Sezaryen - Çocuğun disseke karın duvarından ve rahim duvarının duvarında göründüğü cerrahi işlem. Diğerleri gibi, sadece tıbbi tanıklıkta tutulur. Gelecekteki annenin doğal doğumun önündeki korkusu, ameliyat olmak için bir neden değildir. Günümüzde, hemen hemen her beşinci çocuk, birçok kadını mutlu anneler olma şansı veren bu operasyonun yardımıyla ortaya çıkıyor.
Sezaryen için Endikasyonlar
Bazen hamilelikten önce veya doktorları sırasında, sezaryen kesiminin bir kadını rapor et - onu doğurma fırsatı. Bu gibi durumlarda, gelecekteki anne panikte olmamalıdır, ancak hekimlerin yetkin görüşüne güvenmek zorundadır, çünkü kendisi genellikle kendi sağlık durumunu ve çocuk için olası bir riski yeterince takdir edemez.
Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan operasyonun ifadesinin listesi oldukça kapsamlıdır. İki gruba ayrılırlar: mutlak (doğumdan, anne tarafından veya fetüs tarafından fiziksel olarak mümkün olmadığında) ve akraba (hamilelikle ilgili olmayan faktörler, ancak anne veya çocuğa zarar verebilecek faktörler). Örneğin, ilk şunları içerir:
- fempiklerin çok dar bir tazı (III - IV derecesi);
- Çocuğun başının ve annesinin pelvisinin boyutuyla eşleşmemek;
- Mutlak plasenta varlığı;
- Çocuğun genel yollarla geçişini yapan küçük bir pelvisin organları üzerindeki tümörlerin varlığı;
- Güçlü kanama ile plasentanın erken kesilmesi;
- kırılmaya yönelik uterustaki dikişler ve izler;
- fetüsün yanlış pozisyonu (karşısında veya Amerika papağanı);
- Gestozun aşırı aşamaları;
- uterusun yırtılma tehdidi;
- Ciddi CNS hastalıkları, kardiyovasküler sistem, vizyon ve t.Ns.
- İkinciye:
- Anatomik olarak dar pelvis I ve II derecesi, diğer ifadeyle birlikte (örneğin, büyük meyveler);
- kronik formda fitoplazatif yetersizlik (hamileliğin tamamı boyunca gözlendi);
- Fetusun pelvik önlenmesi ile birlikte suyun erken uzatılması;
- Zayıf uzun süreli genel aktivite;
- Fetüsün yavru görünümü;
- Yükleme (damıtılmış) gebelik;
- Geç gebelikte toksikoz.
Bebeğin hayatını kurtarmak için ve bazen anne, doktorlar çok derhal davranmalı - fatura anlar için gidiyor. Bir kadın bu tür aşırı durumlara karşı sigortalı değildir, bu nedenle doktorlar evde doğumlara ne olumsuz yönde aittir.
Eğitim
Planlanan operasyon zamanla gerçekleştirilir, en fazla doğal işçiliğin tahmini zamanına yakındır. Genellikle, hamile hafif dövüşlerle hastaneye gelir. Ciddi komplikasyonlar durumunda, son haftaları gözetim altındaki son haftaları harcamak için bir klinikte uzanacak bir kadın sunulur.
Bir çalışma tarihi atanır. Son öğün akşam saat 6'dan en geç olmamalıdır. Bu, operasyonun genel anestezi altında gerçekleştirilmesi planlanırsa bu gereklidir. Her durumda, yiyecek ve su alımında ayrıntılı önerilerde bulunacak bir anestezi uzmanı ile konuşmanız gerekir. Başka bir işlemden önce olduğu gibi, temizlik lavmanından önceki gün yapılır. Bir kadını onun için önemli bir günün önünde iyi uyuyabilmesi için, hafif yatıştırıcı ilaçlar verir.
Operasyonun yazılmasından önce, gelecekteki anne sezaryen ameliyatına ve anestezi için onay vermelidir. Herhangi bir ilacın alerjik reaksiyonları olsaydı, anesteziolojisti uyarmayı unutmayın ve bir gün önce hangi ilaçları aldığınızı size bildirin.
Anestezi
Modern kliniklerde, planlı bir sezaryen, epidural (peridural) anestezi, ayrıca genel intravenöz veya endotrakeal anestezi yaparken. Seçmek için anestezi yöntemi olan belirleyici kelime, kadınların ve çocuğun sağlığının durumuna bağlı olarak doktorun arkasında kalır.
Genel anestezi ven aracılığıyla enjekte edilir, sonra bir kadın uykuya daldı. Böyle bir ağrı kesici yöntemi ile, işçiliğin kadının bilinçsizdir ve etkinliğe katılamazsınız.
Enerji anestezisi ayrıca bir adamı tamamen derin uykuya sokar, ancak bir maske veya özel solunum cihazları ile solunması halinde verilir. Bir hastada nefes alma zorlukları veya bir kusma refleksinin ortaya çıkması durumunda, bu anestezi endotrakeal tüpler aracılığıyla yapılır. Bu tür anestezi, enjekte edilen ilaçların dozunu azaltır.
NS Epidural anestezi Tıp, kateterden epidural spinal boşluğa sokulur. Feminine vücudun dibinde ağrı hissetmez (ancak hala bazı duyumlar olmasına rağmen), ancak işleme sırasında tam bilinçteki çalışma sırasında. Doktorların manipülasyonunu izleyemez (operasyonun yapıldığı yer, steril levhadan kurtuldu), ancak bebeğin ilk ağlamasını duyar, göğsüne eklemek için doğumdan hemen sonra fırsatı var.
Her anestezi türü kontrendikasyonları vardır. Örneğin, epidural anestezi, kan pıhtılaşma bozuklukları ile ciddi nörolojik hastalıklar, enfeksiyonlarla gerçekleştirilemez. Muhtemel kontrendikasyonları ortaya çıkarmak için, bir süredir anket araştırılmalıdır, terapisti ziyaret edin, kardiyolog, geçiş testleri.
Operasyon
Kural olarak, planlanan işlem, bypass'dan sonra düşen süre için reçete edilir. Doktorun etrafında bir kez daha denetlendikten sonra, operasyona hazırlanmak üzere önerildikten sonra (özel bir gömlek takmak için), atanan zamana kadar, kadın ameliyathaneye bir ürün alacak ve ameliyat masasına taşınacak. İşlemden önce son hazırlıkları yapın: Kapak sayfaları, ölçülen basınç, kateteri, anestezi de dahil olmak üzere ilaçların tanıtılması için bir elin damarına yerleştirin. Kateterin kullanımı, çoklu enjeksiyonlardan kaçınmanıza ve derhal gerekli ilaçları acil durumlarda tanıtmanıza izin verir.
Daha sonra, bir kadının dozu, çocuk üzerindeki etkinin minimum olduğu için tasarlanmış anestezi verilir. Yasaya başladığında, pubis'in iskele üzerine, cildin bir kesiti yapılır ve daha sonra uterusun neonatologlarının hazırlığı ekibi (karnın göbekden pubise kadar) Yalnızca en aşırı durumlarda yapılır, örneğin, zaten rahimde birkaç iz veya çalışma olduğunda. Acil durum). Bu dikiş en fizyolojik ve kozmetik olarak kabul edilir. Uterusun üzerindeki dikiş dikili ipliktir, bu 3-4 ay sonra emilir. Genellikle, operasyondan sonraki altıncı sekizinci günde, subkutan iplik çıkarılır (prosedür kesinlikle ağrısızdır, ancak korktuğunuzda, uzaklaşmak ve izlememek daha iyidir).
Komplikasyonların önlenmesi için ameliyat sırasında, bir kadının, vücuttan 12 saat boyunca tamamen atılan çok çeşitli eylemlerin tek bir dozu verilir, böylece çocuk ertesi gün başlayabilir.
Ameliyattan sonraki gün, bir kadın, baskı, nabız, sıcaklığı, rahimin daralması için gözlemlendikleri yoğun terapi koğuşunda gerçekleştirilir. Karnında buzlu bir kap içerir. İlaçlardan alır: uterusu azaltmak için bir anestezi, enjeksiyonların yanı sıra, işlem sırasında kaybedilen sıvının restorasyonu için fizyolojik bir çözeltili bir damlalık.
Doktorların ağrı kesicileri birkaç gün daha sunar, ancak kadın iyi hissettiriyorsa, çok yakında onları reddedecek. Operasyondan sonraki ilk günde, limon eklenmesiyle gazsız maden suyu içmenize izin verilir (ikincisi yalnızca bebeğin alerjik reaksiyonu yoksa eklenebilir).
İyileşmek
Eğer her şey yolunda giderse, ikinci günde, bir kadın, kalkabileceği, yürüdüğü, bebeği besleyebileceği, bebeği besleyebileceği ve hatta onun için umursadığı, hastanede odalar varsa «Anne ve Çocuk».
Protokol'e göre, genel dala çeviri sadece operasyondan sadece 4 gündür izin verilir, ancak pratikte genellikle ondan çekilir. Tanıdıkların kişisel yaşamından, 5. günde zaten çocuklarla evlendiklerini biliyorum.
Şu anda, çocuğu göğsüne uygulamak için mümkün olduğunca sık ihtiyacınız var, böylece ilk kola damlasını alır.
Anestezi sonrası bağırsak işinin restorasyonuna özel dikkat gösterilir. NS «Yardım» Çalışır, ilk günlerde uyarıcı enjeksiyon yapabilirler.
Ameliyattan sonra ikinci ve üçüncü günde, az yağlı et suyu, kontrol et, süzme peyniri, püresi yiyebilirsiniz. Bağırsaklar çalışmaları iyileştirildiğinde, şu anda hemşirelik annesi olduğu gerçeğini dikkate alarak tanıdık diyete gitmesine izin verilir.
Kadın ne kadar erken hareket etmeye başlar, daha erken değişiklik yapacak, aynı zamanda karın boşluğunda postoperatif adezyon riskini de azaltacağına, ancak spikes, ne yazık ki kaçınılmaz olduğuna inanılmaktadır. Hareketi kolaylaştıracak olan postpartum veya postoperatif bandajla ilgilenmek gerekir (gerektiği gibi ihtiyacınız var). Komplikasyonların yokluğunda, katılan doktora danışmanlık, en basit fiziksel egzersizleri yapmaya başlayabilirsiniz (aşırı yüklerden kaçınır).
Böyle bir operasyondan sonra bir özü 5-6 günde yapılır, normal anne ve çocuk durumuna tabidir. Bu süre zarfında, 2-3 gün boyunca bir kadın gözlenir Ultrason, emin olmak için rahim normalde azaltılmış ve operasyondan dikiş güvenilir bir şekilde yapılan. Ultrason jinekoloğunun uyanık ve özenli bir şekilde incelenmesi gerekmeyebilir.
Kadının durumu, sıradan teslimat sonrası ile aynı prensiplerle değerlendirilir. Temel gereksinimler, yumuşak bir memedir (süt kaldıktan sonra öğütme yeteneği), normalize edilmiş bağırsak eseri (normal sandalye), rahim ve normal tahsis (Lochi) (Lochi) - geleneksel adete benzerdir: ilk 2-4 gün sonra Genera bol ve her gün yaslanmıştır (yaklaşık 6 hafta boyunca toplam bir sürü).
İşte sen evdesiniz!
Daha iyi, eğer bir kadın, ameliyattan en az iki ya da üç ay sonra, çocuğundan daha zor bir şey yaratmayacak (banyoyu suyla hareket ettirmeyin, arabaları merdivenlerde sürüklemeyin ve elbette unutmayın «patates ile çanta»). İlk başta sadece ruhta yıkamak ve banyoda banyo yapmak mümkündür ve havuzun iyileşmeyeceği kadar beklemek zorunda kalacak.
Cinsel yaşam için, burada bir buçuk ya da iki ay ödemek zorunda kalacağız. Sezaryeninden bu yana, çocuğun doğum günü yollarından geçmediğinden, o zaman kadın doğumdan sonra iki ay içinde cinsel yaşamdan kaçınılmaz bir konseyi dikkate almayacağına inanılıyor. Ama doğru değil. Bu yoksunluk, rahimin esnekliğini ve vajinanın kasları değil. Artı şu anda yukarı doğru enfeksiyon alma riski var.
Özel dikkat ödemeli Doğum kontrolü, Doktorlar size iki ya da üç yıl boyunca yeniden gebelik planlamanızı tavsiye etmediğinden - bu tam iyileşme için vücuda ihtiyacınız olan zamandır.
Sonuç olarak, tıbbın hala durmadığını ve belirli koşullar altında sezaryen tarafından yapılan bazı durumlarda, sonraki çocukların ortaya çıkmasının aynı şekilde bir gösterge olmadığını not etmek istiyorum. İkinci ve sonraki çocukların doğuşu oldukça mümkün ve doğal olarak. Ana parametre, teslimat tarihine göre yapışkanlıkların ve postoperatif dikişin tutarlılığının kullanılabilirliğidir.
