Radyasyon terapisi, yerel tedavi yöntemlerine aittir, çünkü sadece ışınlama alanındaki tümör hücrelerini etkiler. Radyasyon terapisi, hastayı iyileştirmek için genellikle erken tümör aşamalarıyla uygulanır. Ek olarak, bu yöntem, tümörün boyutunu azaltmak için işlemden önce veya hastalığın nüksünü (geri dönüşünü) önlemek için ameliyattan sonra kullanılabilir.
İçerik
Radyasyon tedavisi
Rauchery terapisi, tümör büyümesinin veya metastazların neden olduğu ağrı sendromunu, örneğin kemiklerde gidermek için kullanılabilir. Bazı tümörlerle, radyasyon tedavisi operasyon ve kemoterapi ile birlikte reçete edilir.
Bazı durumlarda, radyasyon tedavisi, açık tümör büyümesinin açık belirtileri olmadan profilaktik olarak öngörülebilir, ancak sürecin bu alana yayılma olasılığı yüksek olduğunda. Bir örnek, beyin hasarı riski yüksek olduğunda, küçük hücreli akciğer kanserli hastalarda kafanın ışınlanmasıdır.
İyonize radyasyon iki ana tipe ayrılmıştır:
- Fotonlar (X-ışını ve gama ışınları)
- Parçacıklara maruz kalma (elektronlar, protonlar, nötronlar, alfa parçacıkları ve beta parçacıkları)
Bazı iyonlaştırıcı radyasyon türleri, diğerlerine kıyasla daha fazla enerjiye sahiptir. Radyasyon enerjisi ne kadar yüksek olursa, ışınların dokuya nüfuz edilmesi. Her bir hasta için radyasyon etkisi yöntemi seçilir.
En sık kullanılan ışınlama türleri aşağıdakilerdir:
- Radyoaktif kaynaklardan (kobalt, sezyum) veya doğrusal hızlandırıcıdan yüksek enerjilerin fotonları.
- Yüzeyel tümörlerin ışınlanması için elektron ışınları.
- Proton ışınımı - geçirdikleri dokulara zarar vermeden derin yerleştirilmiş tümörü etkili bir şekilde etkilemenizi sağlar.
- Nötron maruziyeti - baş, boyun ve prostat bezinin tümörlerinin tedavisinde kullanılır.
Yetişkinlerde radyasyon tedavisinin komplikasyonları
Radyasyon terapisi, radyasyon hastalığı ve semptomlarının yerel tedavilerini ifade eder, bu nedenle ışınlamanın yan etkileri, bir kural olarak, radyasyon etkisi alanında gerçekleşir.
Erken radyasyon hasarı, tedavinin başlangıcından birkaç gün veya hafta içinde gelişebilir ve tamamlandıktan birkaç hafta içinde devam edebilir.
Maruz kalma, radyasyon etkisi alanında cildin kızarıklığına, pigmentasyonuna ve tahriş olmasına neden olabilir. Tipik olarak, çoğu cilt reaksiyonu tedavi sonundan sonra geçer, ancak bazen cilt normal cilde göre renkte koyu renkte kalır.
Kafa ve boyun bölgesinde radyasyon tedavisi alan hastalarda, oral mukozanın kızarıklığı ve tahrişi kutlanır, kuru ağız, yutma zorluğu, tadı değişimi, bulantı.
Kulaklarda ve şişlikte daha az sık sık meydana gelir. Scalp'in ışınlanması geçici kellik eşlik eder.
Pelvik bölgenin ışınlanması sırasında, bulantı, kusma, sandalye bozuklukları, iştahın bozulması görünür. Bazı durumlarda, mesanenin mukoza zarının tahriş edici semptomları, rahatsızlık ve hızlı idrara çıkma ile tezahür edilir;.
Radyasyon terapisinin fetusa zarar verebileceğini bilmek gerekir, bu nedenle pelvik bölgeye maruz kalma sırasında hamileliğin önlenmesi önerilir. Ek olarak, radyasyon tedavisi, adetin durdurulmasına neden olabilir, yanı sıra vajinadaki kaşıntı, yanma ve kuruluk.
Erkeklerde maruz kalmak, spermatozoa sayısında bir azalmaya ve döllenme kabiliyetlerinde bir azalmaya neden olabilir.
Göğüs bölgesindeki radyasyon tedavisi, yutulduğunda, öksürük ve nefes darlığı bozulmasına neden olabilir. Meme ışınlaması veya bu alanın cildin, ağrı ve doku ödeminin kızarıklığı ve pigmentasyonu eşlik edebilir.
Mide veya diğer abdominal organların ışınlanması genellikle bulantı, kusma, sıvı sandalyeye yol açar.
Nadir durumlarda, yerel ışınlama kan oluşumunu etkileyebilir ve lökositlerin veya trombositlerin sayısında bir azalmaya yol açabilir. Genellikle ışınlama ve kemoterapinin birleşik uygulamasıyla gerçekleşir.
Radyasyon tedavisi genellikle ışınlama sürecinde yoğunlaşabilen yorgunluğa neden olur. Işınlamanın, depresyon, korku, sinirlilik, yalnızlık duyguları ve umutsuzluk biçiminde duygusal bozukluklar eşlik edebileceğini bilmek önemlidir.
Bu fenomenler geçicidir ve bağımsız olarak geçer, ancak bazı durumlarda tıbbi veya psikolojik yardım gerekebilir.
Çocuklarda radyasyon tedavisinin komplikasyonları
Rauchery tedavisi, çocuklarda malign tümörlerin tedavisinin önemli bileşenlerinden biridir. Çocukların Vücudunun ve tümör sürecinin geliştirilmesinin özellikleri, radyasyon tedavisinin bir dizi özelliğini ve olumsuz reaksiyonların ve komplikasyonların oluşumunu tanımlar.
Bağımsız olarak kullanılan radyal yöntem, çocuklarda nadiren kullanılır. Aşağıdaki durumlarda genellikle ışınlama uygulanır:
- Tümör boyutlarını azaltmak için preoperatif ışınlama.
- Ameliyat sonrası ışınlama, ameliyattan sonra kalan tümör hücrelerinin imha edilmesine veya eksik (NERA-rengin) tümör çıkarılması durumunda.
- Kemoterapi veya işletme ile radyasyon tedavisinin kombinasyonu.
Çocuklarda ezici sayıda malign tümör sayısı ışınlamaya karşı hassastır. Bunlar şunlardır: Nefhoblastoma (WILMS tümörü), iğneliblastoma, Hodgkinsky lenfoma (lenfosarkom), habitozarkom, sarkom, Yinga, Hodgkin hastalığı (lenfranulomatoz).
Aynı zamanda, farklı hastalarda aynı tümörün radyasyon tedavisine duyarlılığı aynı değildir. Tümörün büyümesinin doğasına, büyüklüğü, eşlik eden hastalıkların varlığının süresi ve diğer faktörlere bağlıdır.
Işınlama sırasında hastanın hareketsizlik ihtiyacı nedeniyle genç çocuklarda radyasyon tedavisi yapmak zordur. Bu gibi durumlarda maruz kalma, hem doğal hem de özel araçların kullanılmasından kaynaklanan uyku sırasında gerçekleştirilir.
Çocukların, özellikle de genç çocukların, radyasyona, ışınlanan ışınlanmış dokuların, çocuğun durumunun ciddiyeti, yan etkilerin görünümünü bekleyebilir. Radyasyon terapisi genellikle bulantı ve kusma (ışınlanmış karın ve diğer alanlar), ortak bir radyasyon reaksiyonunun bir tezahürü olarak eşlik eder.
Yerel ışınlamanın yan tezahürü, kellik, oral boşluğun mukoza zarı (stomatit), özellikle küçük çocuklarda, bir sıvı sandalye şeklinde bağırsak bozuklukları olabilir. Genellikle, genel bir doğanın (iştahsızlık, uyku bozukluğu) ve kan göstergelerinin bozulması (lökositler ve kırmızı kan hücrelerinde azalma) başka olumsuz reaksiyonlar vardır.
Önemli toplam bir ışınlama dozuna ulaşıldığında, belirgin yerel cilt reaksiyonları mümkündür (kızarıklık, nem, kaşıntı, ağrı).
Dactinomisin kemoterapi ürünleri ve adreamisin, cildin ve mukoza zarlarının lezyonunu arttırır; Işınlama ile kombinasyon halinde siklofosfamid genellikle mediastinumun kardiyotoksisite (kalp kasında hasar) arttırdığı için Catestone (mesane iltihabı) ve adriamisin'e yol açar.
Geçilim terapisinin geç komplikasyonlarından, cilt, deri altı dokusu ve yumuşak dokuların atrofisi, lenfatik damarların ödemin geliştirilmesiyle yerleştirilmesi, kemiklerin büyümesi ve deformasyonunda yavaşlama, ışınlanmış uzuv, bireysel asimetri kısaltılması gerekir. vücudun parçaları, osteoporoz (kemik çözünürlüğü) ve patolojik kırıklar.
Ayrıca akciğerlerde skar değişiklikleri, kalp kası, kataraktların yenilgisini, katarakt vb. Birkaç yılda radyasyon tedavisinin ciddi sonucu (2-10 veya daha fazla yıl), ikinci bir malign tümörün gelişmesidir.
