Nodal guatr, tiroid bezinin tüm oluşumunun farklı morfolojik özelliklere sahip olduğu toplu bir kavramdır. Hastalığı teşhis etmek için, hem enstrümantal hem de laboratuvar çalışmaları kullanılmaktadır.
İçerik
Nodal zob kavramı
Nodal Goiter - çeşitli morfolojik özelliklere sahip tüm tiroid formasyonunu birleştiren kolektif bir klinik konsept. Terimin altında «düğüm» Klinik uygulamada, palpatori olarak belirlenen bir kapsül veya bir ultrason ile olan herhangi bir büyüklüğün tiroid bezinde bir eğitim anlamına gelir. Bir kural olarak, palpe edilebilir düğümün büyüklüğü 1,0 cm'yi aşıyor. Ultrason yöntemini kullanarak, düğümleri ve daha küçük boyutları ortaya çıkarabilirsiniz.
Endemik Nodal Guatr - Gelişimin temeli iyot açıklığıdır.
Yalnız montaj - tiroid bezinde tek oluşum.
Çoklu guatr - tiroid bezinde çoklu kapsüllenmiş oluşumlar, lehimlenmemiş.
HOLDOMERATE NODAL GOITR - Tiroid bezinde birkaç düğüm, birlikte lehimlenir.
Gerçek kist - sıvı içeren bir boşluk.
Diffüz nodal guatr - tiroid bezinde dağınık bir artışın arka tarafındaki düğüm (düğüm).
Tiroid bezinin tümörleri - Benign, Malign.
Hastalık gelişimi nedenleri
Tiroid bezindeki nodal oluşumlar çok yaygın tiroid hastalığına aittir. Dünyanın nüfusunun yaklaşık% 10'unun tiroid bezinin belli bir fokal lezzetleri olduğu bilinmektedir. Nodal guatr kavramının kolektif olduğu için, bu hastalığın patogenezi, nodal eğitimin morfolojik şekline bağlı olarak, her bir durumda, her bir durumda diğer nedenlerden dolayı veya diğer nedenlerden dolayıdır.
En sık, tiroid bezinde düğümlü hastalar herhangi bir şikayet getirmez. Bazen boyun bölgesinde bir rahatsızlık hissi var, boyundaki bir baskı hissi.
Nodal guatr tanısı için yöntemler
Nodal Goiter'in ultrason ile teşhisini onayladıysanız, bir sonraki yapılması gerekenler?
İlk önce, endokrinolog için resepsiyona kaydolduğunuzdan emin olun, t.NS. Uzun bir kutuda erteleme yapamaz. Doktorun diğer taktikleri, düğümün (düğümlerin) klinik tablosuna ve özelliklerine bağlıdır. Doktor tutmayı teklif edebilir:
- Hormonal muayene (tirroksine, triiodotyronin, tiroglobulin, kalsitonin)
- Tiroid bezinin ince oyun delinme biyopsisi
- Tiroid bezinin radyoizotop çalışması (tarama)
- Özofagus Barium'un zıtlığıyla göğsün radyografik incelemesi
- Tiroid bezinin bilgisayar ve manyetik rezonans tomografisi
Sıfır Zob ile Teşhis.
Hormonal muayene (tirotropik hormon, tirroksine, triiodotyronin, tiroglobulin, kalsitonin).
Tirotropik hormon ve tiroid hormonlarının seviyesinin incelenmesi, nodal guatr olan tüm hastalara gösterilmiştir.
Kandaki tireglobulin içeriği, birçok tiroid hastalıkları ile karakterizedir. Tiroglobulin konsantrasyonu, iyi huylu ve malign tümörlerin diferansiyel bir markörü değildir. Bu göstergenin tanı değeri, tiroid kanseri hakkında ameliyat sonrası önemlidir, nüks ve içeriğini kandaki içeriğini metastazlaştırmak. Kandaki kalsitoninin normal içeriği 10 pg / ml'yi geçmez. Bu işaretçinin seviyesi 200 pg / ml'den fazla, tiroid bezinin medüller kanserinin en önemli kriteridir.
Tiroid bezinin ton-iğne punkey biyopsisi.
Tiroid bezinin ince oyununun punkey biyopsisi, malign de dahil olmak üzere tiroid bezinin tümörünün tanısının tanı koymasının tek preoperatif yöntemidir. Yapıştırılabilecek olan tiroid bezinin tüm oluşumları bu prosedüre tabi tutulmalıdır.
Tiroid bezinin radyoizotop çalışması (tarama).
Tarama, tiroid bezinin yerini, formu, boyutlarını, nodal oluşumlarının fonksiyonel aktivitesini değerlendirmenize olanak sağlar. Scanogramda algılanan nodal eğitimin minimum boyutu 1 cm'dir. Bu yöntemin yardımıyla, tiroid bezinde kanserin varlığını üstlenebileceğine inanılmaktadır. Tablo «soğuk» Düğüm, iyi huylu ve malign neoplazmalarla gerçekleşir ve «sıcak» Toksik Adenomlu Düğüm, Nodal Proliferating ZOB. Bu prosedürün yardımıyla, malign neoplazmaların varlığını doğru bir şekilde belirlemek imkansız olduğu unutulmamalıdır.
Özofagus Barium'un zıtlığıyla göğsün radyografik incelemesi.
Bu çalışma, bir hastadaki trakeanın ve özofagusun bir daralma veya yer değiştirmesinin varlığını nodal guatrifizle tanımlamanıza izin verir. Endikasyonları: Nodal Goiter 3-4 derece, Prudged Nodal Goiter.
Tiroid bezinin bilgisayar ve manyetik rezonans tomografisi.
Bu çalışma, yüksek ekipman maliyeti nedeniyle nadiren gerçekleştirilir. Bu çalışmada, tiroid bezinin, konturlarının, boyutları, yapısı, lenf nodlarının lokalizasyonunu belirleyebilirsiniz, düğümlerin yoğunluğunu belirleyebilirsiniz.
