Katatonya Seçeneği: Hiperstoksik Şekli Şizofreni

İçerik

  • Şizofreni'nin hiperstoksik şekli
  • Hiperstoksik şekil şizofreni tedavisi



  • Şizofreni'nin hiperstoksik şekli

    Şizofreniin hiperstoksik formu, çeşitli psikotik ve somatik bozukluklar, yüksek sıcaklıklar ve bilinç bozuklukları, zehirlenmenin süperyağını gösteren, bu şizofreni formu hipekoksik olarak adlandırılan onuroid katatonium için seçeneklerden biridir. Son derece keskinlik, fırtınalı bir akış, akut zihinsel ve somatik bozuklukların bir kombinasyonu, hastalara acil tıbbi bakımla sağlama gereğini gerektiren ölümcül bir sonuca yol açabilir.

    Hastalık aniden, keskin bir şekilde başlar ve hemen hızlı bir akış alır. Erken tanı için en önemli semptom yüksek sıcaklıktadır. Başlangıçta, subfebril olabilir (37.3° - 37.9 °C), ancak hızla yükselir ve yüksek sayılara ulaşır. Diğer durumlarda, sıcaklık eğrisi yanlış, ateşli şişlik, günün farklı zamanlarında ve altfebelitet'in korunması durumunda meydana gelir. Ateş, orta sıcaklıktan önemli ölçüde belirgin olan taşikardi eşlik eder.

    Hastanın görünümü çok karakteristiktir: grimsi-dünyevi, keskin bir özelliklere sahip hiperemik bir yüzden az, parlak gözler, bazen tıpalar enjekte edilir, bir dolaşıcı veya sabit bir görünüm, alnındaki büyük bir ter damlası enjekte edilir, kurutulur. Kuru dudaklar, ağzın köşelerinde çatlaklar, kuru bir dil, beyaz veya kahverengi baskınla kaplı. Daha az sıklıkta, ciltte ve mukoza zarlarında kanama, trofik bozukluklar (yatak takımı gibi). Hastaların genel durumu hızla bozuluyor - kan basıncı damlaları, nabız ve solunum hızla. Hastalar bilinç kaybı, koma. Ölümcül sonuç genellikle akut vasküler başarısızlıktan beyin ödeminin arka planına karşı 7-10. hastalık gününde geliyor.


    Hiperstoksik şekil şizofreni tedavisi

    Katatonya Seçeneği: Hiperstoksik Şekli ŞizofreniSadece zamanında yoğun terapi, ateşli katatoninin ağır sonucunu değiştirebilir. Tedavinin en etkili yöntemlerinden biri, hastalığın toksik tezahürlerini ortadan kaldırmayı amaçlayan diğer faaliyetlerle kombinasyon halinde gerçekleştirilen elektrotezofiterasyondur. Bu ilaç aktiviteleri arasında bir glikoz veya izotonik sodyum klorür çözeltisi çözeltisi üzerinde prednizolonun (120 mg / güne kadar) intravenöz damlama uygulamasını içerir. Vasküler ton, cordamin, meston, norepinefrin stabilize etmek için, gerekirse, günde birkaç kez kullanılırlar. İntravenöz damla uygulamasının saatlerce veya günlerce sürekli olarak yapıldığı durumlarda, iğne bir subklavyen ven içine sokulur. Olası tromboflebiti önlemek için, kanülün yerleştirildiği yer, dikkatlice heparin ile tedavi edilir. Bir damlalıktan tanıtılan ilaç karışımının zorunlu bir bileşeni, potasyum ve sodyum, dehidrating ajanları içeren bir çözeltidir.

    Steroidal olmayan serpin preparatlarının parenteral uygulamasını ortadan kaldırmak için ısı mümkündür. Beynin artan ödemiyle, magnesia sulk asidi ile birlikte, kullanılan furosemid, üre, mannitol. Son zamanlarda, metabolik eylemin hazırlıkları (Pirasetam, Nootropil 1200-2400 mg / günde) yaygın olarak kullanılmaktadır. Hastaların tedavisinin birçok yönden tedavisinin sonuçları, hemşirenin çalışmalarının organizasyonuna bağlıdır: tüm gerekli ilaçlar, steril çözümler, araçlar önceden hazırlanmalı, her zaman bölümde olacak ve zamanına bağlı olarak değişmektedir. raf ömrü.

    Bu tür hastaların tedavisinde, bakımlarına özel bir rol verilir. Her bir hiperstoksik şizofreni vakası bölümünde acil durum olarak kabul edilmesi gerektiğinden, özel yayınlar sağlanmalıdır. Hastaların sürekli denetimine ihtiyacı var, sürekli bakım. Hastaların ağzının boşluğunu daima takip etmeliyiz, dudakları yağlayın, yeterli sıvı (çay, meyve suları) var. Hastalar bağımsız olarak içemezlerse, bir eklem şırıngasına (veya başka bir şırıngada) ve oral boşluğa girmek için küçük kısımlara sıvı yazmanız önerilir. Daha az önemli cilt bakımı ve hipostatik pnömoni önleme yok. Hemşire, hastaların yüzünde ve vücudundaki terlemeli, cildi alkol işleme, genellikle hastayı yatakta yatağa çevirmeli, yatağı aktarmalı, katların çarşafları önler.

    Baggles veya Boğazlı döküntülerin (topuklular, iyon renkli kaslar, kalçalar) olabileceği yerlerin önemli sistematik gözlemi. Herhangi biri, bu alanlardaki ciltteki en küçük değişiklikler bile dikkatlice tanımlanmalı ve katılan veya görev doktorunun dikkatine getirilmelidir. Görev hemşirelerinin günlükleri, görev sırasında hastaların devlet ve davranışlarındaki tüm değişiklikleri yansıtmalıdır.

    Bu tür hastaların kurtuluşunun zor bir iştir, ancak hemşirelerin katılımı olmadan imkansız olan bu hastaya zamanında ve tam teşekküllü yardım sayesinde oldukça uygulanabilir.

    Leave a reply