Makaledeki konuşma, diyabetin nasıl şeker haline gelmesi, çünkü ona daha önce tedavi etmeye çalıştıkları için, şimdi nasıl davranılacağını ve tedavisinde olanakları nelerdir?.
İçerik
Şeker diyabeti ilk olarak I'de tanımlandı. N. Ns. Bazı hastalarda bol miktarda idrar, aşırı susuzluk ve kilo kaybı içinde belirtilen Roma doktorları santigrat ve sanat. İnsanlar herhangi bir diyabetin tedavisini bulmaya çalıştı, diyabet semptomlarını belirleyebilirler, ancak hastalığın nedenleri bilinmiyordu. Diyabetli olanlar tespit edilmiş olanlar, ölüme mahkum edildi.
İÇİNDE 1776. İngiliz Doktor Dobson (1731-1784), idrar hastalarının tatlı tadı, içinde şeker varlığı ile ilişkili olduğunu ve o zamandan beri diyabetin olduğu için şeker olarak bilindiğini öğrendi.
İLE BİRLİKTE 1796. Doktorlar, özel bir diyetin hasta diyabete ihtiyaç duyduğunu söylemeye başladı. Diyabet tedavisi için egzersiz kullanmaya başladı
İÇİNDE 1841. ilk önce idrarda şeker belirlemek için bir yöntem geliştirildi. Daha sonra şeker ve kan seviyesini belirlemeyi öğrendi.
Ancak Diabetes Mellitus'un tarihindeki dönüm yılı 1921 idi - o zaman genç Kanada bilimcisi Frederick Banting ve tıbbi bir öğrenci Charles'ın en iyi şekilde köpekler insülinin pankreasından tahsis edildi. Doğum günü Banting, 14 Kasım, Dünya Diyabet Günü Günü olarak kutlanır. Daha sonra, Banting, sığırların pankreasından insülin almayı öğrendi ve 1922'de. Bilim adamları, ortaya çıkan maddeyi bir kişiye tanıtmaya karar verdiler.
İnsülin alan ilk hasta, 14 yaşındaki Leonard Thompson, şehir hastanesi Toronto'ya ciddi durumda yatan, bir düzlük 28 mmol / l (normalde kandaki glikoz miktarı 5,5 mmol / l'ü geçmemelidir. ). Bu cesur müdahale, oğlanın hayatını kurtardı ve endokrinolojide yeni bir dönem açtı. 1923'te, Bunting ve Laboratory, Macleeod, Nobel Ödülü'ne layık görüldü.
İçeride, insülin pankreas bezlerinden ve sığırların pankre bezlerinden çıkarıldı ve hastalıklı diyabetlerin uzun süredir devam edenler, domuz eti ve boğa insüliniyken zamanları hatırlayabilir (ve bu güne bir yerlerde domuz eti). Ancak bugün diyabet, esas olarak genetik mühendislik yöntemleriyle elde edilen insan insülin ile tedavi edilir (intestinal değnek veya maya hücreleri ile insülin genini tanıtmak).
Hedeflenen aramalar insülin'in keşfedilmesine yol açmışsa, o zaman şeker-görüntüleme tabletlerinin ana gruplarından biri - sulfanilmoys türevleri - rastgele bulundu: 1942'de. Montpellier'deki salgın salgınlarında Fransız Doktor Janbon, hastalarına yeni bir antimikrobiyal ilaçla tedavi etti. Bazıları beklenmedik bir şekilde konvülsiyonlar ve koma gelişti ve üç hasta öldü.
Bu hastaların bazıları intravenöz glukoz uygulamasından sonra daha iyi hale geldi, ki bu, doğru sonucun, ilacın kan glukoz seviyesini azaltır. Bu ilacın, alım için ilk sükropasyon ajanının oluşturulmasına yönelik diğer deneyler - Buccarbana (belki birinin büyükannesi henüz bir şey olmayı başardı. Bugün, doktorlarla hizmettiyiz, bu ilaç grubunun çok daha gelişmiş temsilcileri, öncelikle glyibenkil (maninil), gliskazid (diabeton) ve glymepiride (Amaril, Glemaz) var.
Bir başka iyi bilinen şeker-ilaç - metformin (glikofaj, syphorn), XIX yüzyılın ortasında, orta çağlarda bile diyabeti tedavi etmek için kullanılan bir bitkiye (Galega officinalis) adlı bir bitkiye tahsis edilen maddelerden elde edildi.
Günümüzde, yeni şeker-ilaç ürünleri için sadece bir arama yoktur, ancak insülin tedavisi sürekli iyileştirilmektedir - yeni insülin preparasyonları oluşturulur, tanıtımının yeni yöntemleri geliştirilmekte, pankreas nakli ve ayrı ada hücreleri insülin üreten pankreas transplantasyonu ve ayrı ada hücreleri geliştirilmektedir. .
Son yüzyılın sonu, yapısındaki küçük değişikliklerle elde edilen insülin analogları oluşturulmasıyla belirtildi. Ultrashort etkisine sahip olan insülin'in ilk analoğu - Lizpro-insülin (Humalog) - 1995 yılında sentezlendi. Eli lilly. Ve bugün, kısa bir eylemin (Humalog, Novorad) insülininin bir analogları ile birlikte uzun vadeli bir eylemin analogları da vardır (Lantus, Lemmir).
Yeni ilaçlara ek olarak, insülin, bugün hasta ve doktor-diyabetolog, günlük çoklu enjeksiyonlardan hastaları kurtaran cihazlar ortaya çıktı. Bunlar giyilebilir insülin dağıtıcıları veya insülin pompalarıdır.
Bu küçük cihazlar, ince bir plastik kateterden kısa veya ultrashort insülininin sabit bir şekilde tanıtılması sağlar. Kural olarak, kateter karın derisi altında tanıtılır ve pompanın kendisi kayışa tutturulur. Sadece kullanımı kolay değiller ve bir hastayı en büyük eylem özgürlüğüne sahip değil, aynı zamanda sağlıklı bir kişinin kanındaki insülin seviyesini de en doğru şekilde taklit ediyorlar.
Bununla birlikte, böyle bir pompayı kullanmak için, genellikle kandaki glikoz seviyesini bağımsız olarak belirlemek ve sonuçlara, fiziksel aktiviteye, miktar ve besin bileşimine bağlı olarak insülin dozunu hesaplayabilmektedir. Yöntemin ana dezavantajı, pompanın kendisinin ve sarf malzemelerinin yüksek maliyetidir.
Ek olarak, insülin tanıtımı yöntemleri, enjeksiyon yapmadan yapmasına izin verecek şekilde sürekli olarak bulunur. Ne yazık ki, bu yöntemlerle, uygulanan dozun sadece nispeten küçük bir kısmı dolaşıma girer. Bunlar arasında aerosoller (zarif) ve burundaki spreyler (ABD'de test edilmiştir).İnsülin oluşturmaya ve tablet vermeye çalışmak, ancak bu girişimler henüz başarı ile taçlandırılmamıştır.
Söyleyebilirsiniz - neden pankreas alıp nakledeyim? Bu mümkündür, ancak bu işlem yalnızca şiddetli diyabetik nefropati olan tip 1 diyabeti olan hastalar tarafından gerçekleştirilir («Diyabetik böbrek») ve sadece böbrek nakli ile birlikte.
İzole edilmiş pankreas adalarının nakli veya adacık hücreleri de kullanılır, ancak daha az etkili bir tedavi yöntemidir. Ek olarak, gen ve hücresel mühendislik yöntemleri uyarınca, glikoz seviyesine bağlı olarak insülin salgılanmasını düzenleyen genlere yerleştirilmiş genlere yerleştirilmiş olan insülinsektif olmayan şekillendirici olmayan hücreler (örneğin, cilt hücreleri) elde etmeye çalışıyorlar.
Bu tür hücrelerin nakli için kullanılması veya yapay pankreas oluşturulması planlanmaktadır.
Kertenkele portresi makaleye hiçbir şekilde yanlışlıkla düştü. Çekirdeklemenin uğursuz bir adı takıyor ve ısırıkları - gerçekten çok hoş olmayan bir şey. Bununla birlikte, zehirli dişlere ek olarak, aynı zamanda ilginçtir ve yılda sadece 4 kez ne yediği (kim olduğunu düşündüğü açık olmasa da) ve aynı zamanda harika hissettiriyor.
Tükürürlükten, bu kertenkele, karbonhidrat aldıktan sonra insülin salgılanmasını teşvik eden bir hormon vurguladı ve bazında insülin bağımlı diyabetin tedavisi için yeni bir ilaç oluşturuldu - ExpenSid (Baeta). İlaç, diyabetin tedavisi için diğer sükroplama ortamları ile birlikte enjeksiyon biçiminde tanıtılır.
Tip 2 diyabet tedavisinde (insülin bağımlı), diğer profesyoneller açılır:
-
Antisens ilaçları, hastalıkla ilgili olabilecek bazı proteinlerin üretimini durdurur. Geliştirilen ilaçların etkisi, insülin duyarlılığını geri yüklemeye yöneliktir.
-
Obezite ve Diyabet Mellitus'un son derece yakın bir ilişkisini dikkate alarak, belirli umutlar, yağ emilimini baskılayarak, enerji harcama işlemlerinin uyarılmasının yanı sıra, açlık merkezlerinin ve doygunluğun faaliyetlerini düzenleyerek ağırlığın kontrolüne izin veren ilaçlara atanır. CNS seviyesi ve gastrointestinal.
Diabetes mellitusun iyileştirilmesi imkansız olduğu, ancak, modern tıbbın başarılarını kullanarak, hastalığın kontrol edilebileceği ve çoğu yıl boyunca engelli ve refahı sürdürürken tam teşekküllü bir yaşam. sağlıklı olmak!
