Epilepsinin eşzamanlı tedavisi ve kadınların çocuk doğurma fonksiyonlarıyla ilgili konularla ilgili bir dizi özel sorun vardır. Kontraseptif Nasıl Hamilelik İçin Hazırlanacağınız ve Bir Çocuğun Doğumundan Sonra Mümkün Müdür, Göğüslerle Yayınlayın?
İçerik
Soru 1. Uyuşturucular, kontraseptiflerin etkinliğinde epilepsinin tedavisini nasıl etkiler??
Gerçekten de, ne zaman biri
Antiepileptik ilaca olan (özellikle fenitoin, fenobarbital ve karbamazepin) ve hormonal kontraseptif (kontraseptif) olan kol, ikincisinin azaldığını etkisi anlamına gelir. Bu gibi durumlarda, yinelenen, alev dışı bir kontraseptif kullanımını sağlamak için gereklidir.
Özellikle bunun için, bir hormonal kontraseptif ve anti-epileptik ilacın eşzamanlı olarak kullanılmasıyla, ilaçların yetersiz güvenlik etkisini gösterebilecek şekilde kanama varsa dikkat etmek gerekir. Bu tür problemlerle, her zaman jinekologla irtibata geçmelisiniz ve doğum kontrol yönteminin yerini alma ihtiyacı sorusuyla birlikte çözmelisiniz.
Hormonal kontraseptiflerin kendileri epilepsi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Aynı zamanda, epilepsinin adet formu için hormonal kontraseptiflerde beklenen bir etkinin varlığının raporları vardır.E. Saldırılar sadece adet döngüsünün belirli bir aşamasında meydana geldiğinde.
Soru 2. Hamilelik için nasıl hazırlanacağı?
Planlanan hamilelikten önce, hamilelik sırasında tekrarlanan saldırıların olası saldırılarının olası riski ile ilgili epilepsi ile bir kadını ve ayrıca kanama, toksikoz ve prematüre cinsleri içeren muhtemel komplikasyonları hakkında bilgi vermek gerekir.
Bir kadının ayrıca, Ebeveynlerdeki epilepsinin ciddiyeti, annenin kanındaki anti-epileptik ilaçların konsantrasyonu gibi, doğuştan kusurların ve diğer bozuklukların fetusun malformasyonlarının, annenin kanındaki anti-epileptik ilaçların konsantrasyonu gibi. Ayrıca çocuklarda epilepsi riski hakkında bilgilendirilmelidir.
Planlanan hamilelikten önce, ilaç türünün, doz ve alım modunun dikkatli bir şekilde düzeltilmesi gereklidir. Anti-epileptik ilaçların etkisi olan teratojenik (fetüsün malformasyonlarına neden olan) olası riski, gelecekteki annenin hastalığının ciddiyetiyle haklı gösterilmelidir. Anlaşmadan önce annenin diyeti, mutlaka yeterli miktarda folik asit içermelidir (B vitaminiC) taze sebzelerde (ıspanak, domates, fasulye vb.).), hem de hayvanların karaciğerleri ve böbreklerinde olduğu gibi.
Soru numarası 3. Anti-epileptik aracın en çok tercihen hamilelik sırasında kullanılması?
Tecrübe, çeşitli anti-epileptik ilaçların gelecekteki annesini kullanırken, özellikle yüksek dozlarda, çocuklarda kusurların sayısı arttığını göstermektedir. İlk tercih kuyruğunun (valproik asit hariç) fetus üzerindeki preparatların etkisi yaklaşık aynıdır. Valproik asit, omurga ve kan dolaşımının organlarının malformasyonlarına, diğer ilaçlardan birkaç kez daha sıklığa neden olur.
Bu nedenle, hamilelikten önce çocuk sahibi olmaları planlanan kadınlar, diğer için valproik asit hazırlıklarını değiştirin. Hamilelik hala valproik asit ile tedavi sırasında geliyorsa, fetus gelişmesinin anomalilerini ortadan kaldırmak için kapsamlı bir muayene alacaktır. Bu amaçla, fetal ultrason ve kibirli su anketi.
Fetalde malformasyonların tespit edilmesi durumunda, hamileliğin kesinti sorunu çözülür. Valproik asit ilaçlarının kabul edilmesinden kaynaklanan fetüsün anomalilerini geliştirme riski göz önünde bulundurularak, bunları çocuk doğurma yeteneğine sahip kadınlara, sadece eşzamanlı olarak kontraseptiflerle atamak gerekir. Hamilelik sırasında antiepileptik ilaçlar atarken, karbamazepin gebeliği tercihen.
Soru sayısı 4. Çocuğun doğumundan sonra hangi eylemlerin alınması gerektiği?
Bir çocuğun doğumundan sonra, bir kadının özel bir özen gerektirdiğinden, kanındaki anti-ebileptik ilaçların seviyesi, inhibisyon, uyuşukluk veya uyuşukluk biçimindeki klinik bulgular eşlik edecektir. Aile üyeleri, özellikle geceleri çocuk bakımı bir kadına yardım etmek için bu gibi durumlarda zorunludur. Uyku ve kronik uyku eksikliği, özellikle genelleştirilmiş saldırılarla durumunda bozulmaya neden olabilir.
Buna ek olarak, çocuğun elinde olduğu zaman, saldırının annemden olabileceğini unutmayı sevmelisin. Yenidoğan çocuk ayrıca, yalnızca ebeveynler tarafından değil, ilaçların yatıştırıcı etkilerinin ortaya çıkması nedeniyle çocuk doktoru tarafından da artan ilgi gerektirir.
Soru sayısı 5. Bir çocuğun emzirilmesi mümkün mü?
Bir çocuğun meme veya yapay beslenmesi kararı, aşağıdaki faktörler temelinde yapılmalıdır:
- Kadının emzirme yapma arzusu;
- Bir kadın tarafından elde edilen anti-epileptik preparatların etkisi mekanizması;
- Annenin kanındaki uyuşturucu seviyesi;
- İlaçların anne sütüne nüfuz etme olasılığı.
Çocuğun göğsünü kötü bir şekilde emerse ve güçlü bir şekilde ifade edilen uyuşukluğa sahiptir, (özellikle barbituratlar kullanırken) kandaki yüksek bir ilaç konsantrasyonunda olduğunu gösterebilir. Bu durumda, emzirmeyi sınırlamak ve çocuğun yapay beslenmesinde kısmen veya tamamen hareket ettirmek gerekir.
