sağ gelişimi için koşullar daha da yaratılır. Tedavinin başlangıcı için ideal bir son tarih, çocuğun hayatının ilk günleri olarak kabul edilmelidir, t. E. Ardından, depresyondaki ikincil değişiklikler ve femur kemiğinin proksimal ucu minimum olduğunda.
Bununla birlikte, konservatif tedavi uygulanabilir ve büyük çocuklarda geç tanı durumunda, 1 yaşından büyük, t. E. Sonra, kalça çıkığı olduğunda. Çocukların ön seçimi, eskiz ve çıkığı olan çocukların tanısalları ve tedavisi, yaşamın ilk 3 ayında yapılmalıdır, geç olarak kabul edilir.
Operasyonel müdahaleler, bir kural olarak, yeni çıkık olarak yapılır. Bu ameliyatta büyük ayrı bir yöndür.
Şu anda, çocukları bükmeniz önerilmez «Asker», ile «Bacaklar pürüzsüz büyüdü». BU BAŞINDAN BAGLAR BAŞKANLAR BAŞKANLARI BAŞLATMAYACAKTIR, ancak kalça eklemleri daha kötü gelişecek. Daha iyi, çocuk geniş kapladı, böylece bacaklar taraflara boşanacak ve bebek karıştırılabilecekleri için karıştırılabilirlerdi. Bunun için, tek kullanımlık çocuk bezlerini süitlerle birlikte daha iyi yaklaştırmak imkansızdır. Gazlı bez çocuk bezi ve bebek bezi kullanırsanız, gazlı bez dört veya daha fazla katman halinde katlanmalı ve bebek bezleri sıkıca sıkılmamıştır. Geniş şişirme yöntemi, kalça eklemlerinin tüm unsurlarının harika gelişmesine izin verir. Kontrendikasyonların yokluğunda, masaj ve jimnastik kursları da önerilmektedir.
Böylece, kalçanın konjenital çıkığı, tedavi yokluğunda, zor sonuçlara yol açan ciddi bir hastalıktır, bu nedenle, hem doğum hastanesinde hem pediatrisli çocukların kimliğini dikkatlice denetlenmesi için hem de ondan sonra. Tüm şüpheli vakalarda, en azından bu hastalığın tek dolaylı semptomu olduğunda, ortopedik bir doktor danışmanlığı gereklidir. Başlangıçta başlatıldı ve uygun şekilde yürütülen tedavi, bu hastalığın olumlu bir sonucunun anahtarıdır.
