Diesenerya: Tanı ve Tedavi

Dysantery nedir? Dizanteri nasıl tezahür edilir?? Dizanterin teşhis ve tedavisi nasıl? Bu soruların cevapları makalede bulacağınız sorular.

İçerik

Dizanteri

Diesenerya - Gastrointestinal sistemde hasar gören bulaşıcı hastalık, ağırlıklı olarak kolon.

Dizantery Schigella'nın bakterilerine neden olur. Mikropların imhası ile
Toksin, hastalığın gelişmesinde büyük bir rol oynayan ve
tezahürlerini belirler.

Dysantery patojenleri yüksek hayatta kalma konusunda farklılık gösterir
dış ortam. Sıcaklık ve nem koşullarına bağlı olarak, onlar
3-4 günden 1-2 aya kadar devam ediyor ve bazı durumlarda 3-4'e kadar
aylar ve daha fazlası. Uygun koşullar altında Schigellas yeteneğine sahiptir
Gıda ıslahı (salatalar, kurbaharlar, haşlanmış et,
Kıyılmış doldurma, haşlanmış balık, süt ve süt ürünleri, kompostolar ve öpücükler).

Diesenerya, sadece bir kişiden dışkı, su, ayrıca temas halinde olan yiyecekler aracılığıyla iletilir.

Dizanteri sırasında enfeksiyonun nedensel maddesinin kaynağı hastalardır ve
Ayrıca, shigella'yı dış ortamda vurgulayan bakteri taşıyıcıları
dışkı. Hastalığın başlangıcından bu yana dizanteri bulaşıcı olan hastalar. Süre
Patojen hastalarının seçimi, bir kural olarak, haftayı aşmaz, ancak
2-3 haftaya kadar ertelenebilir.

Kan grubu olan kişilerde enfeksiyona en çok duyarlılık A (II).

Hastalığın gelişmesindeki lider faktör, bakterilerin zehirlerinin kabulüdür
kan içinde. Her şeyden önce, sinir sistemi de etkilenir
Kardiyovasküler Sistem, Adrenal Bezler ve Sindirim Organları.

Shigella birkaç saatten itibaren midede olabilir
birkaç gün (nadir durumlarda). Asit bariyerinin üstesinden gelmek
Mide, Shigella bağırsaklara giriyor. İnce bağırsakta ekli oldukları
bağırsak hücrelerine ve artışa neden olan toksini vurgulayın
Bağırsak lümeninde sıvı ve tuzların salgılanması. Aktif olarak shigella
küçük bir bağırsakta enflamatuar bir sürecine neden olarak taşındı
Schigella tarafından üretilen eylem tarafından desteklenen ve daha da kötüleşti
Toksin. Toxin Shigell, kana girer ve gelişmeyi belirler
İlişki.

Kolonda, Shigella biraz daha sonra alır, ancak kitlesel olarak. Bu, Shigell Toksinlerinin daha önemli bir etkisine yol açar.

Dizanterinde iyileşme genellikle kurtuluş eşlik eder
Patojenden organizma. Ancak, bağışıklık sisteminin yetersizliği durumunda
Vücudun nedensel ajandan temizlenmesi 1 aya kadar sürüklenir ve daha fazlası.
Taşıyıcı tarafından oluşturulur ve kötüleşen hastalığın bir kısmı satın alınır
Kronik akış.

Acı hastalığın ardından kısa bir bağışıklık oluşur.

Kuluçka süresi 1-7 (ortalama 2-3) gündür, ancak 2-12 saate düşürülebilir.

Form, seçenek ve dizanterin akışının ciddiyeti, yollara ve yöntemlere bağlıdır
Enfeksiyon, vücuttaki mikrop sayısı, bağışıklık seviyesi
organizma.

Dizanteri nasıl tezahür edilir?

Hastalık başlıyor
hızlı. Başlangıçta, genel zehirlenmenin sendromu gelişiyor,
vücut sıcaklığını arttırarak, titremeler, sıcaklık hissi,
kırılma, iştah azaltılmış, baş ağrısı, arteriyel azalma
Basınç.

Gastrointestinal sistemin yenilgisi, acı ile tezahür edilir
Mide, ilk aptal, göbek boyunca kalıcı olan döküldü
karakter. Sonra daha keskinleşirler, kavramak,
Karnın alt kısımlarında, solda daha sık. Genellikle ağrı
bağırsak boşalmadan önce büyütülmüş.

Hafif bir hastalık seyri ile ateş kısa ömürlüdür,
birkaç saat ila 1-2 gün, vücut ısısı, genellikle,
38'e yükselir°İLE BİRLİKTE. Hastalar orta derecede karın ağrıları endişeli
Temelde bağırsakları boşaltma eyleminden önce. Tahmini var
Cashitz şeklindeki veya yarı-sıvı tutarlılığı, 10 kata kadar dışkılama frekansı
Günde, mukus ve kan karışımı görünmez. Anjinasyon ve ishal
1-3 gün içinde devam ediyor. Komple kurtarma yoluyla gerçekleşir
2-3 hafta.

Hastalığın orta-ağır seyri - hastalığın başlangıcı hızlı.
Vücudun soğutucu ile sıcaklığı 38 ~ 39'a yükselir°C ve bunu tutuyor
birkaç saatten 2-4 güne kadar seviye. Hastalar yaygın rahatsız ediyor
zayıflık, baş ağrısı, baş dönmesi, iştah eksikliği. Bağırsak
Kural olarak bozukluklar, önümüzdeki 2-3 saatte birleştirilir
Hastalığın başlangıcı. Hastalar periyodik yerçekimi ağrısı görünür
Karın dibinde, Defuşasyon için sık sık yanlışlık, duygu
Eksik Dışlama Yasası. Dışkı frekansı 10-20 kez ulaşır
gün. Megetive dışkı, genellikle bir tertibattan oluşur
kan. Artan sinirlilik, cilt solukluğu. Dilim
kalın beyaz çiçeklenme, karalama ile kaplı. Anjinasyon ve ishal
2 ila 4-5 gün arasında devam edin. Mukoza Membranın Tam İyileşmesi
Vücudun tüm fonksiyonlarının bağırsakları ve normalizasyonu 1-1.5'ten daha erken gerçekleşmez
aylar.

Dizanterin zor seyri çok hızlıdır
Hastalığın gelişimi, keskin bir şekilde belirgin zehirlenme, derin
Kardiyovasküler sistemin ihlalleri. Hastalık
Son derece hızlı başlar. Chills ile vücut sıcaklığı hızla yükselir
40'a kadar°C ve daha yüksek, hastalar şiddetli baş ağrısı şikayeti, keskin toplam
Zayıflık, artan zray, özellikle uzuvlarda, baş dönmesi
Yataktan kalktığında, iştahın yokluğu. Sık sık görünür
mide bulantısı, kusma, ikot. Hastalar abdominal ağrıyı rahatsız ediyor,
Defuşasyon ve idrara çıkma için sık sık ırklar eşliğinde. Sandalye
Günde 20 kattan fazla, genellikle dışkılamanın sayısı sayılması zordur («sandalye
Fatura olmadan»). Hastalığın hastalığının süresi 5-10 gün sürer.
Geri kazanım yavaşça, 3-4 haftaya kadar, tam normalleşmeyi sağlar
Bağırsak mukozası 2 ay sonra gerçekleşir.

Hastalığın 3 aydan fazla sürmesi durumunda kronik dizanterin teşhisi kurulmuştur.

Hastalığın komplikasyonları arasında
En sık görülen: bulaşıcı toksik şok,
Sinir sistemine enfeksiyöz toksik hasar, peritonit,
Zatürre.

Dizanteri teşhis nasıl

Dizanterin teşhisi
Hastanın anketinin sonuçlarına dayanarak. Harika
Teşhis değerinin yapabileceğiniz bir bayram denetimine sahiptir
Kan mukosunun bir karışımını tespit et. Laboratuvar Onayı
Dizentery, bakteriyolojik ve serolojik yöntemlerle gerçekleştirilir.
3x'de bakteriyolojik yöntem (Ferrence'den Schigell Dikiş)
Çalışma, hastaların% 40-60'ında tanı tanıtıcılığını garanti eder.
Akut bağırsak ishal enfeksiyonlarının hızlandırılmış tanısı
Patojenlerin ve toksinlerin antijenlerini tespit etmek
Biosubstrats - tükürük, idrar, dışkı, kan. Bu son kullanım için
Yüksek hassasiyetli immünolojik yöntemler ve
Özgüllük: İmmüno-enzim analizi (ELISA), aglütinasyon reaksiyonu
Lateks (RAL), Coaggglutination reaksiyonları (RKA), immünofloresans (resif),
Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR).

Dizanteri ile nasıl tedavi edilir

Hastaların tedavisi
Dizentery kapsamlı ve kesinlikle bireyselleştirilmelidir.
Yatak rejimi, yalnızca şiddetli hastalar için bir kural olarak gereklidir
hastalık biçimleri. Medigatif formlara sahip hastalar dışarı çıkmasına izin verilir
tuvalete. Işık şekilli hastalar oda moduna ve terapötik olarak reçete edilir
fiziksel Kültür.

Entegre bağırsak terapisindeki en önemli terimlerden biri
Hastalar terapötik beslenmedir. Akut dönemde önemli olan
Bağırsak bozuklukları 4 numaralı tablo numarasıdır; Gelişmiş durumla,
Bağırsak işlev bozukluğu ve iştah hastaları azalan
Tablo numarası 2'de ve hastaneden boşalmadan önce 2-3 gün içinde çevrildi - Açık
Toplam masa.

Bir hastayı reçete, antibakteriyel bir ilaç gereklidir
Bilgi için Muhasebe O «Uyuşturucu Sürdürülebilirliğinin Bölgesel Peyzajı»,
T.E. Ona duyarlılık Bu, hastalardan tahsis edilen
son zamanlarda bölge. İki veya daha fazla antibiyotik kombinasyonları
(kemoterapi) sadece ciddi durumlarda reçete edilir.

Dizanteri tedavisinin süresi belirlenir
Hastanın durumunun iyileştirilmesi, vücut ısısının normalleşmesi,
Bağırsak bozukluklarında azalma. Orta derecede bir dizanteri şeklinde
Terapinin seyri 3-4 gün ile sınırlı olabilir, şiddetli - 4-5 gün.
Erken iyileşmede düşük disfonksiyon
Bağırsaklar (Kaşitse şeklindeki sandalye günde 2-3 kez, orta derecede fenomen
meteorizm) devam etmek için bir sebep olarak hizmet etmemelidir
Antibakteriyel tedavi.

Hastalığın ortasında hafif dizanteri olan hastalar,
mukus ve kanın yapışkanın yapışması ile akan, bir tanesi reçete edilir
Sonraki Hazırlıklar: Nitrofurans (Furazolidon, Furadonin 0.1 G 4
Günde bir kez, Ersafuril (Nifuroxazid) günde 4 kez 0.2 g),
Kotrimoxazole 2 tablet günde 2 kez, oksikinolinler (nitrokolin)
Günde 0,1 g, günde 4 kez, günde 3 kez intotrix 1-2 tablet).

Orta derecede bir dizanteri seyri ile ilaçlar reçete edilir
Florokinolon grupları: günde 2 kez 0.2 g offloksasin veya
Günde 2 kez 0,25 g şifrofloksasin; Kotrimoxazole 2 tabletler 2
günde bir kez; IntoTrix 2 tablet günde 3 kez.

Şiddetli dizanterinde, ophloxacin 0.4 g reçete edilir
Günde 2 kez veya günde 2 kez 0.5 g'lık bir siprofloksasin; Florokinolonlar
aminoglikozitlerle birlikte; ile birlikte aminoglikozitler
Cephalosporins.

Esneknenin ve bölgenin dizanterinde polistörün öngördüğü
Disenterik bakteriyofaj. İlaç sıvı halde ve içinde üretilir
Aside dayanıklı tabletler. Yemeklerden 1 saat önce alın
30-40 ml içinde günde 3 kez veya günde 3 kez 2-3 tablet.

Sıvı kaybının hastalığının en kolay seyri ile
Bitmiş kompozisyonlardan birinin pahasına (CITROTHUKOSALAN) gerçekleştirilir,
Regidron, Tur ve Diğer.). Bu çözümler düşük porsiyonlar verir.
Delinmiş sıvı miktarı, kaybından 1,5 kat daha yüksek olmalıdır
dışkı ve idrar.

Orta derecede ishal formu olan hastalar önerilir
bol miktarda içme tatlı çay veya% 5 glikoz çözeltisi veya biri
Hazır Çözümler (Citrothukosalan, Recider, Tur ve Diğer.) 2-4'e kadar
l / gün.

Ciddi zehirlenme ile intravenöz damla gösterilir
% 10'luk bir albümin, hemodesa ve diğer kristalloid çözeltisini döküyor
Çözümler (Trisole, Laktasol, Azesol, CHILLE),% 5-10 glikoz çözeltisi
İnsülin ile. Çoğu durumda, 1000-1500 ml'yi tanıtmak yeterlidir
belirtilen çözümlerden biri veya iki
Hastanın durumunu iyileştirme.

Bağırsaktan toksinin bağlanması ve giderilmesi için reçete
Enterosorbentlerden biri - günde 3 kez 1 çorba kaşığı polifepan,
Aktif kömür 15-20 g günde 3 kez, enterodez 5 g 3 kez
Günlük, PolySorb MP 3 g günde 3 g, SMEKT 1 torba 3 kez
gün veya diğer.

Toksinlerin nötralizasyonu için, enzim preparimleri kullanılır: pankreatinler, kalsiyum preparatları ile birlikte panzinörler.

Gösterilen kolon spazmını ortadan kaldırmak için ishal akut döneminde
Uygulama: Hidroklorür bebek (BUT-SHP) günde 3 kez 0.04 g,
Papaverin hidroklorür 0.02 g günde 3 kez. Önemli olan
Kase sendromu, bir AMA-SH (intramüsküler olarak çözeltinin 2 mL% 2'sini) reçete edilir
Deri altından% 0.2 ml'lik bir% 0.2 ml.

Tedavi süresi boyunca, hastalar vitamin komplekslerini reçete ederler.

Bağırsakların biyosenozunu düzeltmek için biosporin reçete edilir, bactorin,
BAKUTSUBTIL, FLONIVIN-BS 2 DOSES 5-7 gün boyunca günde 2 kez.
Bir ilaç seçerken, modern için tercih verilmelidir
Kompleks ilaçlar - linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, vb.
Hazırlıklar standart dozajda reçete edilir. İyi tolere edilebilirlik ile
Kurtarma süresinde, fermente asidik ve diyet
Şifaya sahip olan bifi ve kanser içeren ürünler
Yeterlik.

Kronik dizanterin tedavisi (tekrarlayan ve
Sürekli) bulaşıcı hastanede gerçekleştirilir.

Tedavi
İçerir:

Dizanteri olan hastaların tedavisinde tahmin genellikle uygundur.