Eutheroid Nodal Guater, bu tür tiroid hastalıklarının kolloidat guatr, foliküler adenom, otoimmün tiroiditin kistinin kisti, otoimmün tiroiditin hipertrofik formunun nodal versiyonu olarak birleştirildiği kolektif bir konsepttir. Hastalıkların tedavisi, ilaç ve cerrahi işlemlerin yardımı ile gerçekleştirilir.
İçerik
Eutheroid nodal zob kavramı
Nodal eutisit guatrisi, klinik tanı koymadan önce kullanılan, kolloidat guatrısı, foliküler adenom gibi tiroid hastalıkları, foliküler adenom gibi tiroid hastalıkları tarafından birleştirilen konsept, otoimmün tiroidit, tiroid kistinin nodal bir versiyonu.
Kavramın tahsisi «Nodüler euticoid goble» Klinik olarak listelenen hastalıkların birbirinden farklı olmadığı ve çoğu durumda, aralarındaki son ayırıcı tanı, sadece tiroid bezi oluşumunun ince bir oyun aspirasyon biyopsisi temelinde mümkün olduğu ortaya çıkıyor. Hafiflik kullanarak sağlıklı bir popülasyonu tararken, tiroid bezinin nodal oluşumları% 3-5'inde bulunur ve her 2 mm, her 2 mm, anketlerin% 50'sinde tespit edilir; Klinik olarak tezahür ettiğinin% 5'inden azı düğümler kötü huyludur. Gerilim guatr, beslenme bir iyotun kronik açığı ile ilişkili geliştirme mekanizmasına göre, esas olarak folikül boşluğundaki kolloidin fazla birikmesi nedeniyle oluşturulur ve difüzeden daha nodal olma olasılığı daha yüksektir. Foliküler Adenom - foliküler epitelden tiroid bezinin iyi huylu bir tümörü. Tiroid bezinin lokal hiperplazisi sonucunda otoimmün tiroiditin hipertrofik formu ile, sözde düğümler genellikle oluşturulur.
Tiroid Kisti - kapsamlı, tiroid bezinin dokusunda kistik sıvı eğitimi ile dolu. Tiroid bezinin gerçek kisti, foliküler epitelin bir bağlılığının yanlış varlığından farklıdır. Tiroid bezinin kisti sistadenomdan ayırt edilmelidir. İkinci durumda, tiroid bezinin tümöründeki bozulma boşluğunun oluşumu hakkında konuşuyoruz. Tiroid kistleri, tiroid bezinin nodal oluşumlarının% 3-5'ini oluşturur. Küçük kanamalar, kolloidal düğümlerin distrofisi, tek foliküllerin hiperplazisi sonucu oluştu.
Hastalığın klinik resmi
Palpasyon sırasında belirlenen tiroid bezinde montaj oluşumunun varlığı. Hormonal bir çalışma ile öveoz tespit edildi. Tiroid bezinin hastalıklarının hem hipotiroidizm hem de tirotoksikozun arka planında gelişebileceği belirtilmelidir. Uzi, nodal eğitimin boyutlarını doğrular ve doğru şekilde nitelendirir.
Hastalığın teşhisi
Ultrason için teşhis araması, öncelikle tiroid kanserini ortadan kaldırmayı amaçlayan.
Wethyoid Goiter'in ayırıcı tanısı ve bu nedenle, ultrason temelinde klinik bir tanı oluşturulması cahildir. Palpiörlü nodal oluşumlarının yanı sıra 1 cm çapında ultrason verilerini aşan bir nodal guatr, gerekirse ultrason kontrolü altında ince bir oyun aspirasyon biyopsisine tabidir. Tiroid sintigrafi ile, nodal oluşumları soğuk, sıcak ve sıcak olarak nitelendirilebilir. Tiroid bezinin kisti, hiperbojenik bir jantlı bir düğüm olarak tanımlanır ve pratik olarak bir ekojenik iç yapı olarak tanımlanır. İnce oyun bir aspirasyon biyopsisi ile sıvı elde edilir.
Tedavi seçenekleri
Nodal oluşumları çapı 1 cm'den azdır (ultrasonlu rastgele bul) Klinik değerler yoktur. Ultrason ile dinamik kontrol gereklidir (6 ay içinde 1 kez). İyodatik bölgelerde, önleyici dozların potasyumun atanması gösterilmiştir.
En net bir şekilde oluşan kolloid zob ile, çapı 3 cm'yi aşmamak, tedavi l-tiroksin ve potasyum iyodür gösterilir. Potasyum iyodür, profilaktik bir dozda reçete edilir (yetişkinler için 200 μg / gün). L-tiroksin amacının amacı, tirositlerin tirositlerin üzerindeki trofik etkisini azaltacak olan normun alt sınırına, tirotropik hormon seviyesini bastırmaktır. Genellikle, tirotropik hormon seviyesinin bu bastırılması, 75-100 μg ilacın atanması ile elde edilebilir.
Muhafazakar terapiden bir etkinin yokluğunda t. E. 6 ay sonra ultrason kontrolündeki düğümün boyutunda bir artışla, operasyonel tedavinin etkilenen payı çıkardığı gösterilmiştir. Ayrıca sitolojik olan foliküler adenomda da gösterilmiştir. E. İnce bir oyun aspirasyon biyopsisi ile elde edilen malzemenin çalışmasında, son derece farklılaştırılmış tiroid kanserinden ayrılmak zordur. Bir tiroid kisti ile, ince oyun aspirasyon biyopsisi, kist etanolünün boşluğunun azalması ile gösterilir. Tekrarlanan relapslarla, kistlerin boyutu 3 cm'den daha fazladır, yoğun bir lifli kapsülün varlığı, tiroid satırının rezeksiyonunu gösterir.
