Miyelik hastalık nedir? Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?? Bu makaleyi okuyarak bunu öğreneceksiniz.
İçerik
Miyelom hastalığı (multipl miyelom) - yetişkinlerde en yaygın kemik tümörü. Görünüşünün ortalama yaşı 65 yıldır, sıklık yaşla birlikte artar. Tümör genellikle birkaç iskelet kemikinde sayısız odakla tezahür eder.
Tümörün temeli, normal olarak bir immün tepkisine, vücuda giren antijenlere yanıt olarak koruyucu antikorları (immünoglobulinler) sentezleyen plazma hücreleridir. Birden fazla miyelomla, kemik iliğindeki plazma hücrelerinin sayısı aşırı hale gelir. Bu hücreler, normal antikorlara benzeyen büyük miktarda spesifik protein sentezler. Bu protein kanda ve idrarda belirlenir, ayrıca iç organlarda ertelenmiştir.
Lösemi'den miyelomda önemli bir fark, tümör plazma hücrelerinin periferik kanı girmemesidir. Bu nedenle, bir tümörün varlığı öncelikle dolaylı işaretlerle yargılanır - kan ve idrardaki atipik tümör proteininin tespiti ve ayrıca röntgendeki kemik dokusunun çizilmesindeki değişimin yanı sıra.
Tümörün ana tanısal işareti, kan ve idrardaki elektroforez vasıtasıyla tespit edilen tümör proteinidir. Bu proteinin normal immünoglobülinlerde benzerlikleri vardır, ancak immün tepkiye katılmaz, ancak vücut dokularında spesifik kütleler şeklinde ertelenir - amiloid. Böbreklerin, kalp ve kasın amiloidozuna en duyarlı ve yenilginin semptomları, böbrek, kalp yetmezliği ve kas zayıflığını artıracak.
Miyelomla, X-ışını araştırması çoklu ortaya koyuyor «Chrochi» Kafatasının kemiklerinde kaburga. Tümörün etkisi normal kemik dokusunun imha edilmesini ve kalsiyum ve fosforun yıkanmasını amaçladığından, kemik kırılganlığının artmasına neden olur.
Sonuç olarak, hastalığın karakteristik özelliği - sıradan, hane halkı durumlarında, düşük yüklerle birden fazla kemik kırığı. Hastalar, özellikle lomber omurgada, kemiklerde ağrı şikayeti. Aşırı kalsiyum, kemiklerden yıkanmış ve patolojik proteinler böbreklere yerleştirilir, böbrek yetmezliğine yol açar.
Böbrek hasarı, miyelomun kilit bir belirtidir, - hem amiloidin birikiminde hem de böbrek taşlarının görünümünde görünüyor.
Küçük peletlerin organlarının bir röntgeni veya ultrasonunda, böbrekler veya mesanede taşlar bulunur ve idrar analizinde - arındırılmış kalsiyum tuzları ve miyelom proteini, idrar için kendi adına sahip - BENS JONES proteini Doktorunun adı ilk önce onu keşfetti. İdrardaki protein, tübüllerin şeklini alan silindirler şeklinde görünebilir.
Miyelomun bir diğer önemli klinik tezahürü tekrarlanan enfeksiyonlar olacak. Bu, kemik iliğinden normal hücrelerin tümörü yerinden edildiğinde immünoglobulinlerin kusurlu sentezi nedeniyle gerçekleşir.
Tümör tanısının son onayı, kemik iliğinin delinmesine ve histolojik incelemesini verir. Bu prosedür, tümör hücrelerini görmenizi sağlar. Multipl miyelom için tipik bir resimdir «Yumurtalar» Kemik iliğinde - kızarmış yumurtanın sarısını hatırlatan geniş bir karanlık çekirdek olan hücrelerin bolluğu.
Farmakoterapi, tümör aktivitesinin derecesine, aneminin varlığı ve önemli kemik lezyonlarına bağlı olarak, 3-5 ilacı birleştiren miyelom tedavisinde kullanılır. Bazı durumlarda, kemik iliği transplantasyonu, ayrıca kemik ağrı sendromlarının yerel tedavisi için radyoterapi kullanılır.
