Bir kadının adet döngüsünün bir bozulması varsa, laktoria (meme bezlerinden beyaz (sütle benzer) sıvı), kısırlık, adenoma hipofiz olup olmadığını kontrol etmek gerekir.
İçerik
Adenoma Hipofiz Bezi — Gizli ve tehlikeli
Nerede olduğu yer, söylemesi zor. Bu nedenle, gelişimini önlemek için, oluşumun güvenilir bir nedenini belirleyin ve hastalığın seyrini tahmin eder. Modern tıp. Hipofiz, beynin, büyük damarların ve sinirlerin hayati bölümleri ile çevrilidir, bu nedenle adenoma ciddi endokrinolojik ve nörolojik sonuçlara yol açar. Bununla birlikte, birçok durumda bu tümör tedavi edilebilir, ana şey — doktora dönüş. Profesör, Tıp Bilimleri Doktoru, Rusya Federasyonu Yuri Alekseevich Grigoryan'ın Ağrının Mh Nöroşirürji Merkezi Başkanı.
Adenoma hipofizeti doğrudan beynin temelinde olan hipofiz dokusunda gelişmektedir. Hipofiz iki bölümdendir: anterior (adenogipid) ve arka (nörohipofiz). En sık, tümör önünde gelişiyor. Genellikle bu hastalık ile insanlar 20 yaşındayken–40 yaşında ve aynı frekansı olan kadın ve erkek. Hipofiz endokrin sistemler tarafından kontrol edilir: metabolizmayı, tiroid hormonlarının üretimini, seks hormonlarının üretimini, büyüme sürecini, adrenal bezlerinin ve T'nin işlevini düzenler. NS. Tümörler bu çeşitli fonksiyonların ihlal edilmesine yol açar. Hipofizin adenomu, çoğunlukla iki tür bozukluk tarafından tezahür edilir: Endokrin ve bitişik beyin yapılarının tümörünün sıkılığından kaynaklanır.
Hipofiz adenasının çoğu kendilerini hormonlar üretir. Örneğin, büyüme hormonu üretilirse, hijyansı gelişir. Yüksek büyüme, genişletilmiş el fırçaları, yüzün büyük özellikleri, hipofiz adenomunun varlığı için dolaylı bir gösterge olarak hizmet edebilir. Her şeyden önce muzdarip, insanlar eldiven giymek zorunda olduğunuzu fark etmeye başlar, daha büyük ayakkabılar. Bu onları bir doktora götürür.
Tümör bir hormon prolaktin üretirse, bu cinsel fonksiyonların ihlal edilmesiyle tezahür eder. Erkeklerde — Cinsel girişte düşüş, iktidarsızlık. Kadınlar adet döngüsünü değiştirir, meme bezlerinden süt ayırt edilir; Tüm bu ihlallerin sonucu — kısırlık.
Boyutu önemli
Tümörün büyüklüğü çok önemlidir. Adenom mikroenomlara (bir santimetreden az) ve makroenomlara (daha fazla santimetre) ayrılmıştır.
Ancak aynı zamanda, tümörün endokrin aktivitesi, t. E. Artan hormon üretimi, boyutuna bağlı değildir. Küçük (birkaç milimetre) olabilir ve kendilerini ağır endokrin bozukluklarını gösterir ve aksine olur. Tümörün büyüklüğü başka bir nedenden dolayı önemlidir. Makroenomlar, hipofiz üstünde olan görsel sinirleri sıkıştırırken. Bu, şiddeti ve bozulmuş alanlarda azalmaya yol açar: başlangıçta yanal görünürlük çekerken, geri dönüşümsüz körlük de gelişebilir. Yanlara yayılan, tümör, kranial ve beyin sinirlerinin işlevini bozar, gözlerin hareketini kontrol eder ve kişinin bir bölünme hissi, squint, muhtemelen — Üstün. Tümör çok büyükse, üçüncü ventrikülleri (hipofiz üstünde bulunan oluşum) sıkıştırabilir ve omurilik sıvısının beyin içindeki serbest dolaşımını bozabilir. Bu, ciddi baş ağrısı, kusma eşliğinde, acil bir çalışma gerektiren, intrakranial basınç sendromuna yol açar.
Tabletler veya işlem?
Doğru tanı koymak için, öncelikle vizyon tahmin edilir. En Güvenilir Adenom Onaylama Yöntemi — Bu, beynin bir MRG (manyetik rezonans tomografisi), bu, tümörün büyüklüğünü, özelliklerinin, kistin varlığını gösterecek. Ayrıca netlik, kandaki hormon seviyesinin ek bir çalışmasını sağlar.
Örneğin, prolaktin durumunda, özellikle küçükse, ilaçlar ilk aşamada yardımcı olabilir. Hormonların seviyesi normalize edilir, kadının bir adet döngüsü vardır, hamile kalabilir ve sağlıklı bir çocuğu doğurabilir. Ancak ilaçlardan sonra, tümör sadece her beşinci hastada azalır. Bu nedenle, bugün adenoma hipofiz tedavisinin ideali — cerrahi müdahale.
Hipofiz tümörleri, anestezi altında burun boyunca kesilmeden uzaklaştırılır. Operasyonel mikroskop, mikrocerrahi aletler mutlaka kullanılır. Bu tür işlemler için iyi ekipman ve yüksek nitelikli uzmanlar olduğundan, yalnızca büyük tıp kurumlarında yapılır. Operasyonun karmaşık olması gerçeğine rağmen, çoğu hasta kolayca yeterince aktarmıştır.
Hipofiz adenomu çok büyükse, kafatasının trepanasyonu yapılır, bu da en sık kullanılan durumlarda, keskin bozulmuş ihlallerde, körlüğe sahip.
Son zamanlarda, endoskopik teknolojiyi kullanarak bir işlem (özellikle adenom küçükse) ortaya çıktı. Bu durumda, tümörün kaldırılması iki versiyonu vardır. Birinci — Burun içinden mikroskopla mikrocerrahi işlemi ve endoskop, tümörün çıkarılmasını kontrol etmek ve onaylamak için ek olarak kullanılır. İkinci seçenek — Tam endoskopik, bir endoskopik nöroskop, televizyon sistemlerine bağlı, ve endoskopa giren mikrocerrahi aletlerinin yardımıyla adenom kaldırılır.
Ve daha sonra?
Birçok hasta soru hakkında endişeli — Kayıp Vizyon Geri Yüklemesi? Uzmanlar ona cevap verir. Vizyonun ihlali yeterince uzun sürerse — Birkaç ay veya yaklaşık bir yıl, normal vizyonu geri yükleme olasılığı küçük. Görev cerrahı — En azından kalıntıları kaydedin. İhlal son zamanlarda meydana geldiğinde, vizyon (hastaların neredeyse üçte biri) operasyondan sonraki ilk günlerde restore edilir. Bir tümöre kanama sonucu keskin bir bozulma, yalnızca acil cerrah müdahalesi ile düzeltilebilir. Her durumda, bir doktora ne kadar erken danışırsanız, olumlu bir sonuç olasılığı o kadar büyük olursa.
Tümör, beynin daha önemli yaşam yapıları ne kadar büyükse, müdahale bölgesindeki dolaşım bozukluğu riski daha da arttırır. Bunun, ciddi bir metabolik bozukluk, özellikle su-tuz dengesinin yanı sıra beyin enfarktüsünün gelişmesine eşlik edebilir. Lafta «Achar Diabetes» kendisini şiddet içermeyen susuzluk ve önemli idrar salınımına tezahür eder — günde 6 ila 20 litre. Çoğu durumda, ağzına veya burnuna enjeksiyon için tozlar veya damlacıklar şeklinde yapay olarak oluşturulan hormonlar kullanılarak kolayca düzeltilir. Mikroenomların çıkarılmasının bir sonucu olarak, gerekli hormonların konsantrasyonu azalabilir ve ardından geçici olarak veya sürekli ilaç eksikliğini doldurmak zorunda kalacak. Tüm bu komplikasyonlardan bahsetmek, toplam işlem sayısının yüzdesinin tamamen düşük olduğunu hatırlamanız gerekir.
Tekrar büyümek
Adenoma hipofizini tedavi etmenin başka bir yolu — Bu radyasyon tedavisidir. Bunun olmaması, hipofiz bezlerinin buna bitişik olan hipofiz bezlerinin ışınlanmasının görsel sinirler ve beynin diğer yapılarının, görsel ayların ve hatta yılların geri dönüşümsüz bir etkisine yol açabileceğidir. Gerçek şu ki, bir hipofiz bölgesini izole etmenin imkansız olduğu, diğer paylar kaçınılmaz olarak acı çekecek. Bu nedenle, dünya pratiğinde radyasyon tedavisinin sadece mikroenomlara endokrinolojik düzeltme ve cerrahi müdahale ile ve sadece ameliyattan sonra girişimlerden sonra kullanılması gerektiğine inanılmaktadır — Makroenom ile. Bu gereklidir ve daha sonra, hasta çeşitli nedenlerden dolayı kontrendike anestezi olduğunda ve operasyonu yürütmek imkansızdır.
Bazen birkaç ay sonra, hatta yıllar sonra, tümör geri kalan hücrelerden büyümeye başlar. İlaçlar yardımcı olmazsa, başka bir işleme ihtiyacınız olabilir. Tekrarlanan adenom sadece MRG'de görünürse, boyutu küçük ve o «Müdahale etmiyor» adam, dokunmaya gerek yok. Tümörün boyutlarının kontrolü ve doktorun hastaların ortak haliyle gözlemlenmesi.
